赵沈蓉
（四川省革命伤残军人医院～呼吸内科；四川成都610501）
【摘要】目的：分析琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常的疗效。方法：在我院患者中选取2018年6月-2019年6月共60例冠心病心律失常患者作为此次研究对象，以电脑随机的方法将他们对半分为对照组和实验组。对照组采用常规基础治疗，而实验组则在此基础上采用琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒治疗。对患者治疗后的有效率和患者治疗后的心率进行比较分析。结果：实验组冠心病心律失常患者治疗有效率（93.33%）高于对照组患者治疗有效率（73.33%），p﹤0.05有统计学意义；治疗后实验组患者心率（61.43±4.64）低于对照组患者治疗有效率心率（73.55±3.25），p﹤0.05有统计学意义。结论：以琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒对冠心病心律失常患者进行治疗能够显著提高治疗有效率，改善患者心率，具有推广价值。
【关键词】美托洛尔；稳心颗粒；缺血性心律失常；疗效
我国已经逐渐步入老龄化社会，而老年人的身体机能相较年轻人下降明显，冠心病心律失常成为老年群体的多发病，心律失常不仅对患者的生活质量有着较大的影响，影响患者的工作、生活和学习，严重的还会对患者生命造成威胁。常规的治疗方式对患者的治疗效果有限[1]。因此临床在对患者的治疗中需要更加有效的药物对患者开展治疗。在临床对冠心病心律失常患者的治疗中，琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒取得了不错的疗效。本文在我院患者中选取2018年6月-2019年6月共60例冠心病心律失常患者作为此次研究对象，分析了琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常临床疗效，报道如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
在我院患者中选取2018年6月-2019年6月共60例冠心病心律失常患者作为此次研究对象，以电脑随机的方法将他们对半分为两组，即对照组和实验组。其中对照组患者年龄在60-78岁，男性18例，女性12例，平均年龄74.6±3.6）岁；实验组患者年龄在61786岁，男性17例，女性13例，平均年龄（75.6±3.8）岁。p＞0.05以上差异无统计学意义。并纳入标准：①确诊为冠心病心律失常患者；②告知患者研究意义，经过患者同意；③心理精神方面正常，能够配合治疗和研究。排除标准：①患有恶性肿瘤的；②器官具有疾病或者衰竭的；③视听障碍。本次研究患者签署了知情同意书，通过本院伦理委员会批准。
1.2方法
两组患者均治疗四周。对照组患者采取常规治疗，包括阿司匹林、曲美他嗪和血管紧张素转换酶抑制剂等常规的西药治疗。实验组患者在此基础上采取琥珀酸美托洛尔缓释片（国药准字H20057288，珠海经济特区生物化学制药厂生产，药品规格：25mg*10片）联合稳心颗粒（国药准字: Z10950026，山东步长制药有限公司生产）治疗，美托洛尔一天一次，一次7-25mg，餐后服用。稳心颗粒一天三次，一次一袋。
1.3观察指标
观察两组患者的治疗效果，分为显效，有效，无效。显效：患者的胸闷、心悸等症状全部消失；有效：患者的胸闷、心悸等症状有好转；无效：患者的病情无好转甚至病情恶化加重。观察两组患者的心率。
1.4统计学方法
采用SPSS20.00软件处理本次冠心病心律失常患者的相关数据，将0.05作为检验临界值，若是检验值低于临界值表示差异显著，P＜0.05，有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗有效率比较
由表1可知实验组冠心病心律失常患者的显效25例，有效3例，无效2例，对照组冠心病心律失常患者的显效16例，有效6例，无效8例。实验组患者治疗有效率（93.33%）高于对照组患者的治疗有效率（73.33%），p﹤0.05有统计学意义。
2.2两组冠心病心律失常患者心率比较
在治疗前，实验组患者的心率（83.74±1.23）与对照组患者的心率（83.77±1.04）对比无明显差异，p>0.05没有统计学意义。治疗后实验组冠心病心律失常患者心率（61.43±4.64）低于对照组冠心病心律失常患者治疗有效率心率（73.55±3.25），p﹤0.05有统计学意义。
3讨论
冠心病心律失常是一种由于缺血导致的患者心率不齐的病症，患者的临床症状主要是心悸，如室性早搏及房性早搏等都是常见的心律失常表现[2]。冠心病心律失常不仅会对患者的正常生活工作学习造成影响，严重的还会造成患者心脏停跳继而造成患者猝死，因此临床对冠心病心律失常患者进行治疗是必需的。常规的治疗方法不仅疗效不佳，还很容易让患者对使用的药物产生依赖心理，因此临床需要更加有效的药物治疗。美托洛尔是一种有效的受体阻滞剂，在治疗冠心病心律失常方面可以显著的改善患者的心肌功能，降低患者的心悸发生率，而稳心颗粒是一种由三七、甘松、黄精和琥珀组成的中药颗粒，中医认为稳心颗粒具有活血益气的功效，在对常常心悸的患者的治疗实践中取得不错的效果[3]。本文在常规基础上采取了琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒治疗。实验组患者治疗有效率（93.33%）高于对照组患者治疗有效率（73.33%），p﹤0.05有统计学意义，这与谭延东,朱家芹的相似研究中的采用了稳心颗粒治疗的老年缺血性心律失常患者治疗有效率（93.23%）高于常规治疗患者治疗有效率（73.02%）的研究结果一致。治疗后实验组患者心率（61.43±4.64）低于对照组患者治疗有效率心率（73.55±3.25），p﹤0.05有统计学意义，这与何弥玉,黄春的相似研究中的采用了琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒治疗的患者的心率（61.45±4.25）低于常规治疗患者的心率（73.42±3.32）的研究结果一致。
综上所述，以琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒对冠心病心律失常患者进行治疗可以有效促进患者的治疗有效率提高，降低患者的心率，值得进一步推广。
参考文献：
[1]李晓娥,郭伦锋,王妍妍.美托洛尔联合门冬氨酸钾镁盐治疗老年缺血性心律失常的疗效及对患者心功能的影响[J].海南医学,2019,30(8):963-966.
[2]占育飞,张驰.富马酸比索洛尔、门冬氨酸钾镁盐对老年缺血性心律失常的疗效研究[J].健康大视野,2019,(20):37.
[3]朱苏文.稳心颗粒治疗老年缺血性心律失常的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(23):148,150.