汤红霞
（江苏省沭阳仁慈医院妇产科；江苏沭阳223600 ）
摘要：目的 分析产房护理不安全因素，制定并实施相关应对措施。方法 本次纳入我院2018年2月—2019年1月收治的128例孕产妇作为研究的对象，均严格按照产科护理流程实施产房护理干预，分析、计算期间出现的非安全风险事件的发生率，并究其原因，制定有效的应对措施，进一步加以实施。结果 本次128孕产妇在产房护理期间发生非安全风险事件18例（14.06%），护患纠纷8例、针刺伤6例、护理文书书写错误2例、滑倒2例。结论 产房护理不安全因素较多，集中在护患沟通不力因素、责任意识薄弱因素、业务水平不足因素；因此，需加强护患沟通，增强护士责任意识，提高护士护理业务能力水平，从而使产房护理质量及安全性得到全面提升。
关键词：产房护理；不安全因素；应对措施
在产房护理工作中，不仅仅需要做好日常常规的护理工作，还需要树立安全意识，加强对孕产妇的安全管理，避免护患纠纷、滑倒、针刺伤以及输液错误等风险事件的发生[1]。为了提高产房护理质量及安全性，便有必要了解其不安全因素，并采取有效的应对措施。鉴于此，本次主要在分析产房护理不安全因素的基础上，进一步制定并实施相关应对措施，具体的研究内容及成果如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
本次纳入我院2018年2月—2019年1月收治的128例孕产妇作为研究的对象，均在知情的条件下签署相关医护同意书，且均经医院医学伦理委员会审批通过。年龄分布在22-36岁，年龄平均为（28.7±1.1）岁；孕周为28-40周，平均孕周为（32.8±1.1）周；初产妇80例、经产妇48例。此外，将合并其他严重脏器疾病、严重精神障碍及抗拒此次实验者逐一排除在外。
1.2研究方法
本次采取回顾性分析法，对128例孕产妇的临床基本信息资料进行分析，及时成立分析小组，围绕“产房护理中的不安全因素”进行讨论，计算期间出现非安全事件的发生率，找出相关因素原因，然后制定有效的应对措施，进一步实施，使后续产房护理工作的质量及安全性得到有效提升。此外，本次涉及的计数数据采取百分率（%）表示[2]。
2.结果
本次128孕产妇在产房护理期间发生非安全风险事件18例（14.06%），护患纠纷8例、针刺伤6例、护理文书书写错误2例、滑倒2例。进一步对其相关因素展开分析，集中在护患沟通不力因素、责任意识薄弱因素、业务水平不足因素，具体如下：
3.讨论
产房护理为妇产科护理工作的重点环节，在产房护理过程中不仅仅需要加强日常对产妇的常规护理，还需要树立安全护理意识，避免非安全事件的发生。值得注意的是，近年来，国内相关学者经临床研究表明：产房护理不安全因素较多，主要体现在护士的护理能力技巧、与患者之间的沟通交流等方面[2]。本次研究发现，产房护理不安全因素体现在护患沟通不力因素、责任意识薄弱因素、业务水平不足因素三大方面。具体的因素要点及相关应对措施如下：
（1）护患沟通不力因素，本次一共8例，占比6.25%。一方面可能是护士不够积极主动与孕产妇沟通；另一方面则可能是孕产妇由于性格、对护士不信任等因素，不愿意与护士进行沟通。在此情况下，在遇到一些孕期护理问题方面，护士解释不到位或者护理工作做得不到位，则易引发护患纠纷，影响产科护理的质量及安全性。针对护患沟通不力因素，便需加强护患之间的沟通，即由护士积极主动以孕产妇沟通，充分尊重孕产妇，以礼貌、和蔼、亲切的态度面对孕产妇，赢取孕产妇的信任，使沟通效率提高，降低纠纷风险事件的发生。
（2）责任意识薄弱因素，本次一共2例，占比1.56%。一些护士可能在产房护理工作中责任意识比较薄弱，未能意识到安全护理的重要，从而疏忽对孕产妇的安全护理，引发孕产妇滑倒、坠床等风险事故。因此，需加强护士的责任意识，通过培训教育，树立“安全第一”的护理原则，加强对孕产妇的安全管理，在合适的区域设置防滑垫、防摔倒扶梯等，避免孕产妇滑倒、摔倒等风险事件的发生。
（3）业务水平不足因素，本次一共8例，占比6.25%。一些护士的护理能力技巧水平不足，比如在输液时由于动作不熟练，易导致针刺伤等风险事件的发生，显然这会增加孕产妇的痛苦，严重情况下发生感染。或者护理文书书写字迹潦草、错误，引发后续的用药错误等风险事件；此外，在与新生儿接触时，因为技巧不足，使得新生儿受到伤害等。因此，有必要提升护士的业务水平，通过培训、实践提升输液技巧，尽量做到一次穿刺成功；规范护理文书书写，保证字迹清晰，信息记录详细等。掌握新生儿的护理技巧，避免意外事故的发生[3]。
针对上述产房护理不安全因素落实的应对措施之外，本人认为还需要在妇产科产房制定严格的护理管理制度，严格按照制定流程落实细节、安全护理工作，加强护士的培训教育，树立安全护理意识，提升护理能力技巧，定期按照会议，持续改进产房护理质量，使产房护理质量及安全水平得到全面提高。
总之，产房护理不安全因素较多。需加强护患沟通，增强护士责任意识，提高护士护理业务能力水平，进一步使产房护理质量及安全性得到全面提升。
参考文献：
[1]苏萍.探索产房助产工作中存在不安全因素的分析及预防策略[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(22):32-33.
[2]郑春明,李红雨.产房护理安全管理体会[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(10):197-198.
[3]陈小丽.产房护理中存在的不安全因素及其护理对策分析[J].中外医学研究,2018,16(01):86-88.