陶晓庆
（四川绵阳四〇四医院；四川绵阳621000）
【摘要】目的：探究分析急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入术后进行早期心脏康复的临床护理效果。方法：选取2017年2月到2018年10月我院收治的400例急性心肌梗死患者作为观察对象，所有患者均在适时接受了经皮冠状动脉介入术进行治疗，通过随机数表法将所有患者分为实验组和对照组两组，每组各200例，对照组患者给予常规护理、实验组患者给予专业的早期心脏康复护理。对比两组患者护理后随访2个月、半年和一年的低密度脂蛋白胆固醇水平并对比其心血管不良事件发生率。结果：实验组患者在应用了早期心脏康复护理后，低密度脂蛋白胆固醇水平明显改善，且心血管事件的发生率明显下降，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后及时开展早期心脏康复护理，能够有效减少心血管事件的发生，对于提高患者生命质量具有重要的临床价值。
【关键词】急性心肌梗死；经皮冠状动脉介入术；治疗；早期心脏康复护理；疗效；价值
急性心肌梗死发作的机制，目前临床上并没有明确的答案，但是对于其发病的原因，普遍认为是患者平滑的血管内壁附上了血液中的脂质粘着，并形成了粥样的脂类沉积物，冠状动脉内的血流因此受阻，造成血流量下降，最终导致患者心肌缺血、缺氧。因此，使用经皮冠状动脉介入手术对急性心肌梗死进行治疗已经成为临床医学主要的治疗手段，及时开展经皮冠状动脉介入手术对患者的疾病进行治疗能够有效阻止病情的进一步发展，改善急性心肌梗死患者的各种临床症状，疗效十分显著[1]，大大降低了急性心肌梗死患者的病死率。本次研究通过选取我院收治的400例急性心肌梗死患者作为观察对象，分析了早期心脏康复护理的效果，如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年2月到2018年10月我院收治的400例急性心肌梗死患者作为观察对象，所有患者均在适时接受了经皮冠状动脉介入术急性治疗，通过随机数表法将所有心肌梗死患者分为实验组和对照组两组，每组各200例，对照组患者中男性112例、女性88例，年龄40-78岁，平均年龄为（56.3±2.1）岁；实验组患者中男性110例、女性90例，年龄29-82岁，平均年龄为（56.4±2.4）岁。纳入标准：患者及其家属配合本院研究工作并签署知情同意书。排除标准：存在先天性脏器功能疾病；恶性肿瘤患者；严重精神疾病或者沟通障碍的患者。两组患者的年龄、性别等一般资料对比结果差异不明显（p>0.05）,具有可比性。
1.2 方法
所有患者经过经皮冠状动脉介入手术治疗后，均进行常规的围术期护理，包括健康教育、心理护理、起居护理、用药指导、体征监测等内容，在此基础上，实验组患者给予专业的早期心脏康复护理：安排经验丰富的护理人员对患者的康复活动进行指导，制定专业的康复训练方案，做好全程陪同和时间记录、心电图记录、强度控制等，对运动过程中出现不良反应的情况进行积极处理，并耐心向患者讲解康复运动的具体操作，加强和患者之间的沟通，提高患者配合的依从性，术后即刻对患者的背部、肢体进行按摩；术后三到四天，协助患者悬坐在床边或者站立；术后五到七天，帮助患者进行缓慢行走、翻身、抬腿等；术后十天后，协助患者进行爬楼梯训练和肢体负重训练；再往后，患者可以进行自主训练，并逐步恢复正常生活[2]。
1.3 观察指标
本次研究通过统计两组患者护理后随访2个月、半年和一年的低密度脂蛋白胆固醇水平并对比其心血管不良事件发生率得出结果。
1.4 统计学方法
本次研究统计所得的相关数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料采用t检验计算，计量资料行卡方检验，P<0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者护理后随访2个月、半年和一年的低密度脂蛋白胆固醇水平对比
如表1可见，实验组患者护理后体内的低密度脂蛋白胆固醇水平明显更低，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
表1 两组患者随访的低密度脂蛋白胆固醇水平（mmol／L）对比
3 讨论
经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死主要是通过血管穿刺后将球囊插入患者的病变血管，再利用插入的球囊对患者被阻塞的血管进行预扩张，最后再顺势将支架植入血管，将患者狭窄的血流通道撑开，让冠状动脉的血流量恢复正常，最终改善患者心肌缺血、缺氧的症状。结合早期康复护理措施，患者的治疗有效率将会大大提高，对于提高患者的预后作用明显[3]，本次研究通过选取我院收治的400例急性心肌梗死患者作为观察对象，分析了早期心脏康复护理的效果，结果显示：实验组患者在应用了早期心脏康复护理后，低密度脂蛋白胆固醇水平明显改善，且心血管事件的发生率明显下降，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
综上所述，急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后及时开展早期心脏康复护理，能够有效减少不良心血管事件的发生，对于提高患者生命质量具有重要的临床价值。
参考文献：
[1]倪四峰,赵翠芬.急性心肌梗死患者开展临床路径式护理的可行性研究[J].血栓与止血学,2019,25(6):1006-1007.
[2]吕艳红.急症病房急性心肌梗死患者护理质量评估体系构建[J].护理实践与研究,2019,16(23):1-3.
[3]江攀,罗利霞,朱引梅.急性心肌梗死PCI术患者心理弹性影响因素调查与护理干预[J].护理实践与研究,2019,16(24):11-13.