葛冬芹
( 江苏省沭阳仁慈医院妇产科;江苏沭阳223600 )
摘要:目的 分析评价应用子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤预防感染的围手术期护理方法及效果。方法 本次将我院在2019年1月—2020年1月收治的96例子宫肌瘤患者作为研究的对象,均行子宫动脉栓塞术治疗,按随机数字表法分成两组,对照组48例围手术期采取常规护理方法,观察组48例围手术期则采取优质护理方法,进一步对两组护理效果进行比较。结果 在术后感染总发生率方面,观察组为2.08%,与对照组的20.83%比较明显更低,两组之间的数据存在明显差异性(P<0.05)。结论 在临床中,针对行子宫动脉栓塞术治疗的子宫肌瘤患者,给予围手术期优质护理方法,可降低术后感染发生率,促进患者术后康复;因此,具备推广及应用的价值。
关键词:子宫动脉栓塞术;子宫肌瘤;围手术期护理方法;护理效果
子宫肌瘤,为妇科常见的一种肿瘤疾病,该疾病多发于30-50岁女性群体,该类患者的常见症状包括:子宫出血、腹部包块、压迫、疼痛、白带增多以及不孕等[1]。而子宫动脉栓塞术则是治疗子宫肌瘤疾病的常用手术方式,虽然手术疗效颇高,但从患者术后康复角度考虑,还有必要配合有效的护理方法。鉴于此,本次将我院在2019年1月—2020年1月收治的96例子宫肌瘤患者作为研究的对象,其目的是分析评价围手术期优质护理方法在其中的应用效果,具体研究成果如下:
1.资料和方法
1.1一般资料
本次将我院在2019年1月—2020年1月收治的96例子宫肌瘤患者作为研究的对象,均符合临床有关“子宫肌瘤”疾病的诊断标准[2],且均知情签署相关医护同意书,排除合并其他严重脏器疾病及严重精神障碍者。按随机数字表法分成两组,观察组48例,年龄分布在36-48岁,平均为(42.7±1.1)岁;病程为0.5-4年,平均为(2.3±0.2)年;病灶组织直径为3.2-7.5cm,平均为(5.9±0.2)cm。对照组48例,年龄分布在37-46岁,平均为(42.5±1.2)岁;病程为0.5-4年,平均为(2.4±0.1)年;病灶组织直径为3.1-7.6cm,平均为(5.8±0.3)cm。在一般资料方面,两组比较无明显差异(P>0.05),有可比的意义。
1.2方法
本次对照组采取常规护理方法,严格按照妇产常规护理流程执行,即对患者进行常规健康宣教、心理疏导以及预防感染指导等。观察组则采取优质护理方法,包括:
(1)术前优质护理。手术之前,根据患者的受教育水平及薄弱知识环节,进行有针对性的健康宣教,比如普及疾病、手术相关知识,基本注意事项等,提高患者的认知;并耐心解答患者提出的疑问,消除患者心理疑惑。同时,评估患者术前心理状态,针对患者常见的焦虑、抑郁心理进行疏导,可采取伴乐疗法、鼓励疗法,缓解患者消极心理,增强患者对抗疾病的自信心。此外,术前需度患者常规备皮,准备好相关手术器械、药品,确保后续手术顺利进行。
(2)术中优质护理。术中,做好患者保暖处理,合理控制手术室温湿度,调节患者的心理状态,并做好术者的密切配合工作,确保手术的成功率。
(3)术后优质护理。术后护理是重点,需在术后加强患者各项生命体征观察,包括血压、体温、脉搏、血氧饱和度等,若有异常,需要及时对症处理。加强患者呼吸道护理干预,指导患者清除呼吸道分泌物,协助患者翻身、叩背,维持呼吸通畅,避免误吸或呛咳的发生,进一步避免呼吸道感染的发生。加强对患者切口位置的观察,观察是否存在红肿、渗血、渗液等情况,倘若存在需及时对症处理,预防切口感染的发生。指导患者进行会阴部肌肉组织的锻炼,定期冲洗膀胱,提升排尿通畅程度,使泌尿系统感染的发生得到有效预防。此外,有必要加强患者疼痛干预,疼痛轻微可听音乐、看电影,转移注意,缓解疼痛;疼痛剧烈,则需合理使用镇痛药物,起到缓解疼痛的作用。术后,根据患者恢复情况,指导早期进行简单的运动,促进胃肠蠕动,使胃粘连的发生得到有效预防。
1.3评价标准
比较两组术后感染发生率比较。
1.4统计学分析
本次使用统计学软件SPSS23.0处理数据,涉及的计数数据采取百分率(%)表示,然后用χ2检验;P<0.05,表示两组数据有明显差异,具备统计学意义。
2.结果
在术后感染总发生率方面,观察组为2.08%,与对照组的20.83%比较明显更低,两组之间的数据存在明显差异性(P<0.05)。见表1:
3.讨论
在临床中,针对行子宫动脉栓塞术的子宫肌瘤患者,本次重点提到优质护理方法的应用,涉及术前、术中、术后三个阶段的优质护理,侧重改善患者心理状态,提高患者认知,使患者手术过程配合度及依从性提高,并进一步加强术后感染预防干预[3]。结果显示,观察组术后感染总发生率仅为2.08%,明显低于采取常规护理的对照组的20.83%;从中可知,优质护理方法的应用具备可行性及有效性。
综上所述:在临床中针对行子宫动脉栓塞术治疗的子宫肌瘤患者,给予围手术期优质护理方法,可降低术后感染发生率,促进患者术后康复;因此,具备推广及应用的价值。
参考文献:
[1]孟莲.对行子宫肌瘤手术的患者实施优质护理对预防其发生术后感染的效果研究[J].当代医药论丛,2017,15(12):148-149.
[2]赵瑞婷.子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤围手术期预防感染的护理对并发症的影响[J].中外医疗,2016,35(17):144-146.
[3]毛翠荣.子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤围手术期预防感染的护理[J].中国医药指南,2014,12(21):318.