护理干预对ICU脑出血患者预防肺部感染的效果观察.

发表时间:2020/6/18   来源:《医师在线》2020年3月5期   作者:贺松龄
[导读] 探讨和分析护理干预对ICU脑出血患者预防肺部感染的具体效果。
贺松龄
(都江堰市医疗中心ICU ;四川成都611830)
【摘要】目的:探讨和分析护理干预对ICU脑出血患者预防肺部感染的具体效果。方法:选取2016年10月到2019年2月我院收治的80例ICU脑出血患者作为观察对象,所有患者入院后均进行手术治疗,术后在重症监护室开展护理工作,通过随机数表分组法将所有ICU脑出血患者分为对照组和实验组,每组各40例,对照组患者安排常规的术后护理,实验组患者在此基础上强化护理干预,分析两组脑出血患者的恢复情况、住院时长和肺部感染发生率。结果:ICU脑出血患者在手术后接受强化护理干预后,和对照组常规护理相比,恢复情况更好,且住院时间更短,肺部感染发生率更低,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:ICU脑出血患者术后接受强化护理干预的临床疗效较好,能够促进患者身体恢复健康,具有较高的临床价值,值得推广应用。
【关键词】重症监护室;脑出血;护理干预;肺部感染;疗效;满意度
 
 
脑出血是临床常见的脑部疾病类型,该病发病时病情重、病情急,临床常见表现为呕吐、低温,在病情重的患者身上还偶发瘫痪和昏厥[1]。如果没有得到恰当的治疗,很容易导致患者因此死亡,临床大多采用手术进行治疗,对患者的呼吸功能影响极大,预防术后并发肺部感染十分重要。本次研究通过选取我院收治的80例ICU脑出血患者作为观察对象,分析了护理干预对ICU脑出血患者预防肺部感染的具体效果。如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年10月到2019年2月我院收治的80例ICU脑出血患者作为观察对象,所有患者入院后均进行手术治疗,术后在重症监护室开展护理工作,通过随机数表分组法将所有ICU脑出血患者分为对照组和实验组,每组各40例,其中对照组女性18例,男性22例,年龄在46-78岁,平均年龄(62.6±3.6)岁;实验组女性16例,男性24例,年龄在46-77岁,平均年龄(63.8.4±3.8)岁。纳入标准:①临床确诊为脑出血患者;②告知患者研究意义,经过患者同意;③心理精神方面正常。排除标准:①严重精神疾病。本次研究通过本院伦理委员会批准,两组ICU脑出血患者的年龄、性别等一般资料对比结果差异不明显(p>0.05),具有可比性。
1.2 方法
本次研究中,对照组患者安排常规的ICU护理,包括起居护理、用药指导、体征监测等内容,实验组患者在此基础上接受强化护理干预:①做好引流管护理:固定引流管位置,并且在引流管上做好标记,尽量保持引流管的高度不变,位置固定好之后护理人员要密切观察引流管液体在管内的流动情况和液体颜色、粘稠度、性质等,同时做好相关的记录,如果发现引流管液体流动不畅或者发生堵塞要立刻采取措施进行处理。②由于病情严重,限制了患者的活动,加上患者因病痛感到烦躁、焦虑,可能会出现不配合治疗的情况发生这样会延误患者的身体恢复,护理人员要注意安抚患者的情绪,以人性化的科学护理态度和患者进行沟通,让患者保持平静并且配合工作。③在无菌条件下利用管道进行吸痰也是护理的重点内容,吸痰的主要目的是为了防止细菌感染,所以吸痰必须及时进行,防止患者气道内分泌物过多造成感染,危害患者的身体健康[2]。
1.3 观察指标
恢复情况:ICU脑出血患者的恢复情况分为效果显著、一般有效、治疗无效三个指标。效果显著:脑出血基本治愈、颅内淤血消失、体温恢复正常;一般有效:患者脑出血症状有所缓解、各项检查指标有所好转;治疗无效:患者病情没有改善或者病情加重。治疗有效率=(效果显著患者人数+一般有效患者人数)/总患者人数×100%。
住院时长:ICU脑出血患者的住院时长从送医开始计算,到患者得到治疗后经过医生同意办理出院手续为止。
肺部感染发生率以百分比进行表示。
1.4 统计学方法
    本次研究所得两组ICU脑出血患者的恢复情况、住院时长和护理满意度相关数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理,计数资料采用t检验进行计算,计量资料以百分比表示,采用卡方检验,P<0.05,差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组脑出血患者的恢复情况对比
   对照组脑出血患者的恢复情况为效果显著18例,一般有效12例,治疗无效10例,治疗有效率为75%。实验组脑出血患者的恢复情况为效果显著22例,一般有效15例,治疗无效3例,治疗有效率为92.5%。经过计算得出两组脑出血患者恢复情况对比中p=0.034,差异具有统计学意义(p<0.05)。具体见表1。
 
2.2两组脑出血患者的住院时长对比
   对照组脑出血患者的平均住院时长为(22.32±1.2)天,实验组脑出血患者的平均住院时长为(16.23±1.1)天,实验组脑出血患者的住院时间明显更短,差异具有统计学意义(p<0.05)。
2.3两组脑出血患者的肺部感染发生率对比
实验组脑出血患者术后发生肺部感染2例,发生率为5%,对照组脑出血患者术后发生肺部感染9例,发生率为22.5%,实验组ICU脑出血患者的肺部感染发生率明显更低,差异具有统计学意义(p<0.05)。
3 讨论
在临床中对于脑出血患者的惯用治疗方式是开颅手术,直接清除坏死的出血脑部位,但采用开颅的方式容易引起手术的并发症[3],患者的风险较大。做好脑出血患者的术后护理十分重要。本次研究通过选取我院收治的80例ICU脑出血患者作为观察对象,探讨和分析了护理干预对ICU脑出血患者预防肺部感染的具体效果。结果显示,ICU脑出血患者在手术后接受强化护理干预后,和对照组常规护理相比,恢复情况更好,且住院时间更短,肺部感染发生率更低,差异具有统计学意义(p<0.05)。
综上所述,ICU脑出血患者术后接受强化护理干预的临床疗效较好,能够促进患者身体恢复健康,具有较高的临床价值。
 
 
参考文献:
[1]刘宇宇,文兵.预见性护理干预对ICU脑出血患者肺部感染的预防价值[J].饮食保健,2019,6(52):8-9.
[2]沈文娟,柯丽.ICU脑出血患者行预见性护理干预的临床观察及对肺部感染发生率影响[J].中外医学研究,2019,17(31):104-106.
[3]蒋玲,夏洪均.ICU护理干预对脑出血患者术后的应用价值[J].饮食保健,2019,6(40):186.
 
 
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