延续护理影响冠脉支架植入患者自我护理能力和健康行为的研究

发表时间:2020/6/18   来源:《医师在线》2020年3月5期   作者:贾清华
[导读] 探究分析延续护理对冠脉支架植入患者自我护理能力和健康行为的影响。
贾清华
(广元市第一人民医院;四川广元 628017)
【摘要】目的:探究分析延续护理对冠脉支架植入患者自我护理能力和健康行为的影响。方法:选择2018年8月到2019年8月期间到我院开展冠脉支架植入手术的80例冠心病患者作为观察对象,采取随机数表分组法将所有患者分为对照组、实验组,每组患者各40例。对照组给予常规护理,实验组给予延续护理,对比两组手术患者出院前后的自我护理能力评分和健康行为评分。结果:两组患者经过护理后,自我护理能力评分和健康行为评分均相比出院前有所提高,但实验组患者经过延续性护理后评分明显比对照组患者更高,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:临床适用延续性护理能够显著提高冠脉支架植入患者的自我护理能力,提高患者的健康行为水平,有利于促进患者的身体恢复,具有较高的临床价值。
【关键词】延续护理;冠脉支架植入;自我护理能力;健康行为;影响;改善;价值
 
冠心病是一种进行性的病变,在持续不断病变的过程中对患者的身心健康和患者的家庭都会产生巨大的影响。冠脉支架植入手术是临床常用于治疗冠心病的方法。主要是通过血管穿刺后将球囊插入患者的病变血管,再利用插入的球囊对患者被阻塞的血管进行预扩张,最后再顺势将支架植入血管,将患者狭窄的血流通道撑开,让冠状动脉的血流量恢复正常,最终改善患者心肌缺血、缺氧的症状。冠脉支架植入手术能够有效改善患者的心肌供血,疗效显著[1],并且手术创伤小,在病变部位直接用药,减少了用药量和用药面积,能够有效避免药物的毒副作用,而且这种治疗方法对身体的其他器官损伤小,便于患者的术后恢复。本次研究通过选取到我院开展手术治疗的80例冠心病患者作为观察对象,分析了延续护理对患者自我护理能力和健康行为的影响。报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2018年8月到2019年8月期间到我院开展冠脉支架植入手术的80例冠心病患者作为观察对象,采取随机数表分组法将所有患者分为对照组、实验组,每组患者各40例。对照组男性21例、女性19例,年龄最小44岁、年龄最大76岁,平均年龄(61.34±1.45)岁;实验组男性22例、女性18例,年龄最小45岁、年龄最大77岁,平均年龄(60.21±1.37)岁。纳入标准:所有患者均符合临床冠心病的诊断标准;符合冠脉支架植入手术条件;首次手术成功且无严重并发症,恢复良好;本次研究经过院伦理委员会批准。排除标准:血液系统疾病患者;中途退出、转院、死亡患者;恶性肿瘤患者。两组患者的基线资料对比无显著性差异,可以进行研究(p>0.05)。
1.2 方法
对照组患者给予常规护理,包括健康宣教、生活起居指导、饮食护理指导、康复训练等内容,实验组给予延续护理:对患者开展疾病知识讲解和宣传,让患者了解到疾病预后护理的重要性,引起患者自我管理的重视。对患者的整体健康情况进行评估,并根据每一位患者的差异,详细告知不同患者术后相关注意事项,例如喜欢喝酒抽烟的患者,医护人员要劝诫患者戒烟戒酒。受到疾病的影响,部分患者可能会出现不同症状的焦虑情绪和紧张感,医护人员要以人性化的态度加强和患者的沟通,了解患者的具体诉求,安抚患者的情绪,对患者的抑郁、悲观、焦虑情绪进行排解,提高患者术后生活的乐观积极性和配合后续治疗的依从性。冠心病患者术后的运动康复训练和饮食问题都是自我管理的重要内容,医护人员要积极指导患者进行科学的有氧运动,尽量避免激烈运动,并鼓励患者少食多餐,加强蛋白质、维生素的补充,避免食用高油、高盐、高胆固醇的食物,保持饮食的营养、清淡,减轻血管压力的同时,提高机体的免疫力。此外医护人员还要嘱咐患者定期复查,并坚持服药控制病情[2]。
1.3 观察指标
本次研究通过对比两组手术患者出院前后的自我护理能力评分(满分为172分,分数越高代表自我护理能力越强)和健康行为评分(满分为208分,分数越高代表患者的健康行为越好)得出结果。
1.4 统计学方法
    本研究统计所得所有相关数据均利用SPSS17.0软件进行统计学处理,计数资料采用t检验计算,计量资料行卡方检验,当P<0.05的时候,差异具有一定统计学意义。
2 结果
由表1可见,两组冠脉支架植入手术患者经过护理后,自我护理能力评分和健康行为评分均相比出院前有所提高,但实验组患者经过延续性护理后评分明显比对照组患者更高,差异具有统计学意义(p<0.05)。
表1 两组手术患者出院前后的自我护理能力评分和健康行为评分对比
 
3 讨论
冠心病是临床常见的疾病类型,以老年群体较为多发,随着社会发展,该病的发病具有年轻化的趋势。治疗方法除了应用保守的药物之外,多采用冠脉支架植入手术进行治疗,该方法能够有效解除患者病变位置的血管栓塞,缓解患者的心脏症状[3]。但由于手术具有一定创伤性,因此术后发生心律失常的情况也时有发生,做好患者的延续性护理对于提高患者的自我管理水平具有重要的现实意义。本次研究结果显示:两组患者经过护理后,自我护理能力评分和健康行为评分均相比出院前有所提高,但实验组患者经过延续性护理后评分明显比对照组患者更高,差异具有统计学意义(p<0.05)。
综上所述,临床适用延续性护理能够显著提高冠脉支架植入患者的自我护理能力,提高患者的健康行为水平,有利于促进患者的身体恢复,具有较高的临床价值,值得推广应用。
 
参考文献:
[1]李茉.经皮冠脉内支架植入术冠心病合并2型糖尿病患者的 延续性护理[J].糖尿病新世界,2019,22(21):147-148.
[2]毛秀建,陈翠芹,李玲.多元化延续性护理对经皮冠状动脉内支架植入术患者自我管理水平的影响[J].齐鲁护理杂志,2019,25(9):71-74.
[3]肖友雪.延续性护理干预在冠脉支架植入患者中的应用效果分析[J].医药前沿,2019,9(7):214-215.
 
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