呼子珍 闫龙2通讯作者
（延安市中医医院口腔科；陕西延安 716000）
摘要：目的 对口腔正畸联合外科导萌手术治疗上前牙阻生的临床效果进行研究。方法 在本次研究工作中选取我院在2018年1月到2019年12月期间收治的96例上前牙阻生患者作为研究样本，根据患者的入院治疗时间将其均分为两组。先入院治疗的48例患者采用导萌手术方法进行治疗，为对照组；后入院治疗的48例患者采用口腔正畸联合外科导萌手术方法进行治疗，为观察组。对两组患者的临床治疗效果和并发症发生率进行统计对比。结果 通过对比两组患者的临床数据可以发现，观察组患者的临床治疗效果要明显优于对照组，且两组患者间的临床数据差异符合统计学意义。结论 对于上前牙阻生患者的临床治疗，口腔正畸联合外科导萌手术的临床效果要明显优于单纯的导萌手术方法，具有较高的临床推广价值。
关键词：口腔正畸；外科导萌手术；上前牙阻生
牙阻生是指在牙齿发育过程中比较常见的一种发育障碍，牙阻生比较容易出现在第三磨牙和上颌中切牙位置，特别是对于上颌尖牙，会对患者的面部美观等造成非常大的影响。通过相关调查得知，上前牙阻生患者一般采用口腔正畸方法进行治疗，通过该方法治疗完成后，患者的牙齿咀嚼功能能够得到明显的改善，在本次研究工作中，选取我院收治的96例患者 进行临床研究，将上前牙阻生的临床治疗效果进行总结。
1 资料和方法
1.1基础性资料研究
在本次研究工作中，选取我院在2018年1月到2019年12月期间收治的96例上前牙阻生患者作为研究样本，根据患者的入院治疗顺序，将其均分为两组，对照组患者为48例，采用导萌手术进行治疗，其中男女患者比例为28：10，患者年龄集中分布在15岁到27岁之间，其平均年龄达到了21.3岁。观察组患者中人数为48例，其中男女比例为27:21，患者年龄分布区间为16岁到29岁之间，其平均年龄达到了22.1岁。对两组患者的年龄和性别等基础性数据进行对比分析可以发现，两组患者的数据差异符合统计学意义，P<0.05。
1.2治疗方法
对照组患者采用单纯的外壳导萌手术方法进行治疗，在患者治疗过程中，首先需要对患者进行麻醉治疗，在麻醉达到理想效果之后，需要将患者骨和粘膜等前牙相关的埋伏组织进行清理 ，直到患者的埋伏压全面漏出。在这一治疗过程中，需要注意不可对患者的相邻牙齿造成损伤，同时对口腔出血情况进行组织。在患者治疗完成后的2周时间，需要进行入院复查。
观察组患者在临床治疗中采用的是口腔正畸联合外科导萌手术方法进行治疗。对于外科导萌手术方法，其同对照组患者相同，同时进行口腔正畸方法治疗，治疗过程中需要先对患者的口腔进行全景图的拍摄，掌握患者的牙齿整体状况，同时结合患者的头颅侧位片，选择最佳的口腔正畸治疗方法。在患者接受治疗的过程中，医务人员需要采用橡皮圈或者拉簧等设备对患者的埋伏牙的牙冠进行牵引，从而实现对患者的正畸固定，在这一治疗结束后，需要对患者的切口进行缝合治疗，同时避免口腔细菌感染患者的伤口。牵引和固定治疗过程中，需要保持动作的轻缓，避免大力造成患者出现牙内出血问题。患者在治疗完成后2周 进行复查工作。
1.3评价标准
对于本次研究工作，患者的临床治疗效果以患者的牙齿排列整齐度和语言功能等作为评估价。
1.4统计学方法
在本次研究工作中，患者的临床数据处理采用软件SPSS20.0 ，组间数据差异采用t检验，患者临床数据计量采用均数±标准差方法，当P<0.05时表明两组患者间的数据差异符合统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床治疗效果
通过对两组患者的临床治疗数据进行对比可以发现，观察组患者的临床治疗 有效率达到了911.67%，远高于对照组患者的75%，且两组患者间的数据差异符合统计学意义，P<0.05。
3 讨论
对于阻生牙，其在临床口腔疾病中是比较常见的一种，指的是患者在牙齿发育过程中出现的一些功能障碍问题，其中上前牙阻生是临床中最为常见的疾病。由于上前牙阻生疾病的临床发病机制较多，包括相邻牙齿的移位和牙尖发育不足等，该疾病的临床发生率相对较高。根据相关调查得知，上前牙阻生采取科学有效的临床治疗措施，能够有效降低该疾病对患者的生活 影响，从而帮助患者改善临床治疗效果。在当前的临床治疗中，口腔正畸和外科手术方法等都是比较有效的治疗措施，其中预防疗法指的是在上颌尖牙萌出现时，将患者的牙弓进行扩大，并拔出患者的乳牙，从而增加上颌尖牙的发育空间，通过这种方法能够将上颌尖牙的影响降到最低，最大程度上保证患者的牙齿正常发育。采用外科导萌手术联合口腔正畸方法进行治疗，可以通过口腔正畸来对患者的牙尖上牙槽骨进行彻底的清除，这样能够最大程度上保留患者的压槽嵴顶的峡侧缘牙槽骨，同时避免阻生牙和患者周围的正常组织出现结合问题。而在对患者进行牵引治疗时，治疗人员需要掌握好力度，否则可能会对患者的整机治疗效果造成影响。根据本次研究可以发现，采用外科导萌手术联合口腔正畸方法对患者开展临床治疗，其效果要明显优于单纯的导萌手术方法，且患者在临床治疗完成之后，其发生并发症的几率有明显降低，像牙列紊乱等情况。此外，联合治疗方法还能够为患者的上前牙萌出提供良好的口腔内环境，这使得患者的牙齿萌出几率大大提升。在手术治疗前，医务人员需要将整个治疗过程高职患者，同时在术后告知患者保持良好的生活习惯，避免饮酒和辛辣食物，防止患者的临床治疗效果受到影响。
总而言之，对于上前牙阻生患者，其在临床治疗过程中采用联合方法能够有效提高患者的临床治疗效果，且患者治疗后的并发症发生几率大大降低，具有较高的临床推广价值。
参考文献：
[1]曾媚,张德庆.口腔正畸配合外科导萌手术治疗上前牙阻生效果观察[J].临床合理用药杂志,2020,13(05):146-147.
[2]杨兰辉,刘莹.口腔正畸治疗上前牙阻生的疗效观察[J].中国实用医药,2019,14(24):64-65.
[3]刘艳华,田宝金,刘燕霞.口腔正畸治疗上前牙阻生齿的效果研究[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(18):128-129.
[4]王鑫,崔晓慧,李影.应用口腔正畸治疗上前牙阻生齿的临床疗效观察[J].中国实用医药,2019,14(04):83-84.