曾富祥
（宜宾市珙县中医院；四川宜宾 644500）
慢性胃炎主要由幽门螺杆菌感染和长期不规律饮食引起。上腹部出现明显的疼痛是慢性胃炎患者最为主要的症状之一，且慢性胃炎引起的上腹部疼痛并没有明显的节律性。它的发生会给我们身体健康带来极大的危害，我们应及时了解慢性胃炎相关医学知识。当出现慢性胃炎症状时，要尽快到正规医院治疗,同时做好饮食护理。那么，到底是什么样的人群更容易出现慢性胃炎呢？
一、生活中易患慢性胃炎的五类人群
1、长期加班的人
现在上班族生活节奏快，很多人因为长时间加班,工作压力大,运动量较少，没有养成良好的生活习惯，长期精神紧张的状态下，会使植物神经功能发生紊乱，胃供血不足，阻碍营养供应，破坏胃黏膜壁，导致胃炎发生。
2、平常缺乏运动的人。
肠胃蠕动和消化液的分泌，在一定程度上会受到机体运动量的影响。如果我们很少参加体育锻炼，那么肠胃蠕动及消化液分泌都会减少,长时间会出现消化不良、厌食等症状。
3、没有良好饮食习惯的人
经常不按时进餐，或者暴饮暴食，长期吃刺激的食物，比如酒、咖啡、浓茶以及辛辣饮食，会刺激胃酸分泌和胃蛋白酶增加，引起胃黏膜充血、水肿和糜烂，导致胃黏膜炎症发生。
4、经常服用非甾体抗炎药的人
有些患有慢性骨关节炎的病人，经常服用阿司匹林、扑热息痛、布洛芬等各种抗炎镇痛药，来缓解关节疼痛的症状。服用时间长了就会对胃黏膜造成损伤，破坏黏膜屏障，引起慢性胃炎。严重者可发生消化性溃疡，继而诱发胃出血。
5、中老年人
(1)随着年龄的增长,老年人胃肠蠕动变慢、消化液分泌减少、消化作用降低，餐后食物长时间不能消化，在胃中停留的时间过长，增加了胃消化食物的负担，出现腹胀、消化不良，形成胃炎。
(2)由于老年人器官逐渐衰退的原因，常患有多种慢性病，需要靠多种药物来治疗。有些药物长期服用会对胃黏膜造成不同程度的伤害。
(3)免疫因素
老年人的脏器自然老化后，其功能不能完全发挥，人体免疫力较前下降。胃的分泌功能减弱，胃黏膜退化萎缩，胃黏膜保护屏障受到破坏。这也说明慢性胃炎是老化现象之一。
二、慢性胃炎的致病原因
1、感染因素
患有上呼吸道疾病后，如口、鼻、咽喉等上呼吸道感染病灶的细菌不断被吞入胃内；或胃分泌胃酸过少，细菌在胃内繁殖，长时间作用就会导致慢性胃炎发生。
2、精神因素
过度的精神刺激、焦虑抑郁以及其它精神因素反复刺激大脑皮质，使大脑皮质功能失调，造成胃壁血管痉挛性收缩，胃黏膜发生炎症。
3、慢性刺激
不正确的饮食习惯和生活习惯会导致慢性胃炎病变,比如长期饮酒、喝咖啡、吸烟过度、食物过烫、过酸、过咸，喜欢在菜内放入大量胡椒、芥末等调料。致使食物反复刺激胃黏膜，使其充血水肿形成炎症。
4、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是慢性胃炎的重要病因之一，大约1/5患者胃炎反复发作均与此有关，幽门螺杆菌在患者体内反复作用引起细胞损害，引起胃黏膜的慢性炎症，导致胃炎迁延不愈，出现胃痛、胃胀症状。
4、十二指肠液返流
当幽门括约肌功能失调或者其他原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物返流入胃，使胃黏膜糜烂、出血，破坏胃黏膜的屏障功能，而导致胃黏膜炎性病变。
三、发病机理
根据导致胃炎的致病因素，以及发生的病理学改变，可将临床上慢性胃炎主要分为以下三类：浅表性胃炎、萎缩性胃炎和特殊性胃炎。
1、慢性浅表性胃炎:这种类型的胃炎主要是指以淋巴细胞、浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润，没有胃黏膜的萎缩现象,幽门螺杆菌感染是最常见的致病因素之一。
2、慢性萎缩性胃炎:指胃黏膜萎缩性改变,常伴有肠化生。
3、特殊性胃炎：指由特定病因或(和)具有特征性病理形态改变的胃炎,此类胃炎发病率较低,或与以上两类胃炎伴发。
四、慢性胃炎的预防
1、做好体格检查
针对排除了其他疾病的上腹部不适，要及时做胃镜检查,了解胃健康情况，做到早发现早治疗。有专家提出40岁后胃疾病发生率明显增加，并随年龄增长而上升。建议每年做一次胃镜检查,尤其是生活不规律，经常熬夜的人群。
2、积极治疗幽门螺杆菌感染
如果检查结果提示幽门螺杆菌感染,就必须进行及时有效的治疗,消灭幽门螺杆菌，避免其在体内长期存活持续对胃黏膜造成伤害。治疗幽门螺杆菌感染是治疗慢性胃炎最直接的方法之一。
3、戒烟忌酒
长期饮酒吸烟会对胃黏膜造成很大的伤害。烟草中的一些有害成分能够使胃酸及胃蛋白酶分泌增加，同时对胃黏膜产生有害刺激，大量吸烟还会引起胆汁返流。长期饮用烈性酒或过量饮酒能使胃黏膜充血、水肿、甚至糜烂，出现慢性胃炎。
4、保持心情舒畅
精神过度紧张或焦虑抑郁和劳累，幽门括约肌功能容易紊乱，胆汁返流破坏胃黏膜屏障作用，而发生慢性胃炎。
5、重视急性胃炎的治疗
患了急性胃炎一定要及时到医院进行规范治疗，有时症状缓解，患者误以为是痊愈，就自行停药终止治疗。这种不恰当、不彻底的方式会使病程绵延，在其他诱发因素下反复发作，形成慢性胃炎。
6、保持良好的饮食习惯
（1）按时进餐，当胃的分泌和蠕动功能在早中晚三餐时能达到最佳水平，这时食物会充分得到消化。
（2）要养成细嚼慢咽的习惯，食物通过充分咀嚼后形成比较细的食糜促进吸收，而且咀嚼还能够促进胃肠液的分泌，大大减轻了胃肠的负担，帮助胃肠道消化吸收。
（3）少食辛辣油腻食物，饮食以清淡营养易消化为主。平时不宜挑食,食物类型要多样化,注意摄入营养的全面性，及时补充身体所需要的营养物质。多吃富含蛋白质以及高维生素的食物，补充营养的同时还可以防止贫血出现，对有营养不良和贫血的患者，在饮食方面需增加一些高蛋白质或者是血红素铁的食物，比如瘦肉、鱼、肝、鸡等。
（4）多吃新鲜蔬菜、水果，各种食物不宜存放过久。可选择新鲜而含纤维少的蔬菜及水果，如黄瓜、冬瓜、番茄、菠菜叶、小白菜、土豆、梨、苹果、橘子、香蕉等。既易消化吸收，又能促进胃黏膜的恢复。
（5）饮食禁忌：尽量少吃辣椒、芥末、花椒、胡椒等刺激性强的调味品。不宜吃过冷、过热、过甜、过酸、过咸的汤类及菜肴，以防伤害胃黏膜。饮食上多食用蒸、煮、炖、焖的食物；少吃煎、炸、熏、烤食品。
慢性胃炎对人体的伤害较大，应引起人们的充分重视预防其发生。