方艳
（ 江苏省沭阳仁慈医院消毒供应室；江苏沭阳223600 ）
摘要：目的 分析探究消毒供应室的护理缺陷管理方案。方法 以2019年9月至12月为对照阶段，该时间段我院消毒供应室进行常规护理管理，以2020年1月至4月为观察阶段，该时间段我院在常规护理管理基础上，加强护理缺陷管理，在对照阶段、观察阶段各随机选取500件物品，作为对照组、观察组，对比两组护理缺陷发生情况。结果 在护理缺陷发生率上，观察组为2.80%，低于对照组的7.60%，两组数据对比存在显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。结论 消毒供应室加强护理缺陷管理，能够有效降低护理缺陷发生率，保障临床无菌器械、物品供应质量，值得推广应用。
关键词：消毒供应室；护理缺陷；管理
消毒供应室作为承担医疗器械清洗、消毒、杀菌、包装工作的单位，是医疗用品清洁无菌的保障性单位，其作业质量直接关系到医疗质量及患者安危，关系重大[1]。在消毒供应室日常工作中，受到护理人员、工作流程等因素的影响，时常出现为了器械清洁不到位、物品送错或漏送等护理缺陷，需加强管理，降低护理缺陷发生率。此次试验旨在探究消毒供应室的护理缺陷管理方案，结果如下：
1.资料及方法
1.1基本资料
以2019年9月至12月为对照阶段，该时间段我院消毒供应室进行常规护理管理，以2020年1月至4月为观察阶段，该时间段我院在常规护理管理基础上，加强护理缺陷管理。这一时段内我院消毒供应室护理人员未发生变化，共12例，均为女性，年龄最小者20岁，最大者42岁，平均年龄为（29.42±3.18）岁；护龄最短为2年，最长为21年，平均为（10.21±2.38）年；其中，主管护师2名，护师6名，护士4名；本科学历1名，大专学历8名，中专学历3名，具有对比研究的意义。
1.2方法
对照阶段进行常规护理管理，护理人员按照既定流程与规范，进行物品的清洁、消毒、打包、配送，观察记录护理缺陷发生的具体情况。
在此基础上，观察阶段加强护理缺陷管理，具体方案为：①完善护理缺陷考评及管理机制。成立护理缺陷管理小组，由护士长担任小组长，带领组员监督、检查消毒供应室日常工作情况，每周进行一次总结，组织召开护理缺陷管理会议，分析各类护理缺陷发生的情况，明确责任人，及时纠正，跟踪整改情况；②加强护理人员培训。定期组织消毒供应室护理人员，学习相关工作规程，明确医疗器械、无菌物品等清洗、消毒的方式、流程及标准，提升专业知识及操作技能水平，培训后考核，加强思想教育，提升其质量意识及安全意识，日常工作中加强与临床各科室的沟通，明确消毒供应室工作目标，展开相关工作；③规范工作流程。无菌区、污染区区分开，回收物品及医疗器械分类处理，根据器械类型选择合适的清洗、消毒方式，检查其性能、清洁度、干燥度是否达标，达标后即可包装，不达标重返去污区清洗，包装时，清点器械数量，根据器械类型，从无纺布、纸塑袋、棉布等包装材料中选择最为合适的一种进行包装，在外包装上标注物品名称、灭菌锅号、锅次和灭菌时间等信息，用送物车运送至相关科室，回收车、送物车分开放置，做好标识，使用后清洗消毒，回归原位。
1.3判定标准
在对照阶段、观察阶段各随机选取500件物品，作为对照组、观察组，记录两组发生器械清洁不达标、标签信息错误、包装质量不合格、物品错送或漏送等护理缺陷的例数，计算发生率[2]。
1.4统计学分析
建立Microsoft Excel数据库，应用SPSS24.0统计学软件，对试验所得数据进行统计分析，计数资料表现为百分率（%）的形式，两组采用χ2检验进行对比，若P＜0.05，说明两组之间的数据对比存在显著性差异，有统计学意义。
2.结果
在护理缺陷发生率上，观察组为2.80%，低于对照组的7.60%，两组数据对比存在显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。见表1：
3.讨论
医院每天需要接待大量患者，这些患者自身携带病菌，病菌会随着医疗操作布满医疗器械及物品中，可重复使用的医疗用品在使用后，必须集中运输到消毒供应室，经过严格的清洗、消毒处理后，方可再次使用[3]。消毒供应室的工作质量，直接关系到医疗物品的干净无菌程度，关系到医院感染发生情况，至关重要。加强护理缺陷管理，成立护理缺陷管理小组，监督护理缺陷的发生及整改情况，加强护理人员培训，提升其业务水平及责任意识，规范物品清洗、消毒、清点、包装、配送流程，能够有效降低护理缺陷发生率，优化消毒供应室工作质量。
此次试验中，对照阶段进行常规护理管理，在此基础上，观察阶段加强护理缺陷管理，两个阶段随机选取500件物品，作为对照组、观察组，观察组护理缺陷发生率为2.80%，显著低于对照组的7.60%（P＜0.05）。综上所述：消毒供应室加强护理缺陷管理，能够有效降低护理缺陷发生率，保障临床无菌器械、物品供应质量，值得推广应用。
参考文献：
[1]万萍.评价消毒供应室流程化作业标准在护理缺陷管理中的应用效果[J].内蒙古医学杂志,2019,51(07):890-891.
[2]李佳.探讨医院消毒供应室护理工作中存在的问题及解决对策[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(63):219.
[3]刘淑华.消毒供应室流程化作业标准在护理缺陷管理中的应用效果分析[J].中国卫生标准管理,2017,08(15):197-198.