上消化道出血患者急救中开展整体护理干预临床效果分析

发表时间:2020/6/23   来源:《医师在线》2020年4月7期   作者:吴月之
[导读] 研讨分析上消化道出血患者急救中开展整体护理干预临床效果。
吴月之
(扬中市人民医院;江苏扬中212200)
 
【摘要】目的:研讨分析上消化道出血患者急救中开展整体护理干预临床效果。方法:对2019年1月-2020年1月间在我院治疗的94例上消化道出血患者,进行随机抽取,各抽取47例,设为研究和对照两组,分别对其进行整体护理以及常规护理,比较两组患者临床治疗效果及并发症发生情况。结果:研究组患者临床治疗效果比对照组高,(P<0.05),并发症发生率比对照组低,(P<0.05)。结论:上消化道出血患者开展整体护理干预能显著提高治疗效果,降低并发症的发生,具有临床运用意义。
【关键词】上消化道出血;急救;整体护理
 
近年来,随着生活压力不断加大,无规律作息以及不良饮食习惯的影响,上消化道出血发病率逐年攀升。对上消化道出血的治疗可以分为一般治疗、补充血容量以及止血等几个方面 [1-2],快速判断病情,及时选择适宜的治疗护理手段是保证患者生命安全的重要保证。本文目的在于研讨分析上消化道出血患者急救中开展整体护理干预的临床效果。
1资料和方法
1.1一般资料
对2019年1月-2020年1月间在我院治疗的94例上消化道出血患者,进行随机抽取,各抽取47例,设为研究和对照两组,研究组女25例,男22例,年龄36 -59岁,平均年龄(46.7±2.4)岁;对照组女23例,男24例,年龄37-58岁,平均年龄(45.1±1.4)岁。两组性别、年龄可比(P>0.05)。
1.2方法
对所有患者实施输血、抗休克以及补液等常规治疗。对照组实施常规护理干预。研究组进行整体护理:①完善常规护理。辅助患者急救时保持正确体位,防止血流倒流进入气管,快速构建静脉通道,保证补液、输血等治疗的顺利开展,对患者血压、心率及尿量等指标进行监测,对患者呕血及黑便情况进行了解,定期复查血红蛋白、血尿素氮等相关疾病指标[3]。②谨遵医嘱给药。严格遵照医嘱完成患者的给药,密切观察患者的治疗效果及不良反应,若出现异常,需立即与主治医生沟通,及时处置。注意适时进行按摩护理,预防压疮,交代患者及家属相关注意事项。③心理干预。呕血等临床表现往往会使患者产生恐惧、害怕等悲观情绪,应及时进行疾病治疗方法等知识的宣讲,使其充分认识到治疗的有效性,缓解患者压力,建立医患间信任,增加治疗依从性。④饮食指导。治疗初期,仍存在出血情况时,遵医嘱禁食,给予相应的营养支持;随着出血量减少,可适当少量摄入无刺激性的流食,出血完全控制后,逐渐从流食到半流食到普食进行过渡。指导患者改变不良饮食方式,患者饮食要以清淡易消化为主,少食多餐,严禁坚硬、辛辣、生冷、油腻食物的摄入。
1.3观察指标
比较两组患者治疗效果(显效、有效及无效)及并发症发生情况(再次出血、肺水肿、压疮)。
1.4统计学方法
以SPSS20对数据进行统计分析,治疗效果及并发症发生用 n%表示,²检验。P<0.05为试验有统计学差异。
2结果
2.1治疗效果对比
研究组治疗总有效率95.74%比对照组74.47%高(P<0.05),见表1。
 
3讨论
上消化道出血通常是指由于消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等疾病引起的包括食管、胃以及十二指肠和胰胆等位置出血的疾病,其最常见症状为呕血、黑便,随着出血量的增加,通常还会伴有头晕、无力以及发热等表现,严重时甚至休克,危及生命[4]。
本次对整体护理干预应用于上消化道出血患者急救中的研究,发现:研究组治疗总有效率95.74%比对照组74.47%高,并发症总发生率4.26%比对照组19.15%低,(P<0.05)。由此可知:在上消化道出血患者急救中采用整体护理模式是患者恢复健康的有力保证,可显著提高治疗效果,减少再次出血、压疮以及肺水肿等并发症的发生[5],护理质量明显优于常规护理干预,弥补了常规护理的缺失,拉近医护人员与患者的距离,提高治疗依从性。
    综上所述,在上消化道出血患者急救中开展整体护理干预,可以显著降低并发症的发生,提高整体治疗效果,增加患者对医护人员的护理满意度,为急救的顺利开展提供助力。
 
参考文献
[1]琚绍静,刘伟,刘斌,等.垂体后叶素联合普萘洛尔治疗肝硬化并发上消化道出血的疗效观察和护理体会[J].安徽医药,2017,21(1):169-172.
[2]张丽,王云,张丽娜,等.肝硬化上消化道出血反复入院患者的心理特征及护理研究[J].现代消化及介入诊疗,2017,22(1):144-146.
[3]魏雅丽.预见性护理与循证护理应用于上消化道出血患者急救中的临床效果分析[J].结直肠肛门外科,2016,22(S1):194-195.
[4]赵婷,李权春,宋晓,等.多学科协作护理模式在肝硬化上消化道出血患者中的应用[J].中华现代护理杂志,2019,25(17):2184-2187.
[5]刘晓菊.预见性护理模式对高龄上消化道出血患者舒适度、并发症及护理满意度的影响[J].河北医药,2018,40(08):1263-1266.
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