谢红
（赣州市人民医院口腔颌面外科；江西赣州341000）
【摘要】目的 探讨口腔颌面部恶性肿瘤围术期护理。方法 选取我院口腔颌面外科于2018年1月至2018年12期间收治的72例口腔颌面部恶性肿瘤患者作为研究对象，随机将所有患者评分成两组，参考组和实验组，参考组采取围术期常规护理措施，实验组采取围术期全面护理措施，观察两组患者护理疗效。结果 实验组护理满意度显著优于参考组，数据差异符合统计学意义（P<0.05）；实验组并发症发生率显著低于参考组，组间差异满足统计学意义（P<0.05）。结论 针对口腔颌面部恶性肿瘤患者围术期采用全面护理措施临床疗效显著，不仅能够促进患者康复，还能够减少并发症的发生，提高患者护理满意度，值得临床推广应用。
【关键词】口腔颌面部；全面护理干预；围术期护理；护理效果；
伴随人们生活方式、饮食习惯的改变，口腔颌面部恶性肿瘤发生率也呈现出逐年上升的发生率，该病症占据全身恶性肿瘤的8.5%，临床主要采取肿瘤切除联合颈淋巴清扫术治疗，辅助化疗、放疗治疗。由于术中损伤大、手术范围广，由此该类患者围术期护理受到广泛关注；采取行之有效的护理措施不仅能够夯实手术效果，还能够减少并发症，促进患者康复。因此，如何高效推进围术期护理，有效避免并发症，成为例临床护理工作的核心所在。本文选取我院口腔颌面外科于2018年1月至2018年12期间收治的72例口腔颌面部恶性肿瘤患者作为研究对象，探讨口腔颌面部恶性肿瘤围术期护理。具体分析如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
选取我院口腔颌面外科于2018年1月至2018年12期间收治的72例口腔颌面部恶性肿瘤患者作为研究对象，随机将所有患者评分成两组，参考组和实验组，每组各36例患者。参考组男女比例20:16，平均年龄（48.7±2.3）岁，平均病程（14.6±1.7）个月，恶性黑色素瘤2例、唇癌4例、口底癌6例、颊癌5例、牙龈癌8例、舌癌11例，其中腺癌10例、中鳞癌26例；实验组男女比例21:15，平均年龄（49.3±2.7）岁，平均病程（15.0±2.2）个月，恶性黑色素瘤3例、唇癌3例、口底癌8例、颊癌4例、牙龈癌9例、舌癌9例，其中腺癌11例、中鳞癌25例。就以上基础资料对比可知，两组患者在性别、年龄、病程、病症类型等一般资料方面无明显差异（P>0.05），可以进行比较[1]。
1.2护理方法
参考组采取围术期常规护理措施，实验组采取围术期全面护理措施，具体内容如下：
（1）健康宣教：患者入院后根据患者病症情况、基本信息对患者展开针对性的健康教育，包含病症诱发因素、治疗方法、注意事项、并发症等内容，促使患者全面了解疾病，对疾病有一个充分的认识，有助于提高治疗依从性。
（2）围术期心理护理：增强与患者沟通交流，拉近护患距离，搭建良好护患关系，全面了解患者心理状态，并采取针对性的措施予以疏导，还可以通过介绍成功病例的方式增强患者自信心，缓解不良情绪；术后指导家属多给予患者陪伴，有助于缓解痛苦。
（3）感染护理：为有效避免并发症、预防感染，护理人员需详细告知口腔消毒护理的关键性，指导患者使用柔软质地的牙刷正确刷牙，餐后睡前必须有效漱口；衰年采用2#过氧化氢溶液和0.9%氯化钠溶液更替清洁口腔；术后指导患者按时漱口，并查看是否出现上呼吸道、口腔炎症；及时清理呼吸道分泌物，有效预防感染。
（4）卧位护理：术后指导患者取平躺卧位，头部偏向一侧，以免分泌物阻塞呼吸道；麻醉清醒后，抬高床头；术后2d，辅助患者翻身，2h拍背一次。
（5）并发症护理：密切监测患者术后生命体征，一旦发现异常及时采取处理措施。
观察指标：观察两组患者创面出血、呼吸道感染、面部神经麻痹、皮瓣组织坏死等并发症发生率情况以及患者护理满意度[2]。
1.3统计学分析
本文研究采用SPSS13.0统计学软件展开数据分析，计数资料采用（x±s）表示，使用t检测；计量资料采用百分率（%）表示，检验使用χ2；数据分析P值如果小于0.05，则说明符合统计学意义[3]。
2.结果
实验组护理满意度为97.22%，显著优于参考组的77.78%，数据差异符合统计学意义（P<0.05）。
实验组并发症发生率显著低于参考组，组间差异满足统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
针对口腔颌面部恶性肿瘤临床一般采取手术治疗，鉴于人体口腔饿面部结构十分复杂，且所处部位关键特殊，敏感度极高，手术过后容易发生程度不一、种类不一的并发症，会严重影响患者生活质量和病症预后，同时会不同程度增加患者不良情绪，会对康复造成不良影响[4]。
本文研究结果表明：通过围术期全面护理的应用，实验组护理满意度为97.22%，显著优于参考组的77.78%，数据差异符合统计学意义（P<0.05）；实验组并发症发生率显著低于参考组，组间差异满足统计学意义（P<0.05）。由此可见，针对口腔颌面部恶性肿瘤患者采取围术期全面护理措施，从健康宣教、心理护理、感染护理、并发症护理等方面给予患者周到全面的护理，有助于夯实治疗效果，改善患者不良情绪，加快康复[5]。
总而言之，针对口腔颌面部恶性肿瘤患者围术期采用全面护理干预，能够有效预防并发症，提高护理满意度，值得临床推广与应用。
参考文献
[1]王慧, 张健, 刘芬,等. 口腔颌面部恶性肿瘤围手术期的健康教育方式探讨[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2017, 000(030):P.2-2.
[2]谢湘. 56例口腔颌面部恶性肿瘤患者围手术期的护理体会[J]. 心理医生, 2018, 024(016):248-249.
[3]张晓明. 围手术期心理护理应用于修复口腔颌面部肿瘤术后缺损的效果分析[J]. 湖北科技学院学报(医学版), 2019, 033(002):165-167.
[4]颜洁, 何阿嘎. 围术期心理护理对口腔颌面部恶性肿瘤患者手术安全性的影响分析[J]. 名医, 2018, 66(11):162.
[5]冯元, 陈玮(通讯作者). 观察不同护理干预模式在口腔颌面部恶性肿瘤患者围手术期的应用效果[J]. 医药界, 2019(16):0069-0069.