胥志亮
（四川省遂宁市中心医院重症医学科；四川遂宁629000）
摘要：随着医学水平的不断发展与信息技术的不断进步，人们对医学护理工作的要求越来越高。为了实现医学护理的现代化发展，医护研究人员与医院管理层需要不断落实护理的信息化建设，扩大先进护理信息系统的应用范围，利用其优秀的信息收集与处理能力提高医学护理的整体质量。然而，现阶段的护理信息化建设仍然存在许多问题，医护人员与相关信息化工作的对接程度不足，无法完全发挥护理信息系统的优势。本文将阐述现阶段医学护理信息化建设的现实情况，结合当前医学护理的特点与主要方式，探究能够影响护理信息化建设的主要因素与解决方向。
关键词：护理；信息化建设；现状分析；影响因素
护理信息化建设是近年来在医院护理工作中逐渐开发并推广的一种基于信息技术的工作处理模式，医院护理信息化建设大多以护理信息系统为主体，并围绕其进行延伸，利用信息化的云工作平台与人机设备交互实现对患者基本信息、治疗方案、药物使用细节和临床生命体征等信息进行汇总并分析，实现患者护理工作的信息化与高效化，促进医院人力与物力资源的合理分配。当前的医院护理工作的信息化建设仍然处于探索阶段，如何利用现有的技术与资源促进护理信息化建设的快速发展成为了需要关注的重要问题。
一、护理工作信息化建设的现状
1.信息化建设不充分
护理信息系统的模块化与专精化是促进医学护理信息化建设的重要环节之一。在现阶段的护理信息化发展阶段中，虽然许多医院正积极开展信息化的护理工作转型，但其护理信息系统的组成部分仍然无法完全实现模块专精化的设计，难以达成关键的核心模块之间的实时更新与互联，使得以及时性与准确性为标准的护理工作难以利用通过系统得到切实的便利。同时，作为护理工作中的重要模块之一，缴费机制的不健全仍然是现阶段护理信息化建设中的重要问题，许多医院往往较难做到各项收费单元的统一汇总与计算，而护理人员与审计人员的缴费访问权限问题也给护理信息系统提出了挑战，由于护理人员的操作不当而导致的金额数目的漏收多收现象仍然存在，严重限制了护理工作的信息化发展。
2.护理人员信息化业务水平低
在传统的医院护理工作模式中，护理人员在工作中普遍较少应用到先进的信息化技术，而医院在进行护理工作的信息化改造的过程中常常忽视了护理人员的信息化业务水平，使得大多护理人员在信息化的护理模式下仍然倾向于传统护理模式。同时，由于目前护理信息系统所包含的模式并不全面，许多护理信息无法通过线上进行实时互联，最终导致护理信息化系统的真实使用率并不高，护理人员的信息化业务水平无法得到更为显著的进步。
二、影响医护信息化建设的主要因素
1.医院的护理制度与观念
医院的护理制度是医院护理工作发展方向与护理人员工作方式的标准，传统的护理制度对护理工作信息化建设的支持较弱，医院的制度普遍落后于护理信息系统的推广，从而使实际护理工作与信息化建设脱节，无法实现护理信息系统的有效使用。同时，由于护理信息化建设相对医疗、影像、检测等技术的信息化收益较低，而前期的建设又需要较多的资金资源，许多医院对护理工作的信息化建设仍然存在着排斥的观念，无法真正认识到护理信息化建设对医院其他工作的支持度。因此，管理者需要不断完善医院的医学护理制度，将信息化的工作纲领融入到制度体系之中，转变员工的管理观念。医院需要结合信息化建设的具体要求进行护理人员的相关技术培训，使护理人员能够灵活掌握信息化的护理流程与专业操作知识，形成较为良好的信息办公观念，为护理工作的信息化建设提供良好的理论基础。
2.护理工作的复杂性
在当前大型医院的护理工作体系中，其实际护理工作的复杂性较强，护理工作的信息化建设需要考虑到的方面更多，其需要涵盖患者个人的相关病史信息以及整个治疗过程中的详细信息，这为护理工作的信息化建设带来了巨大的阻碍。因此，医院管理者需要不断探究医学护理工作的方向，将护理工作拆分成许多较小的模块，通过模块化的设计降低信息化护理工作中不同任务的耦合程度，实现护理工作的模块专精与分区管理，进而大大降低了护理工作的整体复杂性，为实现全面的护理信息化建设提供了更加完备的体系化结构与应用思路。
结束语
在信息技术不断发展的背景下，医院护理工作能够借助信息化的优势实现现代医学护理工作体系的转型，提高护理工作的实际工作效率。现阶段的护理信息化建设仍然存在护理人员信息化业务水平低和信息化建设不充分的缺点。在影响护理信息化建设的主要因素中，医院的护理制度观念与护理工作的复杂性对护理信息化建设的影响程度较大。因此，医院管理者需要断树立新型的护理工作开展观念，重视护理人员的信息化培训，完善护理工作的模块化，实现护理信息化建设的不断进步。
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