杨妍妍
（荆门市第一人民医院；湖北荆门448000）
【摘要】目的：探析在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)慢性心力衰竭患者中推行运动康复护理的效果。方法：选择2019.2-2020.2我院就诊的102例老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)慢性心力衰竭患者，按照硬币法分为两组，对照组（行常规护理）与观察组（行运动康复护理）各为51例，将护理结果进行相比。结果：观察组LVEDD、LVESD小于对照组，LVEF、6MWT大于对照组，（P＜0.05）；观察组心率、收缩压和舒张压均小于对照组，（P＜0.05）。结论：老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)慢性心力衰竭患者中推行运动康复护理效果准确，可以有效改善患者心功能指标，优化患者生活质量，可以推广使用。
【关键词】运动康复护理；老年患者；冠状动脉粥样硬化性心脏病；慢性心力衰竭患者
老年冠心病合并心力衰竭患者机体氧运动功能降低，心肌细胞缺氧，患者机体收缩能力和细胞代谢力下降。冠心病心力衰竭病情危重时会威胁患者生命，临床上通过为患者口服β受体阻滞剂等药物改善患者心功能，缓解症状，为保证患者治疗效果，需要保证患者护理质量[1]。
1.资料和方法
1.1 基线资料
入组研究者为入组研究者为2019.1~2020.1接诊的102老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)慢性心力衰竭患者，分组方式：硬币法，划分为2小组（各为51例）。对照组（行常规护理），男与女性比例为31:20；病程范围1年~9年，病程均值（4.93±0.28）年；年龄范围60岁~77岁，年龄均值（69.39±6.39）岁。观察组（行运动康复护理），男与女性比例为29:22；病程范围1年~11年，病程均值（4.85±0.33）年；年龄范围61岁~79岁，年龄均值（69.17±6.62）岁。两组老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)慢性心力衰竭患者基线资料相比较无统计学意义，P＞0.05。
1.2 方法
对照组，接受常规护理，观察组，接受运动康复护理，①院内康复阶段护理，指导患者在病房中步行，每天两次，每次100-250m之间，训练三天后，可以调整步数，每天两次，每次400-500m之间。结合患者的实际情况控制训练强度[2]。②出院后早期康复护理，评估患者心肺功能，根据患者的实际情况开展计划，可以采用步行、太楼梯和太极拳的方式进行训练，每星期三次，每次的时间控制在25分钟-30分钟之间。③长期康复护理，维持患者已经恢复的运动能力，可以采用慢跑训练、快步走、脚踏车等方式，每周训练5次[3]。
1.3 观察指标
（1）LVEDD、LVESD、LVEF、6MWT。（2）心率、收缩压、舒张压。
1.4 统计学处理
统计学软件SPSS20.0，计量数据采用（均数±标准差）表示，t检验。统计学意义存在P＜0.05。
2.结果
2.1 LVEDD、LVESD、LVEF、6MWT相比较
观察组的LVEDD和LVESD小于对照组，观察组LVEF、6MWT大于对照组，见表1，统计学意义存在（P＜0.05）。
3.讨论
冠心病是一种由急性暂时性冠状动脉疾病缺氧引起的临床综合征，具有较高的发病率和致残率。心脏为人体提供营养和氧气，心律失常是指心脏活动传导障碍，导致脉搏异常，心律不齐会导致昏厥甚至死亡，可导致严重的心脏骤停和猝死等[4]。运动康复护理坚持以患者为中心，设计医学评价、运动指导与心脏危险因素评估等内容，保证患者得到全面的护理服务。运动康复护理坚持科学管理，可以更好的提升患者护理安全性。运动康复护理是结合患者的身体恢复情况制定的护理方式，通过对患者身体的有效评估，结合患者反馈情况，护理质检小组检测进行综合分析，不断完善护理措施，有效保障疾病护理工作不断进步。通过心理护理，提升患者的心理素质，降低患者因疾病产生的负性情绪，帮助患者建立康复信心。通过健康教育，提升患者对疾病的认知程度。运动康复护理以先进护理理念为指导，融入人性化管理，可以更好的改善患者临床护理质量，保证患者护理的持续性和有效率。
总而言之，老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)慢性心力衰竭患者中推行运动康复护理具有临床指导意义。
参考文献：
[1] 彭娟娥,王亚兰.老年冠心病患者发生心律失常的危险因素与护理对策[J].护理实践与研究,2019,16(21):34-36.
[2] 郭春明,李秀云.临床护理路径在冠心病合并心律失常患者中的应用效果[J].护理实践与研究,2019,16(15):33-35.
[3] 马彩霞,吴红梅.慢性肺源性心脏病合并心力衰竭治疗中的综合护理干预[J].实用临床医药杂志,2017,21(22):88-89.
[4] 吕正燕,尹纪梅,李德新.整体护理在慢性肺心病合并心衰护理中的应用意义分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(15):111.