摘要：目的：研究盐酸二甲双胍联合天王补心丹治疗糖尿病的效果。方法：选取医院收治的84例糖尿病患者并随机分为人数相同的研究组和对照组（n=42），所有患者均采用盐酸二甲双胍治疗，研究组在此基础上联合天王补心丹治疗，观察两组治疗效果。结果：研究组治疗有效率高于对照组，P<0.05，且研究组血糖改善情况优于对照组，P<0.05。结论：盐酸二甲双胍联合天王补心丹在糖尿病患者治疗中有着良好的应用效果，可以改善患者血糖水平，值得大力推广和引用。
关键词：盐酸二甲双胍；天王补心丹；糖尿病
糖尿病是临床常见的代谢性疾病，机体血糖持续偏高会累及各组织，有着严重的危害性。糖尿病有着遗传易感性，不良生活习惯引发的肥胖、血脂异常以及高血压都属于糖尿病的高危因素。目前，临床缺乏治愈手段，只能通过药物治疗结合健康的生活习惯来控制血糖[1]。盐酸二甲双胍属于临床常用降血糖药物，但临床实践表明单一药物治疗难以达到理想效果，因此需要寻找一种更有效的治疗方案来提升患者机体健康程度。本次研究以84例糖尿病患者为研究对象，研究分析盐酸二甲双胍联合天王补心丹的应用效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月—2019年12月医院收治的84例糖尿病患者并随机分为人数相同的研究组和对照组（n=42），所有患者均采用盐酸二甲双胍治疗，研究组在此基础上联合天王补心丹治疗。对照组男21例，女21例，年龄38—74岁，平均年龄（55.83±4.47）岁；研究组男22例，女20例，年龄39—75岁，平均年龄（55.76±4.51）岁。两组一般资料无差异，P>0.05，可比。
1.2方法
对照组采用盐酸二甲双胍（中美上海施贵宝制药有限公司，国药准字 H20023370）治疗，每天一次，每次0.85g。如果血糖控制不理想，可以增加至每天两次，每次1.70g。研究组在对照组的基础上联合天王补心丹治疗，由生地60g,天冬、麦冬、酸枣仁、柏子仁、丹参、各30g、当归15g,人参、玄参、茯苓、五味子、远志，桔梗各10g，水煎服,朱砂0.3g、汤剂冲服。长期服朱砂可减掉[2]。每天1剂，水煎分早晚2次服用。两组均持续治疗两周。
1.3观察指标
（1）治疗效果，分为显效、有效以及无效。显效表现为患者临床症状消失，血糖值恢复正常；有效表现为患者临床症状及血糖值均有所改善；无效表现为治疗前后患者临床症状无明显变化。（2）血糖水平，包括空腹血糖以及餐后2h血糖值。
1.4统计学处理
数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。
2结果
2.1治疗效果
研究组治疗有效率高于对照组，P<0.05。见表1。
表1 两组治疗效果比较[n(%)]
组别 例数 显效 有效 无效 治疗有效率
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2.2血糖情况
治疗前，研究组空腹血糖值为（11.52±2.46）mmol/L，与对照组（11.48±2.53）mmol/L无差异，P>0.05（t=0.0735,P=0.9416）；研究组餐后2h血糖值为（13.81±3.57）mmol/L，与对照组（13.75±3.61）mmol/L无差异，P>0.05（t=0.0766,P=0.9391）。治疗后，研究组空腹血糖值为（6.52±1.14）mmol/L，低于对照组（8.06±1.63）mmol/L，P<0.05（t=5.0175,P=0.0000）；研究组餐后2h血糖值为（7.91±1.55）mmol/L，低于对照组（9.49±2.13）mmol/L，P<0.05（t=3.8871,P=0.0002）。
3讨论
糖尿病是一组因胰岛素绝对或相对分泌不足和胰岛素利用障碍引起的血葡萄糖水平慢性增高的代谢性疾病，其是继癌症、心血管疾病外，威胁人体健康的第三大疾病。相关数据显示，全球成年人患病人数已经超过4亿，而我国的成人糖尿病患者超过1亿，居世界首位[3]。糖尿病早期没有任何症状，随着病症发展，患者会出现多饮、多尿、多食以及消瘦症状，并且糖尿病还会引发一系列并发症，严重降低患者生活质量。盐酸二甲双胍为白色结晶性粉末，其可以提升周围组织对胰岛素的敏感性，同时还能抑制肠壁细胞对葡萄糖的摄取，降低血甘油三脂、总胆固醇水平，从而达到控制血糖的目的。中医认为气血不足、肝肾亏损以及饮食失节是引起糖尿病的病因，天王补心丹中生地入心凉心养血，入肾滋阴，故滋阴养血，壮水以制虚火，为君药。天冬，麦冬滋阴清热；酸枣仁柏仁养心安神；当归补血润燥，共助生地滋补阴血。并养心安神，俱为臣药。玄参滋阴降火；茯苓、远志养心安神；人参补气生血，五味子敛心气，安心神；丹参清心活血；朱砂镇心安神，以治其标，以上共为佐药。桔梗为舟楫，使药缓留于上部心经，为使药。本方配伍，滋阴补血为治本，心肾两顾，但以补心为主。利用天王补心丹滋补心阴能消除糖尿病低血糖症状，从而降低食欲、进而减轻体重、有效改善餐前餐后血糖值。本次研究显示，与单一采用盐酸二甲双胍相比，盐酸二甲双胍联合天王补心丹有着更高的治疗效果，且患者血糖值得到了更好的改善（P<0.05）。综上所述，盐酸二甲双胍联合天王补心丹在糖尿病患者治疗中效果理想，可以改善患者血糖水平，值得推广。
参考文献
[1]李玉安. 天王补心丹对糖尿病合并心脏病患者疗效探究[J]. 医学理论与实践,2015,28(13):1739-1740.
[2]杨龙. 42例糖尿病性心肌病患者采用天王补心丹加味治疗的临床效果[J]. 糖尿病新世界,2016,19(12):9-10.
[3]王秀芳. 盐酸二甲双胍与瑞格列奈联用治疗糖尿病的临床疗效观察[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(14):141-142.