[摘要]目的:本实验为了探究右美托咪啶在小儿眼科手术麻醉中所发挥的作用。方法：随机选取眼科350例从2019年2月到2020年2月在我院接受手术治疗的小儿患者并分成对照组和观察组两组，每组各175例。对照组患儿静脉注射传统麻醉药，实验组静脉注射传统麻醉剂联合右美托咪定，最终比较两种麻醉剂有效率和患儿的不良反应。结果:通过数据比较分析可见观察组麻醉剂使用有效率明显优于对照组，观察组患儿不良反应情况少于对照组，两组之间各种数据差异具有统计学意义（p<0.05）,具有可比性。结论：使用右美托咪定可以提高麻醉剂有效率，减少不良反应发生，缩短患儿清醒时间，具有临床价值和意义，值得推广。
[关键词]右美托咪定;眼科手术；小儿患者；麻醉
在小儿眼科手术中，氯胺酮静脉麻醉是一种常见的小儿麻醉方式。经分析，我们发现氯胺酮静脉注射到病人的静脉中，术中麻醉效果较好，但术中患儿容易出现苏醒躁动，恶心呕吐等不良反应。[1] 右美托咪啶又称盐酸右美托咪啶，是一种精神类药物，具有催眠和镇静作用，[2]可以减少患儿术中苏醒躁动情况发生，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取眼科350例从2019年2月到2020年2月在我院接受手术治疗的小儿患者并分成对照组和观察组两组，每组各175例。对照组患儿男95例，女80例，平均年龄（6.42±1.2）岁，给予静脉注射氯胺酮，实验组患儿男103例，女72例，平均年龄（6.89±1.7）岁，给予静脉注射氯胺酮联合右美托咪定。研究在患儿监护人知情并同意的情况下进行。
1.2方法
对照组患儿使用氯胺酮麻醉，观察组患儿使用氯胺酮联合右美托咪定进行麻醉，两组麻醉前的操作保持一致。观察组患儿静脉注射氯胺酮剂量为1~2㎎/kg，10~15min后静脉注射右美托咪定剂量为0.4μg/kg。
对照组患儿静脉注射氯胺酮剂量为1~2㎎/kg，10~15min后静脉注释与观察组右美托咪定计量相等的生理盐水。观察两种麻醉方式对患儿的是否有效以及术中患儿出现不良反应情况的多少。
1.3观察指标
通过比较使用不同麻醉剂的两组患儿麻醉的有效率和术中患儿苏醒躁动发生恶心、呕吐等不良反应的情况，判定右美托咪定在小儿眼科手术麻醉中的使用作用
1.4统计学方法
采用SPSS统计学软件对数据进行分析，用（n，%）表示计数资料，通过x2来检验。如果P<0.05则差异有统计学意
2.结果
观察研究表明，两组患者术后均得到较好的治疗，研究组的麻醉药使用有效率优于对照组，两组差异有统计学意义(即p<0.05)具体见表1。
表1两组患儿麻醉药的使用有效率比较（n，%）
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观察研究表明，两组患者术后均得到较好的治疗，研究组患儿不良反应发生情况低于对照组，两组差异有统计学意义(即p<0.05)具体见表2。
表2比较两组患儿不良反应发生情况（n，%）
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3.讨论
血管活性剂、止痛药、镇静剂都是用来给患者进行麻醉的药物，在临床上经常使用，但效果可能不稳定会出现恶心、呕吐等不良反应甚至可能会出现呼吸抑制等反应致使术后恢复效果较差。[3]在小儿麻醉中，过去常用的氯胺是苯并嘧啶哌啶，对人体丘比特的脑侧核有非常强的抑制作用。在病人接受氯胺静脉注射后，这种行为会引起心理上的不良反应。右美托咪啶又称盐酸右美托咪啶，是一种精神类药物，具有催眠和镇静作用，右美托咪定与氯胺酮联合应用可有效降低氯酰胺的副作用。[4]以随机选取的本院350例眼科患儿作为研究对象，分为对照组和观察组并分别使用两种麻醉方式，根据收集的数据进行分析可以看出使用氯胺酮联合右美托咪定要比单独使用氯胺酮的效果好，该类药物在麻醉中的作用主要在一抑制惊厥，减少患儿在术中苏醒躁动情况的发生，右美托咪定值得在小儿眼科手术麻醉中使用。
4.参考文献
[1] 倪娟, 王力甚. 右美托咪定在麻醉中的应用研究进展[J]. 现代医学, 2019, 047(003):363-367.
[2] 付纲, 陈浩, 刘传辉. 右美托咪啶在小儿七氟醚麻醉中的应用[J]. 中国医药指南, 2018, v.16(12):74-75.
[3] 宋明晓. 试论右美托咪啶在功能神经外科手术麻醉中的应用效果[J]. 健康大视野, 2019, 000(010):69.
[4] 刘浩波. 功能神经外科手术麻醉应用右美托咪啶的疗效观察[J]. 临床合理用药杂志, 2019, 012(002):62-63.