【摘要】目的：对雾化吸入布地奈德以及地塞米松在治疗小儿急性喉炎合并呼吸困难之中的效果进行探究分析。方法：将我院于2018年6月-2019年6月所接治的80例小儿急性喉炎合并呼吸困难患儿随机均分为对照组及试验组各40例，其中对照组采用地塞米松进行治疗，试验组采用雾化吸入布地奈德进行治疗，并对两组患儿的临床疗效进行对比分析。结果：试验组患儿治疗总有效率要显著高于对照组，且组间数据比较差异具备统计学意义（P＜0.05）；两组患儿不良反应发生率并无明显差异（P＞0.05）。结论：在小儿急性喉炎合并呼吸困难的治疗之中，雾化吸入布地奈德能够取得更好的疗效，同时无明显不良反应，具有临床推广应用的价值。
【关键词】布地奈德；地塞米松；急性喉炎；呼吸困难
[abstract] objective: to investigate and analyze the efficacy of atomized inhalation of budesonide and dexamethasone in the treatment of acute laryngitis combined with dyspnea in children. Methods: our hospital from June 2018 - June 2019 after treated 80 cases of infantile acute laryngitis by merging difficulty breathing 40 cases were randomly divided into control group and test group and control group treated with dexamethasone, experimental group using atomizing inhaled budesonide treatment, and clinical curative effect of two groups of children were analyzed. Results: the total effective rate of treatment in the experimental group was significantly higher than that in the control group, and the difference was statistically significant (P < 0.05). There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P > 0.05). Conclusion: in the treatment of acute laryngitis combined with dyspnea in children, atomized inhalation budesonide can achieve better efficacy without obvious adverse reactions, which has the value of clinical application.
【 key words 】 budesonide; Dexamethasone; Acute laryngitis; Difficulty in breathing
小儿急性喉炎合并呼吸困难是当前较为多见的一种呼吸道感染疾病，由于小儿身体机能尚处于发育阶段，免疫力不足，受到外部病菌侵袭的几率要远高于成人，这也是该病发病率较高的一大原因【1】。本文对雾化吸入布地奈德与地塞米松治疗小儿急性喉炎合并呼吸困难的疗效进行了探究，报告如下：
1资料与方法
1．1一般资料
本次研究共录入对象80例，均为我院于2018年6月-2019年6月所接治的小儿急性喉炎合并呼吸困难患儿，分为试验组及对照组各40例。对照组中，男女患儿比例为25：15，年龄范围在1-6岁间，平均年龄为（2.58±1.46）岁，病程在1-3d间，平均病程为（1.67±0.70d）；试验组中，男女患儿比例为25：15，年龄范围在1-5岁间，平均年龄为（2.84±1.52）岁，病程在1-4d间，平均病程为（1.88±0.52d）。两组患儿在上述基础资料比较方面并无明显差异，不具备统计学意义（P＞0.05）。可进行研究分析。
1.2 方法
两组患儿均接受抗生素、抗病毒、退热以及化痰等基础资料。对照组采用地塞米松注射液予以治疗，行静脉注射，用药剂量视患儿病情而定，控制在2-20mg即可；试验组患儿接受雾化吸入布地奈德进行治疗，0.5-1mg/次，一日三次【2】。
1.3 观察指标
对两组患儿临床疗效进行观察，具体评价标准如下：如患儿临床症状完全消失，精神状态良好，可评价为痊愈；如患儿临床症状得以改善，精神状态好转，可评价为有效；如患儿临床症状无明显变化，精神状态不佳，可评价为无效。治疗总有效率为痊愈例与好转例之和所占总病例之比。
1.4 统计学分析
本次研究所得数据均以统计学软件SPSS22.0进行处理，当P＜0.05时，则组间数据比较差异具备统计学意义。
2结果
2.1 临床疗效
由数据结果可知，试验组患儿治疗总有效率要显著高于对照组，且组间数据比较差异具备统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
表1 临床疗效比较表
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2.2 不良反应
由所得数据可知，试验组40例患儿之中，共计包括支气管痉挛、呕吐等不良反应3例，不良反应发生率为7.50%；对照组40例患儿之中，共计包括支气管痉挛、咽部刺激、呕吐等不良反应5例，不良反应发生率为12.5%，组间数据比较差异不具备统计学意义（P＞0.05）。
3讨论
目前，我国小儿急性喉炎发病率逐年升高，多见于春冬之交，该病发病急骤，同时病情严重，部分患儿通常伴有呼吸困难等症状，若不加以及时有效的治疗，那么甚至会危及患儿生命安全【3】。在小儿急性喉炎的治疗之中，地塞米松属临床常用药物，该药属肾上腺皮质激素类药物，在多数炎症性疾病的治疗之中均能取得较为理想的效果，并具备抗炎、抗过敏之用。不过，顾及到小儿的生长发育，并不适宜长期使用该药物，如果患儿在服用该药后病情得到缓解或是出现不良反应时，应当即刻停药。布地奈德属糖皮质激素的一种，能够抑制炎性介质释放，通过雾化吸入，能够与细胞质中受体相结合，发挥抗炎的效果。除此之外，布地奈德的受体亲和力要明显高于地塞米松，其代谢物能够通过肾脏排泄，具有清除率高且安全性强的显著特征，不会给患儿肾脏带来负担，同时起效较快，能够达到较为理想的疗效。
由研究数据结果可知，试验组患儿治疗总有效率要显著高于对照组，且组间数据比较差异具备统计学意义（P＜0.05）；两组患儿在不良反应发生率数据比较上并无明显差异（P＞0.05）。表明雾化吸入布地奈德在小儿急性喉炎合并呼吸困难的治疗之中能够取得积极疗效，同时不会引发严重不良反应，对于小儿而言不失为一种安全可靠的治疗方式。
综上所述，在小儿急性喉炎合并呼吸困难的治疗之中，雾化吸入布地奈德较之地塞米松能够取得更为突出的疗效，能够有效改善患儿临床症状，同时安全性值得保障。
参考文献：
[1]周媛,聂细燕.布地奈德雾化吸入联合地塞米松治疗门诊小儿急性喉炎患儿的临床疗效[J].中国药物经济学,2019,14(11):95-97.
[2]黄祖权,何振文,梁小岚.布地奈德混悬液雾化吸入联合地塞米松静脉滴注治疗小儿急性感染性喉炎的疗效观察[J].中国处方药,2019,17(11):69-70.
[3]张兆瑞.布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床效果观察[J].吉林医学，2012，30（09）：1869.