摘要：目的：分析脑中风发病和中医体质之间关系，以便使用中医体质方法预防中风病症发病。方法：将我院脑病科收治的中风患者作为观察对象，观察时间段为2016年12月到2019年2月，统计不同体质中风患者的发病情况，分析中医体质和中风发病之间关系。结果：中医体质中发病中风最高前五位分别是：痰湿体质占28.08%，气虚体质占21.34%，血瘀体质占12.92%、阴虚体质占11.79%，平和体质占8.98%。结论：有中风发病先兆患者如果有以上体质，需要根据不同体质开展预防工作，以此来减少中风病症的发病率。
关键词：中风；中医体质；相关关系
随着人们的生活习惯改变，脑中风发病率越来越高。脑中风病症会导致患者致残，严重影响其生活，特别是老年患者，如果发生脑中风病症，老年患者将无法提高生活质量。因此，为了提高老年患者生活质量，需要预防脑中风病症的发病率。脑中风预防可以使用中医体质对其评价，根据不同体质出现的不同发病率来预防脑中风发病，以此来提高预防脑中风效率。基于此，本组研究脑中风发病和中医体质之间关系，以便更好的使用中医体质方法来预防中风病症发病。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将我院脑病科收治的中风病症患者作为观察对象，观察时间段为2016年12月到2019年2月。本次研究的患者中总共有178例，患者平均年龄在56.24±4.21岁，患者平均身高1.65±0.23米，患者平均体重56.32±4.18千克，男100例，女78例。
1.2?病例选择
根据1993年11月中国中医药内科学会脑病专业委员会第6次学术会议，国家中医药管理局脑病急诊协作组第2次会议通过的《中风病先兆症诊断与疗效标准》。主症：阵发性眩晕，发作性偏身麻木，短暂性盲语蹇涩，一次过性偏身瘫软，昏厥发作，瞬时性视觉昏厥。次症：头胀痛，手指麻，健忘，神情呆滞，倦息嗜卧，步履不正。理化检查：血糖、尿糖、血脂、血液流变学及血压等。中年以上患者,主大于两项，结合次症及理化检查就可以明确诊断。中医体质辨识采用中华中医药分会2009年4月实施的《中医体质分类与判定》，该表由平和质、气虚质、阳虐质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质气郁质、特殊质9个亚量表构成。纳入按照上述标准符合中风先兆诊断的患者,排除目前有严重疾病正在发作期的患者，并调查合作资料完整准确[1]。
1.3?研究方法
应用《中医体质分类与判定》标准进行问卷调查,所有研究对象均回答《中医体质分类与判定表》中的全部问题，9种体质共67个问题，由调查人员根据回答各个条目按5级评分，计算原始分和转化分，原始分各个条目的分数相加。转化分数=[(原始分条目数)/(条目数x4)]x10。根据分数结果得出每人的体质类型，亚量表分数越高，该体质类型倾向越明显。
1.4回顾资料分析法
本次分析中医体质和中风发病相关性中，首先需要对患者资料收集，在收集患者资料时为了保证收集资料的准确性，首先对收集资料的人员开展培训工作，使其专业素质能够达到本组研究要求。患者资料收集完成后，需要将资料进行信息化处理，并且将资料储存在医院计算机中心，以便本次分析使用。
2.结果
中医体质中发病中风最高前五位分别是：痰湿体质占28.08%，气虚体质占21.34%，血瘀体质占12.92%、阴虚体质占11.79%，平和体质占8.98%。
表1中风先兆178例患者中医体质类型分布
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3.讨论
本研究178例中风先兆患者中，痰湿质、气虚质、血瘀质、阴虚质多见，其中痰湿质占28.08%?,气虚质占21.34%，提示痰湿质、气虚质是中风好发体质，这为防治中风提供了依据。中医体质学认为，中医体质与疾病具有相关性。对某种病因和疾病的易感性,以及疾病转变转归中的某种倾向性,决定了疾病的发生[2]。
急性脑卒中是临床常见病，具有高发病率，高致残率、高致死率的特点，严重危害中老年人健康。祖国医学认为“未病先防”，“治未病”在中医理论中有着重要的地位，通过减少中风病的发生，才能减少中风的死亡率和致残率。中风先兆的旱发现，早预防，早治疗是减少急性脑卒中发病率的关键。中医学早在《内经》就有中风先兆的描述，称其为“微风”，《素问.调经论》有“形有余则腹胀，经溲不利，不足则四肢不用，血气未并，五藏安定，肌肉蠕动，命日微风”的论述。明.吴球《诸证辨疑》说“中风者，人本气血两虚，或有形盛气衰，或指节不时麻木，或手足间酸痛，或头眩眼吊，或虚跳，痹于半身，或周身如有虫行，此中风之兆也”。研究发现，脑血管病是一组多基因组学相关的遗传疾病，参与相关疾病遗传基因的差异，必然导致相关体质的差别，而这种差别是与生俱来的，在某种特定诱因下发病，形成中医证候。笔者在实践中发现中风先兆的患者临床表现多有经常感乏力，动则头晕等气虚的症状，多数偏于肥胖，喜嗜食肥甘厚昧，属本虚标实，气虚、阴虚为本，痰湿、血瘀为标，与中医体质分类基本相同。作为先天因素和后天因素共同作用的结果，体质既与先天禀赋有关，又随自身的发育过程而变化，并且体质与疾病相互影响间。我们在临床中可以根据中医体质的类型，给予疾病相应的干预治疗，如痰湿质中风先兆我们可以采用二陈汤预防，血瘀质给予血府逐瘀汤治疗，四君子汤预防气虚质中风先兆，结合体质特点通过中医药干预,改善明显的体质偏颇状态，进而减少中风的发病，对于中风预防具有积极意义[3]。
参考文献
[1]王翔. 江苏省部分地区270例出血性中风发病相关因素回顾性分析[J].南京中医药大学,2017.
[2]卢明,杜宝新,黄燕,梁伟雄,刘茂才,黄培新.605例出血中风发病时阴阳类证辨证属性及其相关分析[J].辽宁中医杂志,2016(08):1121-1123.
[3]连增林,齐静淑.中风的发病特点及相关因素分析——附402例病历报告[J].中国中医药信息杂志,2014(05):9-11.