摘要：目的：探讨消化内科患者的护理风险及相应的防范措施 方法：选取我院2018年度收治的88例消化内科患者作为研究对象，将患者依据护理风险管理时间段进行分组，对照组为实施护理风险管理前施行护理的患者，观察组为实施护理风险管理后施行护理的患者，对两组患者的护理质量评分以及护理差错事故进行对比分析 结果：实施护理风险管理后的观察组患者的护理质量评分和护理事故发生几率各项风险管理数据显著优于对照组患者 结论：对消化内科实施护理风险管理，有助于提升科室内的护理质量。
关键词：消化内科；护理风险；风险防范
现代社会中，人们的生活节奏不断加快，快餐的盛行和饮食习惯的改变等各种因素作用下，我国近些年来消化内科患者的数量不断增加，消化内科的疾病具有类型多样、传染性强的特点[1]。基于此，探讨消化内科患者常见的护理风险并针对性的提出防范措施具有重要性。
1、资料与方法
1.1资料的选取
选取我院2018年度收治的88例消化内科患者作为研究对象，将患者依据护理风险管理时间段进行分组，对照组为实施护理风险管理前施行护理的患者，观察组为实施护理风险管理后施行护理的患者。其中观察组患者中男性患者和女性患者人数分别为23和21人；对照组中男性患者和女性患者人数分别为22人和22人。两组患者在一般资料比较上无明显差异，研究具有可比性。
1.2护理方法
对对照组患者施行常规护理，结合对照组患者在护理期间出现的问题制定相应的风险应对策略，对观察组患者施行风险防范护理管理。
1.2.1对照组患者
实行常规护理，具体护理内容包括按医嘱用药指导、生活指导、生命体征监测。
1.2.2观察组患者
1.2.2.1常见的护理分析
本研究中，基于对对对照组实行常规护理后，对消化内科患者常见的护理风险总结如下：（1）病房环境方面。消化内科患者中，体质虚弱或者年老患者人数占比较多，如果病房环境存在地面不平或者积水的情形时，容易导致患者滑倒，轻则会导致患者出现软组织挫伤现象，重则会导致患者出现骨折。此外，病房内的各项设施如轮椅、床铺等如果没有整理检查好，也容易导致患者出现各种意外情况。（2）医疗设备层面。消化内科患者在临床治疗期间需要用到胃镜、肠镜等多种设备，如果仪器使用不当也会导致患者出现各类护理事故。例如，患者在使用仪器诊治之前，需要禁食或者禁水，而诊治的时间又比较长，如果在诊治完成后患者没有及时补充营养，就容易诱发低血压、低血糖等症状。（3）患者自身因素。（3）医护人员层面。医护人员的医护技术、护理态度和每日工作量都和其护理质量具有密切关系，而护理质量又和护理风险相关联，如果医护人员的护理操作技术较差则比较难完成胃管与导尿管放置、静脉穿刺等操作，而这又会无形增加患者的心里负担和痛苦，此外，实习生在护理人员中的占比比较大，缺乏经验的实习生护理人员在面对突发状况的时候往往会很容易慌张，从而进一步加重了操作失误的概率。（4）患者层面。在陌生的医疗环境下，患者由于不了解医疗操作技术也不熟悉病房环境，往往会对医护人员产生不信任感，从而不能有效地遵从医嘱服药或接受其它治疗，上述因素都极易诱发各类医护事故的发生[2][3]。
1.2.2.2临床护理管理
（1）构建科室风险管理小组
以小组为单位制定护理风险管理制度，让所有医护人员参与消化内科的护理风险评估，将医护职责落实到每一位护理人员，对科室内的危急重症患者进行重点护理，并提前拟定护理风险应急处理方案。
（2）强化风险防范意识
科室要定期开展关于风险防范知识的培训和讲座，让每一位护理人员都知晓风险防范和风险控制的必要性。
（3）提升临床服务意识
要强化护理人员的服务意识，让护理人员充分意识到护理工作的重要性，在开展临床护理的过程中，主动和患者沟通交流，秉承人性化护理理念，充分尊重患者，还要重视对患者进行心理疏导，多鼓励患者，为患者增强治疗信心，致力于构建和谐的护患关系[4]。
（4）护理差错事故汇总
风险管理小组要定期汇总科室内部的护理差错事件，将护理差错事件的发生情况和医护人员个人的奖惩制度相挂钩，依照制度进行指导和奖惩，此外，还要对护理差错事故发生背后的深层次原因进行分析并针对性的提出解决措施。
1.3疗效评估措施
对两组患者的护理质量评分以及护理差错事故发生几率进行对比分析。
1.4统计学处理
使用SPSS23.0进行消化内科患者观察指标计算。服务态度、护理文书、护理操作、等护理质量评分以x±s形式展开，进行t检验。若消化内科观察指标差异为P＜0.05，证明有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者护理质量评分
表1 两组患者护理指标质量评分对比（x±s）
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2.2两组患者护理事故发生情况对比
观察组44例患者中，有1例患者出现药物外渗的情况，另外有1例患者出现呼叫延迟情况，护理事故发生几率为4.54%；对照组患者中，有2例患者出现药物发放错误的情况，2例患者出现药物外渗的情况，3例患者出现交班遗漏的情况，2例患者出现呼叫延迟的情况，护理事故发生几率为20.45%。
3、结论
在临床治疗中，护理工作中任何可能出现的问题都可能会给患者早就无法弥补的伤害。在对患者开展护理工作期间，一切潜在的可能出现的危险因素都是护理风险。和其他科室相比，消化内科患者所患疾病往往更加复杂且具有更高的传染性。本研究中，实施护理风险管理后的观察组患者的护理质量评分和护理事故发生几率各项风险管理数据显著优于对照组患者，研究表明对消化内科实施护理风险管理，有助于提升科室内的护理质量。
参考文献：
[1]陈新莲. 消化内科常见的护理风险及临床护理管理对策分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,15(13):185+187.
[2]贾顺平,罗明珍. 消化内科常见的护理风险及护理管理对策分析[J]. 中国卫生产业,2019,16(02):67-68.
[3]谢玲涛. 浅析消化内科护理风险控制与护理管理[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(21):154+162.
[4]屈红. 消化内科常见的护理风险及临床护理管理对策研究[J]. 心理月刊,2019,14(13):153.