摘要目的：探究脑梗死患者实施早期康复护理的临床效果。方法：以76例脑梗死患者为对象，研究时间为2019年2月-2020年2月，参照组38例实施常规护理，研究组38例实施早期康复护理，对比护理效果。结果：研究组护理后肢体功能、语言功能均优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组护理后生活能力优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论脑梗死患者实施早期康复护理方案，有效改善肢体功能、语言功能，提高生活质量，护理效果显著，可广泛应用于临床。
关键词：脑梗死；早期康复护理；功能康复；
脑梗死是老年多发疾病，尤其是在人口老年化不断加剧的情况下，脑梗死已经成为危害老年群体的生命健康的重大心脑血管并发症。虽然大部分患者在急性期均能得到有效救治，生命得以延续，但在术后伴随肢体、语言等功能障碍，给患者带来痛苦[1]。研究指出，脑梗死患者实施早期康复护理，有助于改善肢体功能，护理效果显著。本文将以76例患者为对象，探究脑梗死患者实施早期康复护理的临床效果。
1一般资料与方法
1.1一般资料
以76例脑梗死患者为对象，研究时间为2019年2月-2020年2月，分为参照组38例与研究组38例。参照组中男19例，女19例，年龄43-76岁，平均年龄（62.76±5.28）岁。研究组男20例，女18例，年龄41-75岁，平均年龄（62.87±5.93）岁。纳入标准：资料齐全；认知正常；意识障碍；经实验室诊断确诊为脑梗死、脑出血；伴随吞咽功能障碍；签署知情同意书。排除标准：心肺等重要器官功能障碍；恶性肿瘤；不配合研究者。两组患者资料比较，P>0.05。
1.2护理方法
参照组实施常规护理：行心理护理、生活起居护理、饮食护理等常规护理。
研究组实施早期康复护理：
基础护理：结合患者的身体状态、食物喜好，选择进食体位与食物，食物应当为浓稠均匀液体告状，可提升患者食欲。积极与患者沟通交流，密切关注患者情绪变化，一旦出现负性情绪，需及时疏导与安抚，给予患者鼓励与支持，减轻心理负担；通过讲述治疗成功案例，帮助患者树立自信心。
肢体训练：手臂前后摆动，屈伸肘关节，活动肩胛带，正常屈伸手指；做好下肢训练，应用桥式运动，在患者有行走能力时，不拄拐行走，采用上下楼梯、慢走等方式促进腿部的肌肉与关节功能恢复，随后进行盆骨旋前联系、伸屈膝联系等，踝关节外撇、内屈等不良步态及时纠正。
康复训练：训练下颚，指导患者保持仰卧位体位，护理人员使用拇指与其余四指指腹将患者下颚捏紧，指导患者张开嘴，并维持超过5s，随后放松，辅佐患者左右移动下颚。训练舌肌：指导患者向左右两侧用力肾舌头，并使用手增加阻力，训练舌肌侧方，向口腔的上部生起舌体、舌尖，并用力舔上颚，进行卷舌、伸舌等运动。
1.3观察指标
使用汉语失语检查量表评估患者的语言功能，分数越低表示功能越差，反之则更好。肢体功能：使用FMA评定表进行评定，分数越高表示肢体功能越好。随后，在护理前后，使用日常生活能力量表(ADL)评估患者的生活能力，分数越高表示生活能力越好。
1.4统计学方法
采用SPSS 20.0系统进行数据分析，计量资料均数±方差纳入t检验系统，计数资料纳入X2检验系统，采用%表示，当P＜0.05为比较差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者功能情况果比较
研究组护理后肢体功能、语言功能均优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详情见表1。
表1：两组患者功能情况比较（X±S，分）
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2.2 生活能力比较果比较
研究组护理后生活能力优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详情见表2。
表2：日常生活能力比较（X±S）
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3讨论
研究数据表明，脑梗死患者数量不断增多，尽管抢救成功率不断提高，但术后伴随功能障碍，给患者带来痛苦，严重者出现抗拒治疗心理，降低生活质量。大量临床实践表明，脑梗死患者实施早期康复护理，有助于改善神经功能，促进恢复[2]。本次研究中，参照组采用常规护理，研究组采用早期康复护理，研究结果可见，研究组护理后肢体功能、语言功能均优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组护理后生活能力优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。脑梗死患者在发病后，往往伴随发音困难、流涎、构音障碍、吞咽困难等并发症，其主要原因为患者延髓存在一定程度麻痹，或者患者的双侧皮质脑干存在一定创伤而引发。在早期康复护理中，包括基本护理、肢体训练、语言功能训练等，其实施语言功能锻炼可有效改善生活自理能力，对合理选择食物结构具有积极意义，以及合理选择进食体位，进而促使并发症发病率降低，减少呛咳等现象发生概率，进而促使患者生活质量有效提升。另外，在早期实施肢体康复运动，包括主动运动、被动运动等，有助于提高日常生活能力[3]。
综上所述，脑梗死患者实施早期康复护理方案，有效改善肢体功能、语言功能，提高生活质量，护理效果显著，可广泛应用于临床。
参考文献：
[1]高继先,韩穗.脑梗死患者早期康复护理模式应用效果分析[J].中国继续医学教育,2020,12(12):186-188.
[2]王静.早期中医护理对脑梗死老年患者的康复影响[J].中国医药指南,2020,18(10):219-220.
[3]李瑶琳,董琳.老年脑梗死吞咽障碍患者早期康复护理干预效果分析[J].全科口腔医学杂志（电子版）,2020,7(4):188-189.