【摘要】目的 研究分析泌尿外科腔镜技术治疗结石性脓肾的临床效果。方法 选取我院2018年7月-2020年5月所收治的184例结石性脓肾患者为研究对象。随机分为对照组与观察组,每组例数均为92例。对照组患者采用传统肾切除术进行治疗,观察组患者采用泌尿外科腔镜技术进行治疗。治疗后,对比两组患者住院时间、手术时间、并发症发生率以及治疗有效情况。 结果 治疗后,观察组患者住院时间、手术时间以及并发症发生率均显著优于对照组患者住院时间、手术时间以及并发症发生率,数据差异具有统计学意义,P<0.05;观察组患者治疗有效率94.6%,显著高于对照组患者治疗有效率88%,数据差异具有统计学意义,P<0.05。 结论 相对于传统肾切除术治疗结石性脓肾,泌尿外科腔镜技术具有更加良好的临床效果,不经减少了患者术后并发症发生概率,缩短了患者住院时间,同时显著的提高的了临床治疗效果,使患者生命安全得到进一步保障,值得推广应用。
【关键词】泌尿外科;腔镜技术;结石性脓肾;临床效果
泌尿系结石属于常见的结石疾病的一种类型,指的是在肾部、膀胱、输尿管等泌尿系统发生的结石现象[1]。前期的临床症状不明显,也可多年无症状,部分人会感觉到腰痛、泌尿系统疼痛[2]。引发泌尿系结石的原因有很多,例如如饮食、作息规律、坏境、感染等因素有关。而结石性脓肾主要是由于上尿路结石梗阻所引起的肾脏感染所致[3]。在临床上治疗上,多采用手术治疗(肾切除术),但由于手术治疗对患者身体创伤大,术后易感染并发症,影响患者后期生活质量。所以近年来,临床对于选用什么样的手术方式可以提高治疗效果,同时减少对患者的伤害多有讨论。而随着我国医疗技术的不断发展,促进了腔镜技术发展,从而使腔镜技术在临床治疗结石性脓肾患者中取得较好的临床效果[4]。因此,我院对泌尿外科腔镜技术治疗结石性脓肾的临床效果进行了相关研究与分析,具体论述如下。
1.资料与方法
1.1一般临床资料
选取我院2018年7月-2020年5月所收治的184例结石性脓肾患者为研究对象。随机分为对照组与观察组,每组例数均为92例。观察组患者中,男性患者48例,女性患者44例,年龄(27-76)岁,平均年龄为(51.5±2.3)岁,对照组患者中男性患者51例,女性患者41例,年龄(25-77)岁,平均年龄为(51±2.1)岁,两组患者在性别、年龄等一般临床资料上无明显差异,不具备统计学意义,P>0.05。
1.2方法
对照组患者采用传统肾切除术进行治疗;观察组患者采用泌尿外科腔镜技术进行治疗,具体如下:术前对所有患者进行严格的心、肝、肺肾等重要器官组织检查,如尿常规、血常规等;对于尿常规中尿培养为阳性、白细胞异常以及发热患者,应及时给予相对应的抗生素治疗;Ⅰ期手术:根据患者实际病情选择相对应的微创手术,如输尿管镜下取石术、腹腔镜下留置双J管引流术等;术后7-14d,对全身中毒或肾功能改善患者行Ⅱ期手术,若全身中毒或肾功能无明显改善,且肾造痿管日引流量<100ml,需继续进行引流治疗。
1.3判定标准
观察两组患者住院时间、手术时间、并发症发生例数以及治疗疗效,并进行数据统计分析。
1.4统计学分析
采用SPSS 21.0对研究对象采集的数据进行分析处理,计量数据采用均数±标准差(X±S)表示;计数资料采用%表示,使用X2对数据进行校检;P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者住院时间、手术时间以及并发症发生率对比。
治疗后,观察组患者住院时间、手术时间以及并发症发生率均显著优于对照组患者住院时间、手术时间以及并发症发生率,数据差异具有统计学意义,P<0.05。详见表1。
表1两组患者住院时间、手术时间以及并发症发生率对比
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2.2两组患者治疗有效率对比。
治疗后,观察组患者治疗有效率94.6%,显著高于对照组患者治疗有效率88%,数据差异具有统计学意义,P<0.05,详见表2。
表2 两组患者治疗有效率对比
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3.讨论
结石性脓肾患者首要的治疗方式为手术治疗,随着医疗科技的发展,如今手术方式也有多种选择,但传统肾切除术感染风险较大,恢复较慢。泌尿外科腔镜技术是外科常见的手术之一,具有手术时间短、安全性高、恢复快的优点,在治疗泌尿外科疾病中应用广泛[5],不仅可以减少患者手术中的出血量,还能快速恢复,尽早出院,一定程度上减少了患者的医疗经济负担。
本研究显示,治疗后,观察组患者住院时间、手术时间以及并发症发生率均显著优于对照组患者住院时间、手术时间以及并发症发生率,数据差异具有统计学意义,P<0.05;观察组患者治疗有效率94.6%,显著高于对照组患者治疗有效率88%,数据差异具有统计学意义,P<0.05。
综上所述,相对于传统肾切除术治疗结石性脓肾,泌尿外科腔镜技术具有更加良好的临床效果,不经减少了患者术后并发症发生概率,缩短了患者住院时间,同时显著的提高的了临床治疗效果,使患者生命安全得到进一步保障,值得推广应用。
【参考文献】
[1]刘蕾,姚云龙.泌尿外科腔镜技术治疗结石性脓肾的临床研究[J].中国现代药物应用,2020,14(06):58-60.
[2]吕篆,温伟君,何英祥.泌尿外科腔镜技术治疗结石性脓肾效果探析[J].中国现代药物应用,2019,13(11):60-61.
[3]张为良,王目炜.泌尿外科腔镜技术治疗结石性脓肾的临床分析[J].中国医药指南,2019,17(07):84-85.
[4]项效益.泌尿外科腔镜技术治疗结石性脓肾92例临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,15(26):75.
[5]张志国,李龙,彭敦莽,任晓,汤华章,黄茂林.泌尿外科腔镜技术治疗结石性脓肾62例临床分析[J].中外医疗,2018,31(28):64+66.