强化心理护理对脊柱结核手术患者情绪和应对方式的影响研究

发表时间:2020/6/24   来源:《健康世界》2020年9期   作者:张新芳
[导读] 目的:分析强化心理护理对脊柱结核手术患者情绪和应对方式的影响。
        [摘要]目的:分析强化心理护理对脊柱结核手术患者情绪和应对方式的影响。方法:选取我院2018年4月~2019年11月期间收治的采取脊柱结核手术治疗患者122例进行研究对比,将122例分为实验组和对照组,对照组采取常规护理,实验组采取强化心理护理,对比两组患者的心理状态级应对方式改善情况。结果:实验组患者的SAS评分、SDS评分均低于对照组,两组患者护理后的心理状态改善情况对比具有差异则表示统计学有意义。采用解亚林编制的简易应对方式评估问卷(SCSQ)评估患者的应对方式,实验组患者的积极纬度高于对照组,消极纬度低于对照组,两组患者护理后的应对方式改善情况有较大差异表示统计学有意义。结论:为实施脊柱结核手术治疗的患者采取强化心理护理干预,不仅能够改善患者的不良情绪,还能提高患者的应对能力,促进患者消极情绪的消退,提高护理效果,保证手术治疗效果,促进患者机体的康复。
关键词:强化心理护理;脊柱结核手术;情绪改善情况;应对方式

脊柱结核是临床常见的肺外结核病的一种类型,发病率占全身骨关节结核的50%左右。脊柱结核的病情迁延不愈,极易引发椎体进行性破坏,从而会造成脊髓和神经压迫出现截瘫。患者早期无明显临床症状,因此不会引起患者的注意,患者临床就诊时大多数已经是中晚期,病情危重需要采取手术治疗,手术治疗难度较大,需要的费用较高且治疗效果无法保证,给患者的心理造成不良影响。
1资料和方法
1.1一般资料  选取我院2018年4月~2019年11月期间收治的采取脊柱结核手术治疗患者122例进行研究对比,将122例分为实验组和对照组,两组患者各有61例。实验组中有男性35例,女性26例,患者平均年龄为(48.6±11.2)岁,对照组中有男性38例,女性23例,患者平均年龄为(48.1±12.6)岁。
1.2方法
1.2.1对照组  对照组采取常规护理干预,为患者实施日常护理,制定合理饮食方案,给予患者健康宣教、心理护理、康复指导等手段。
1.2.2实验组  实验组采取加强心理护理。第一,建立护理小组。护理原则为共情、真诚、尊重、个性化。旨在为患者提供最优质、最精湛、最友好的护理服务,与患者及家属建立良好、和谐的关系。第二,收集信息。收集患者病情状态、生活情况、工作、社交情况、家庭成员等多方面资料,通过整理后进行管理。第三,评估患者心理状态。不同时期入院的患者存在不同的心理状态,因此要分阶段为患者实施心理评估,特别是在患者入院时、手术治疗前后、出院时几个时间点进行重点评估,了解患者心理状态的变化[1]。第四,健康宣教。要用通俗易懂的语言与患者沟通交流,向患者讲解疾病相关知识和治疗方法,也要告知患者治疗后可能存在的不良反应,让患者及家属对疾病的康复做好充足的心里准备。第五,帮助患者改正错误认知。通过认知疗法帮助患者识别自动化思想、不合理信念、错误认知模式和不恰当的行为和情绪等,帮助患者重新建立认知。第六,发泄情绪。贵患者通过正确的手段发泄自己不良情绪,通过合适的手段放松自己的心理和身体,比如呼吸调节、冥想静坐、听音乐等,放松身心后能够提高身体活力,从而缓解不良情绪。第七,给予心理支持。要积极发挥社会支持作用,给予患者适当的沟通交流,患者的家属、同事、朋友等要多关心患者,病友之间也可以加强沟通,向患者讲解治疗成功的案例,提高治疗的信心[2]。
1.3统计学方法  采用SPSS21.0统计学软件分析,患者的情绪状态和应对方式均属于计量资料,采用t检验,用(x±s)表示。两组患者的强化心理护理干预后对比具有差异表示统计学有意义。
2结果
2.1两组患者心理状态评分对比  实验组患者的SAS评分、SDS评分均低于对照组,两组患者护理后的心理状态改善情况对比具有差异则表示统计学有意义。见表1。
表1  两组患者心理状态评分对比

2.2两组患者SCSQ评分对比  采用解亚林编制的简易应对方式评估问卷(SCSQ)评估患者的应对方式,实验组患者的积极纬度高于对照组,消极纬度低于对照组,两组患者护理后的应对方式改善情况有较大差异表示统计学有意义。见表2。
表2  两组患者SCSQ评分对比


3讨论
脊柱结核病患者都会伴随焦虑、抑郁、紧张、恐惧等不良情绪,因此需要在患者围术期实施心理干预,缓解患者的消极情绪,降低并发症发病率,保证手术治疗的安全性。
    综上所述,为实施脊柱结核手术治疗的患者采取强化心理护理干预,不仅能够改善患者的不良情绪,还能提高患者的应对能力,促进患者消极情绪的消退,提高护理效果,保证手术治疗效果,促进患者机体的康复。

参考文献:
[1]陈楚娴,邓慧慧,袁桂泳.强化心理护理对脊柱结核手术患者情绪和应对方式的影响[J].海南医学,2016,27(21):3602-3604.
[2]全黎莉.强化情绪调节能力干预对早期胃癌患者心理韧性和应对方式的影响[J].国际护理学杂志,2019,38(17):2763-2767.
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