剖宫产手术是临床上非常常见的一种手术，一般情况下手术之前，医生都会采取椎管内麻醉的方式让患者进入到麻醉状态，随后再进行手术。但这种方式有一个问题需要注意，那就是患者在麻醉之后有很大可能性出现寒战，且概率非常高，一般患者大概在百分之五到百分之六十左右，如果是剖宫产患者其在椎管内麻醉之后出现寒战的概率高达百分之五十七到百分之六十二。相对而言，这种概率已经是非常高的了。
加下来我们将通过文章的叙述为大家讲解剖宫产术麻醉之后患者出现寒战现象应该如何应对，其起因优势因为什么。希望通过文章的讲述能够为您和您周围的人带来的一定的参考。
一、剖宫产术麻醉后寒战的原因
人之所以会出现寒战，是因为身体在加速了肌肉运动之后产生了较多的热量。但就目前而言，医学界对于人的寒战机制没有确切的研究。一些医学专家认为是因为患者在麻醉之后身体产生了一定的热量，随后热量开始分散到身体的各个部位，造成中心体温度的降低，由此产生了寒战。也有一部分医学专业认为寒战的出现与大脑有关，是因为大脑体温调节中枢功能时出现了紊乱，进而导致寒战的出现。
当患者出现寒战时，身体的新陈代谢会加快，体内的氧耗、二氧化碳的产量都会提高二到五倍左右，这对于孕妇来说是非常不利的，尤其是对胎儿的健康会造成比较严重的影响，手术也很有可能受到这一现象的干扰。
二、麻醉后出现寒战现象的诱因有哪些？
（一）、病人因素
很多产妇在手术之前会出现非常严重的紧张心理，对手术会存在抵触、焦虑的心理，情绪波动也会比较大，这些情况都有可能引起寒战。
（二）、环境因素
如果手术书的温度比较低，患者的衣物又比较单薄，或是在医生为患者的手术切口消毒时导致热量过快流失，就会引起麻醉后的寒战现象。
（三）、麻醉因素
上文我们说到剖宫产手术一般都是采用椎管内麻醉的方式，这种麻醉方式会抑制交感神经系统，进而导致阻滞区外周的血管不断扩张，患者皮肤表面的温度会在短时间内提高。但增温过快也会引起降温过快，这也就引发了阻滞区温度感受器失常，身体在正常状态下温度调节也会因此受到干扰，体温会在短时间内迅速下降。而患者身体的温度下降之后，身体机能会利用其它方式保持患者身体的温度，这种方式便是利用非阻滞区的皮肤血管以及骨骼肌进行收缩，以此产生热量保持身体的温度，进而引发了寒战。
除此之外，椎管内麻醉后会引起外周血管的扩张，这会减少有效循环的血量，一般情况下需要进行大量的静脉输液来抑制血压的下降，这样的方式很容易引起患者出现寒战。
（四）、手术因素
医生在为患者进行剖宫产手术之前，会在手术室内进行消毒，其中会使用大量的挥发性消毒液，医生也会用冷液体冲洗创口，这些都会使散热速度加快，进而导致患者出现寒战的情况。胎儿刚出生时产妇会大量出血，医生在缝合子宫时也会造成产妇体温下降，进而引发寒战。
三、剖宫产术麻醉后寒战该怎么办？
（一）、物理治疗及支持治疗
对于医生而言，一旦患者在麻醉之后出现了寒战现象，要及时的提升手术间的湿度，让湿度保持在四十度到六十度这个区间，并且要控制好热量的扩散，尤其是患者身体的热量，必要时可以为患者加一层被褥。提高患者身体表面的温度、辐射热治疗这些方式都能够有效的减轻患者在麻醉之后的寒战现象。患者发生寒战时，身体的氧耗会增加，这时要为患者进行辅助性的吸氧，要让供氧量与患者实际需要的氧量相匹配；如果出现了因输液而产生的致热源反应，一定要尽早、尽快的处理。
（二）、药物治疗
1、阿片类药物
当患者在麻醉之后出现了寒战现象之后，药物治疗的方式也是一个非常有效的治疗手段。其中阿片类药物是比较有效的一种，因为它可以有效的降低患者身体的冷热反应，使交感神经中枢处于一种较兴奋的状态，以此增强肾上腺髓质活动。同时，它还可以促进肾上腺素、去甲肾上腺素的释放，从而产生更多的热量，以此控制患者的寒战现象。医生采用静脉注射的方式可以有效的防治患者在剖宫产术麻醉之后出现寒战，也可以保证新生儿在出生之前一个小时左右不会出现呼吸抑制。
2、中枢兴奋剂
患者在麻醉之后出现寒战现象，医生可以采用中枢兴奋剂来控制，其中比较常用的中枢兴奋剂就是多沙善伦。包括多沙善伦在内的这类药物可以有效的激发呼吸中枢，使大脑能够快速的从麻醉状态中苏醒过来，以此控制脊髓反射。但需要医生和患者注意的是，多沙善伦的确可以有效的控制患者在麻醉之后出现的寒战现象，但它也很有可能引起患者身体出现血压升高、心率加快的情况。
3、中药
中药一直都是一种非常适合各项治疗的方式，对于剖宫产术麻醉之后出现的寒战现象也有所优势。而在面对患者麻醉之后出现的寒战现象时，医生往往都会采取注射参附注射液的方式进行救治。而参附注射液也已经成为了我国中医院急诊室必备的中成药，在很多急救治疗当中都被经常使用。
4、曲马多
曲马多有两种受体激动剂效应，因此在治疗过程中它可以作用在中枢单胺能通道上，以此降低患者出现寒战的频率。在患者手术接受麻醉之前注射0.25到1mg/kg的曲马多可以有效的预防剖宫产产妇的寒战现象，并且曲马多没有明显的镇静作用，不会影响到产妇和婴儿。