【摘要】目的：分析高压氧治疗对老年脑出血患者脑水肿及血浆脑钠肽、脑脊液乳酸浓度的影响。方法：选取2018年6月至2019年6月医院收治的92例老年脑出血患者，按照随机数表法，将其分为实验组和常规组，每组46例。给予常规组常规治疗，实验组高压氧治疗。比较两组患者的脑水肿体积及血浆脑钠肽、脑脊液乳酸浓度。结果：经过治疗后，实验组患者在第14天、第21天、第30天后的脑水肿体积及血浆脑钠肽、脑脊液乳酸浓度明显低于常规组的脑水肿体积及血浆脑钠肽、脑脊液乳酸浓度，差异显著，具有统计学意义，P<0.05。结论：高压氧治疗对老年脑出血患者脑水肿及血浆脑钠肽、脑脊液乳酸浓度的影响积极，能够减小患者脑水肿体积，让患者的血浆脑钠肽、脑脊液乳酸浓度减少，值得在临床医学上推广和使用。
【关键词】高压氧；老年脑出血；脑水肿；血浆脑钠肽与脑脊液乳酸浓度；影响
脑出血常见于神经内科老年人群，且许多老年患者病情比较严重，具有较高的致残率、发病率和死亡率，严重影响患者的生活质量和生存质量。脑出血很容易发展成脑水肿，对颅脑有一定损伤，给患者的生命安全带来严重威胁[1]。本文将选取2018年6月至2019年6月医院收治的92例老年脑出血患者作为研究对象，分析高压氧治疗对老年脑出血患者脑水肿及血浆脑钠肽、脑脊液乳酸浓度的影响。现报道如下：
1资料与方法
1.1临床资料
选取2018年6月至2019年6月医院收治的92例老年脑出血患者，按照随机数表法，将其分为实验组和常规组，每组46例。常规组男女比例为26:20，年龄61-90岁，平均年龄（72.26±5.23）岁；实验组男女比例为25:21，年龄60-90岁，平均年龄（71.18±5.20）岁。针对临床资料进行对比，两组患者的差异并不明显，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
给予常规组常规治疗，实验组高压氧治疗。1）入院当天用CT检查患者，观察期脑水肿与脑出血，然后检查患者的肝功能、血常规、心肺功能等。2）在此基础上常规治疗如下：用渗透性的脱水剂配合抗菌药物与脑保护药剂治疗，治疗时间为23天。3）在常规治疗的基础上高压氧治疗如下：让患者处于0.10MPm稳压下，用面罩吸氧两次，每次六十分钟，十分钟的休息时间，治疗23天。
1.3观察指标
观察两组患者的脑水肿体积及血浆脑钠肽、脑脊液乳酸浓度。
1.4统计学分析
本研究的数据采用spss25.0软件分析处理，计量资料采用标准差（x±s）表示，组间差异用用t进行检验；计数资料采用百分比表示，组间差异用x2检验，以p<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
实验组与常规组比较，入院当天、第3天以及第7天，两组患者的脑水肿体积及血浆脑钠肽、脑脊液乳酸浓度没有明显差异，经过治疗后，实验组患者在第14天、第21天、第30天后的脑水肿体积及血浆脑钠肽、脑脊液乳酸浓度明显低于常规组的脑水肿体积及血浆脑钠肽、脑脊液乳酸浓度，差异显著，具有统计学意义，P<0.05。详情见表1。
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3讨论
老年患者一旦发生脑出血，会出现脑水肿，进而升高颅内压，引起一些不良症状，如微循环障碍、水肿、脑缺氧等。因为老年脑出血患者还存在一些其它疾病，所以很多时候手术治疗并不是很有效的治疗方式，因而常用内科药物治疗[2]。据相关临床实践证明，高压氧能够有效治疗老年脑出血患者，促使患者的血氧分压和血管弥散氧功能增高，与此同时改善患者机体缺氧情况，让氧自由基的生成降低，恢复患者正常的神经功能[3]。本研究结果显示，在入院当天、第3天以及第七天后，两组患者的脑水肿体积没有明显差异，且在入院当天、第七天后，其血浆脑钠肽、脑脊液乳酸浓度也不显著。经过治疗第14天、第21天、第30天后，常规组的脑水肿体积及血浆脑钠肽、脑脊液乳酸浓度明显高于实验组的脑水肿体积及血浆脑钠肽、脑脊液乳酸浓度，差异显著，说明常规治疗联合高压氧治疗效果显著。
综上所述，高压氧治疗对老年脑出血患者脑水肿及血浆脑钠肽、脑脊液乳酸浓度的影响积极，能够减小患者脑水肿体积，让患者的血浆脑钠肽、脑脊液乳酸浓度减少，值得在临床医学上推广和使用。
【参考文献】
[1] 史楠, 余波, 许玉芳,等. 高压氧治疗对老年脑出血患者脑水肿及血浆脑钠肽、脑脊液乳酸浓度的影响[J]. 中国老年学杂志, 2018, 000(014):3867-3869.
[2] 付志新, 张津华, 赵燕,等. 高压氧对脑出血患者脑水肿和脑脊液乳酸浓度的影响[J]. 广东医学, 2019, 034(002):272-274.
[3] 王立宁, 孙爱芹. 高压氧治疗对老年脑出血患者脑水肿及血浆脑钠肽、脑脊液乳酸浓度的影响[J]. 中国实用医药, 2018, 011(030):115-116.