摘要:目的探究在人工全髋关节置换手术中运用针对性的手术室护理的应用效果。方法本次研究选取我院从2011年2月到2019年7到我院进行人工全髋关节置换手术的患者中抽取44例患者为研究对象,再随机把44例患者分为观察组和对照组两组,对照组采用常规性护理方案,观察组给予针对性的手术室护理方案,对比两组患者的全髋关节恢复功能评分和护理满意度,使用统计学进行分析。结果:在对观察组和对照组患者术后的全髋关节恢复功能评分,及护理满意度调查结果的对比中,观察组均明显优于对照组,P<0.05。结论:在人工全髋关节置换术中配合实施针对性的手术护理方案,能有效改善全髋关节的恢复功能,提高患者对护理的满意度,有助于患者恢复。
关键词:手术室护理 人工全髋关节置换 效果
“人工全髋关节置换术”也就是人们常说的“髋关节置换术”,人工全髋关节由人工髋臼和人工股骨头组成,是当前医学上一种常见的骨科手术,人工全髋关节置换手术一般用于骨折、股骨头坏死、创伤性骨性关节炎、髋关节固定术失败及类风湿关节炎等疾病的治疗,该手术的难度较大,加上患者多以中老年人为主,所以手术后很容易出现各种不良反应及并发症,降低患者手术后全髋关节功能的恢复效果。本研究侧重对针对性干预在该部分患者治疗中的作用进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取我院从2011年2月到2019年7到我院进行人工全髋关节置换手术的患者中抽取44例患者为研究对象,再通过随机化分组原则把44例患者分为观察组(n=22)和对照组(n=22)两组,其中观察组中男13例,女9例,年龄在46—79岁之间,平均年龄为(62.5±2.35)岁,疾病的类型有股骨头头骨折18例、骨性关节炎2例、股骨头坏死2例;对照组中男11例,女11例,年龄在48—78岁之间,平均年龄为(63.0±1.27)岁,疾病的类型有股骨头头骨折19例、骨性关节炎1例、股骨头坏死2例;两组的一般资料没有明显的差异,P>0.05,具有研究的意义。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组采用手术室的常规护理方式对患者进行护理,主要包括配合麻醉师注射麻药,建立静脉通道,对患者生命体征的检测等基础的手术室护理。
1.2.2观察组
(1)手术前:手术前一天手术室护士对患者进行访视,查看患者病历并对患者的身体状况和患者心理情绪进行了解,详细的向患者及家属介绍手术的流程、手术体位、用药情况及麻醉等相关知识的了解。并对患者提出的疑问进行耐心、全面、细致的回答,使患者降低心理压力和不良情绪,以积极的心态面对手术。手术当天提前把手术用品送至手术室,并认真检查各器械的功能是否正常,认真查看手术流程及护理流程[1]。(2)手术中 ①手术开始前,与主刀意思、麻醉师一起核对病人信息、手术名称及手术部位,巡回护士及时清点手术器械、敷料、缝线等等,并手术需求调节手术灯及操作台的高度,一切都以严格的无菌操作为原则。②手术中密切关注患者的心律情况及血压情况,确保患者生命体征的正常,保持病人的静脉通道通畅,根据情况调节输液的速度。
关注患者手术中尿的量、颜色,通过吸引带内的液体和使用止血垫的数量等计算患者出血量,手术中适当对所有注射液、冲洗液进行加热,避免患者出现体温低的情况,术中在患者受压部分垫一块软垫,减轻受压部位压力[2]。③手术后检查患者受压部位皮肤良好的情况,在给患者过床过程中,应保持患者的关节稳定,在手术部位放置软性梯形垫,使患者成平躺在病床,患者回到病房后,应详细的与病房护士进行交接患者手术的具体情况及术后用药剂量,重点说明特殊护理情况,引起病房护士的重视。
1.3观察指标
研究对观察组和对照组两组患者的全髋关节功能恢复评分和护理满意度数据进行比较。
1.4统计学方法
对两组相关数据以借助SPSS19.0统计学软件进行处理,计量资料表示为(均数±标准差),计数资料表示为率(%),卡方检测,t检验;P <0.05的差异具备统计学意义。
2结果
对全髋关节功能恢复评分比较,观察组的全髋关节功能评分平均分为(88.26±3.42),对照组的全髋关节功能评分平均分为(70.12±6.19),t=8.361,p=0.002;同时在患者护理满意度调查中,观察组的患者护理满意度为100.00%(22/22),对照组的患者护理满意度为72.73%(16/22),X2=15.052,P=0.001。
3讨论
人工全髋关节置换术主要是针对于髋关节自身无法修复的疾病,需要靠人工制作的器件来更换替代坏死关节作用,重塑关节功能,促进患者机体功能的恢复。人工全髋关节置换手术是一项较为复杂的手术且术后全髋关节的功能恢复情况不是特别的理想,从而降低了术后的恢复效果,所以制定规范、优质、全面、科学的手术室护理方案来配合人工全髋关节置换术的治疗非常有必要[3]。
本次研究,我院通过对观察组人工全髋关节置换手术患者进行针对性的手术护理,对比对照组采用的常规性手术室护理,发现使用针对性的手术室护理对人工全髋关节置换术患者进行护理,能够有效提高的全髋关节的功能恢复的几率,并且患者对针对性手术护理的认可也非常高。
综合研究数据,在人工髋关节置换术中采用针对性的手术室护理方案,能有效提高患者术后的全髋关节的机体功能恢复率,提高手术的效果,患者对护理的满意度也明显高于常规护理的满意度高,值得在临床中广为推广。
参考文献:
[1]唐建. 针对性手术室护理配合在人工全髋关节置换术中的实施效果[J]. 饮食保健, 2018, 005(023):144-145.
[2]王黎丽. 手术室护理应用在人工全髋关节置换术患者护理中的临床效果分析[J]. 中外女性健康研究, 2017, 000(002):115,128.
[3]李佳, 胡海洋, 朱敏秋,等. 针对性手术室护理配合应用在人工全髋关节置换术中的效果研究[J]. 中国现代医生, 2019, 57(17):145-147.