压力过大对下肢静脉产生损伤，最后在手术的过程中应避免患者下肢固定带过紧，应给予患者下肢适当按摩，促进血液循环。（3）术后护理。在术后把患者的下肢抬高20°-30°，促进下肢静脉回流，待患者麻醉醒后，护理人员应指导患者做深呼吸活动，增强膈肌的运动，这样可以促进静脉的血液循环，在术后24小时开始指导患者做长收缩运动，逐渐进行早期的下床活动，充分促进患者的血液循环，减少下肢深静脉血栓；术后监护，阑尾炎术后应严密观察患者血压、脉搏、呼吸、体温等指标的变化情况。管道护理，假如患者术后留置腹腔引流管，应防止意外脱出、翻转或受压，防止阻塞，保持引流通畅；术后注意观察有无活动性出血，有无切口感染，有无下肢深静脉血栓形成等并发症。保持切口敷料干燥，有渗出时及时换药。再就是在术后应慎用止痛药物，这样可以减少血液凝固的风险。
1.3观察指标
统计两组患者术后下肢深静脉血栓的发生率。
1.4统计学方法
采用SPSS22. 0 的统计分析软件进行数据的处理，计数资料发生率以%表示，采用卡方检验，以 P ＜0. 05 表示差异有统计学意义。
2结果
在护理后，观察组有2例患者发生了下肢深静脉血栓，发生率为3.33%，对照组有8例患者发生下肢深静脉血栓，发生率为13.33%，组间比较存在显著差异，（P< 0.05）具有统计学意义。
3讨论
相关研究证明，下肢静脉血栓形成与静脉损伤、血液高凝状态及血流缓慢存在密切的联系[2]。
老年急性阑尾切除术属于一种腹腔镜手术，在手术过程中下肢静脉压力很高，易导致下肢血管内皮细胞损伤，并使得内皮下胶原纤维暴露而影响凝血过程，加上腹内压的增加也可以对静脉产生强大的压力而导致下肢静脉扩张，从而导致术后容易出现下肢静脉血栓。针对性护理是一种新型的护理模式，其在总结下肢深静脉血栓形成危险因素基础上开展一系列干预措施，在术前护理中加强对患者的风险评估和健康教育，提高患者的认知水平和重视程度，并对患者进行心理疏导和饮食护理，减少下肢深静脉血栓形成的风险。在术中采取一系列针对性干预措施来减少血栓形成风险；在术后通过密切观察、抗凝治疗、早期活动等针对性护理，为降低血栓发生率发挥了重要作用[3]。
本次研究结果显示，采用针对性护理的观察组，其下肢深静脉血栓的发生率明显低于对照组，说明了针对性护理应用与老年急性阑尾切除术可以显著降低下肢深静脉血栓的形成。这一研究结果与梁芳，杨雅茹[4]的报道基本相符。
综上所述，针对性护理应用于老年急性阑尾切除术后，可以改善患者术后的凝血功能，显著减少术后下肢深静脉血栓形成，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]董学岭.快速康复护理路径在腹腔镜阑尾切除术围手术期的应用[J].当代医学，2017，23(24) : 14-16．
[2]许丽娜.综合护理干预在阑尾炎手术患者中的应用效果观察[J].齐鲁护理杂志，2016，22(14) : 45-46.
[3]金喜梅.老年腹腔镜下胆囊切除术后患者下肢深静脉血栓形成的针对性护理[J].实用临床医药杂志, 2018, 22(20):71-73+77.
[4]梁芳,杨雅茹.针对性护理对老年急性阑尾炎患者腹腔镜阑尾切除术后下肢深静脉血栓形成的影响[J].血栓与止血学,2019,25(04):683-685.