【摘要】目的：观察分析新生儿肺炎患儿盐酸氨溴索雾化吸入治疗中的优质护理干预效果。方法：选取本院（在2018年4月-2019年4月）收治的66例新生儿肺炎患儿（均接受盐酸氨溴索雾化吸入治疗），按照数字随机表法分为实验组（应用优质护理干预方法）和对照组（应用常规护理干预方法），每组均为33例。采用统计学分析两组新生儿肺炎患儿的护理效果（平均体温恢复正常时间、平均肺啰音消失消失、平均血气恢复正常时间以及平均呼吸困难消失时间等）、患儿家长总满意率、并发症（呛咳、鼻部炎症、胃部不适以及喉管炎等）发生率、雾化吸入治疗中断率。结果：实验组平均体温恢复正常时间、平均肺啰音消失消失、平均血气恢复正常时间以及平均呼吸困难消失时间等明显短于对照组（P<0.05），实验组呛咳、鼻部炎症、胃部不适以及喉管炎等并发症发生率以及雾化吸入治疗中断率明显低于对照组（P<0.05），实验组患儿家长总满意率明显高于对照组（P<0.05）。结论：新生儿肺炎患儿盐酸氨溴索雾化吸入治疗中的优质护理干预效果高。
【关键词】新生儿肺炎患儿；盐酸氨溴索；雾化吸入治疗；优质干预；有效性
目前来看，根据新生儿肺炎的病因可分为以下两种类型：其一，新生儿吸入性肺炎；其二，新生儿感染性肺炎[1]。新生儿肺炎进展速度比较快，极易损害患儿的肺部功能，严重情况下出现心力衰竭症状。盐酸氨溴索雾化吸入治疗新生儿肺炎能够取得显著效果，不仅仅有效缓解患儿的临床有关症状，而且能够促进肺表面活性物质释放。但是由于患儿年纪小，耐受度低，所以治疗过程中往往出现不够配合情况，继而降低临床治疗效果[2]。而使用优质护理干预犯法能够提高新生儿肺炎患儿的护理效果，与此同时不断提高患儿家长总满意率[3]。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院（在2018年4月-2019年4月）收治的66例新生儿肺炎患儿（均接受盐酸氨溴索雾化吸入治疗）。纳入标准：（1）均在患儿家长知情下参与；（2）均确诊为新生儿肺炎患儿；（3）经过医学伦理委员会批准。排除标准：（1）对盐酸氨溴索雾化吸入治疗不耐受者；（2）合并免疫缺陷者；（3）合并呼吸道畸形者。实验组有男患儿20例、女患儿13例，平均日龄为（18.6±0.5）d，平均病程时间为（12.5±2.1）d。对照组有男患儿21例、女患儿12例，平均日龄为（19.2±0.3）d，平均病程时间为（13.1±1.5）d。
1.2方法
两组新生儿肺炎患儿均接受盐酸氨溴索（生产厂家；上海勃林格殷格翰药业有限公司；注册号：国药准字H20130779；用药方法：每天2次，每次1/2安瓿）雾化吸入治疗。对照组患儿接受常规护理干预方法，主要护理内容有：其一，雾化吸入护理。根据患儿的姿势选择合适的雾化器吸入角度，保持药液温度在35~36°C；保证雾化器清洁和卫生，一对一予以雾化吸入治疗，防止交叉感染；雾化之前及时为患儿进行拍背，拍背后使用导管吸痰；其二，一般护理。严格控制室内的温度和湿度，定期通风，坚持少量多餐的基本原则喂养新生儿；其三，基础护理。定时为患儿洗澡，护理好患儿的皮肤，做好口腔以及脐部护理工作，加强对患儿的臀部护理，及时更换纸尿裤。
实验组在对照组基础上应用优质护理干预方法，主要护理内容有：其一，健康教育。为患儿家长详细讲解雾化吸入治疗的相关知识，不断提高其家属配合度。普及育儿知识，鼓励家长与新生儿进行情感交流。叮嘱患儿家长患儿健康出院后需做好保暖和卫生工作，定期接受疫苗接种；其二，预防交叉感染。不断完善医院消毒隔离机制，对不同病原的肺炎患儿进行隔离处理，严格执行无菌操作原则，统一对新生儿进行护理，接触新生儿之前需严格吸手；其三，营养护理。为了防止患儿出现低蛋白血症，护士需叮嘱患儿家长坚持母乳喂养，如果不能进行母乳喂养，需坚持配方奶少量多次喂养。其四，呼吸道护理。由于吸入性肺炎会诱发患儿出现呼吸衰竭并发症，所以需加强患儿的呼吸道护理。变更患儿体位，垫高头部，及时清除鼻腔内的分泌物；其五，氧疗护理。严密监测患儿的基础生命体征，如果患儿出现口唇发绀情况需立即供氧，如果患儿鼻腔内分泌物比较多且烦躁不安，可采取漏斗法供氧，注意漏斗边缘距离患儿口鼻10mm左右，过近会加重呼吸困难，过远无法达到给氧效果。
1.3观察指标
分析两组新生儿肺炎患儿的护理效果（平均体温恢复正常时间、平均肺啰音消失消失、平均血气恢复正常时间以及平均呼吸困难消失时间等）、患儿家长总满意率、并发症（呛咳、鼻部炎症、胃部不适以及喉管炎等）发生率、雾化吸入治疗中断率。
1.4统计学方法
资料分析采用SPSS 21.0统计软件进行统计分析。
2.结果
2.1两组护理效果比较
实验组平均体温恢复正常时间、平均肺啰音消失消失、平均血气恢复正常时间以及平均呼吸困难消失时间等明显短于对照组（P<0.05），见表1.
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2.2两组并发症发生率、雾化吸入治疗中断率比较
实验组呛咳、鼻部炎症、胃部不适以及喉管炎等并发症发生率以及雾化吸入治疗中断率明显低于对照组（P<0.05），见表2.
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2.3两组患儿家长总满意率比较
实验组患儿家长总满意率为97.0%（32/33），对照组为78.8%（26/33），实验组患儿家长总满意率明显高于对照组（P<0.05）。
3.讨论
新生儿肺炎是一种临床常见疾病，病情严重下极易导致新生儿死亡[4]。由于新生儿机体发育不够完善以及对外界环境比较敏感，所以常常发生多种感染性疾病。有学者认为，新生儿发生肺炎的主要影响因素有：（1）进行插管操作；（2）误吸羊水；（3）胎粪过多等[5-6]。雾化吸入治疗方式具有药效快，吸收好等特点，所以被广泛用于新生儿肺炎患儿的治疗中[7]。优质护理干预措施中的体位护理能够有效减少患儿出现咳嗽或呼吸困难等症状，除此之外，呼吸道护理和氧疗护理有效减少雾化液对患儿的刺激程度，不断提高患儿的治疗配合度。对肺炎患儿采取优质护理措施能够积极改善其通气功能，促使其呼吸逐渐恢复正常，与此同时未发生严重并发症。除此之外，严密监测患儿的基础生命体征和呼吸状况，保证患儿一旦出现异常情况能够及时处理。
综上所述，新生儿肺炎患儿盐酸氨溴索雾化吸入治疗中优质干预的有效性高。
参考文献
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