摘要:目的:研究对住院冠心病患者给予预见性护理的效果。方法:于我院冠心病住院患者中随机抽取80例,分为2组,对照组给予常规护理,观察组给予预见性护理,对比两组护理效果。结果:经本文研究,观察组临床症状消失(12.59±2.10)d,SAS评分(30.59±4.05)分,住院时间(3.39±1.19)d。观察组心绞痛1例(2.5%),心力衰竭0例(0%),心肌梗死0例(0%)。2组对比,差异显著(P<0.05)。结论:对冠心病患者给予预见性护理,有助于改善临床症状,缓解患者心理压力,缩短其住院周期,预防并发症的发生,降低病情复发概率,在临床推广具有突出优势。
关键词:冠心病;预见性护理;并发症;住院时间
前言:冠心病多由于患者的冠状动脉发生器质性狭窄或者出现阻塞,造成心绞痛及心梗的发生,严重时将导致患者猝死,威胁患者生命安全。有研究提出,给予护理干预有助于缓解患者病情,控制病情发展,对降低患者病死率具有突出优势。预见性护理是一种先进护理方法,在临床上全面分析,应用科学的护理程序,提前掌握并发症风险,加强控制,可有效降低并发症风险,改善临床疗效。为研究预见性护理应用效果,本文于本院2019年2月~2020年2月的患者中,随机选取80例分析:
1 资料与方法
1.1 一般资料
以本院80例患者为样本,对照组40例,性别:男/女=19/21,年龄(64.83±7.49)岁。观察组40例,性别:男/女=20/20,年龄(66.72±6.57)岁。两组患者具有可比性(P>0.05)。
1.2 纳入与排除标准
(1)所有患者均符合冠心病诊断标准,没有其他综合性疾病,精神状态良好[1]。(2)经医院伦理委员会允许,患者自愿参与。(3)排除存在肝肾功能异常的患者。(4)排除存在血液系统等疾病患者。
1.3 方法
对照组给予常规护理,监控患者各项指标,按医嘱给药,关注患者病房温度,积极响应患者合理需要。
观察组给予预见性护理,方法如下:
(1)心理护理:由于患者缺少疾病知识,发病后焦虑、恐慌等情绪问题加重,也会影响到患者的病情发展,因此需要加强对病情的控制,通过心理疏导积极干预患者。入院后组织心理护理活动,耐心听取患者主诉,安抚患者情绪,让患者对治疗疗程具备全面认知,能够建立主动预防认识,提高其依从性。
(2)健康宣教:在心梗和冠心病发病前,患者会感到不适征兆,通过健康宣教活动帮助患者了解特殊征兆,如恶心呕吐、频繁疼痛、突发性心前区痛、心悸、出冷汗、面色惨白等。都可能是冠心病发病前兆,患者需要立即停止活动,保持充分休息,服用硝酸甘油,以有效缓解症状。
(3)生活护理:视患者病情制定个性化护理计划,包括饮食管理、康复训练。患者要注意保持清淡饮食,多食用高纤维素、富含维生素食物,预防发生便秘,保证营养均衡。建议患者戒烟戒酒,减少高油脂、高盐类食物的食用。在护理人员陪同下,可进行适量康复训练,如太极拳、散步等。
(4)密切监护:护理人员要密切监护患者各项指标,每间隔2h进行一次检查,详细记录患者病情的变化。如患者疼痛程度、疼痛区域等。患者2h内溶栓需要全面评估胸部疼痛情况,了解患者病情变化,注意查看患者血清酶、心电图等指标,掌握冠状动脉通畅性。
1.4 观察指标
(1)统计两组患者临床症状消失、SAS评分、住院时间。(2)统计两组患者并发症,包括心绞痛、心力衰竭、心肌梗死[2]。
1.5 统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据,使用t和检验资料,P<0.05视为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组症状消失时间、SAS评分和住院时间对比
观察组临床症状消失、SAS评分、住院时间,与对照组对比,差异显著(P<0.05),详见表1:
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2.2 两组并发症发生率对比
观察组心绞痛1例(2.5%),无心力衰竭、心肌梗死0例(0%)。与对照组对比,差异显著(P<0.05),详见表2:
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3 讨论
冠心病是由于患者冠状动脉粥样硬化导致心肌缺氧缺血,出现供血不足等症状,对患者正常生活产生负面影响。预见性护理整合临床经验,提前控制并发症、病情恶化等风险,采取完善的护理干预方法,提高临床疗效,预防风险事件[3]。通过护理人员的干预,充分调动患者主动性,配合护理人员监护病情,有效提高了临床疗效,减少各类并发症的发生[4]。经本文研究,观察组临床症状消失(12.59±2.10)d,SAS评分(30.59±4.05)分,住院时间(3.39±1.19)d。观察组心绞痛1例(2.5%)。2组对比,差异显著(P<0.05)。证实对住院冠心病患者推广应用预见性护理,有助于预防并发症,改善临床疗效,建立积极心态配合治疗。在临床上应用有利于促进患者控制病情,避免病情恶化。
综上所述,对冠心病患者给予预见性护理,有助于改善临床症状,缓解患者心理压力,缩短其住院周期,预防并发症的发生,降低病情复发概率,在临床推广具有突出优势。
参考文献:
[1]高新新,丁玲,戴霞光.预见性护理干预在冠心病心绞痛患者护理过程中的应用疗效评价[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(10):53+69.
[2]于莉.预见性护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用分析[J].中国医药指南,2020,18(06):362-363.
[3]黎慧娟,柯彩云,李小椿.预见性护理在冠心病心绞痛患者中的应用[J].心血管病防治知识(学术版),2020,10(03):58-60.
[4]张庆凤.冠心病患者护理中预见性护理程序的应用分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(A5):325+327.