【摘要】目的 研究分析中医护理联合健康教育对骨折卧床排尿困难患者康复的影响。方法 选取我院于2017年6月~2019年5月收治的骨折卧床排尿困难患者中,选取90例作为本次的研究对象。其中45例接受常规护理的患者纳入常规组,另外45例接受中医护理+健康教育的患者纳入研究组。对比两组患者的症状积分和不良事件发生情况。结果 研究组的各项症状积分、不良事件发生率均低于常规组(P<0.05)。结论 给予骨折卧床排尿困难患者中医护理联合健康教育,可有效提升患者临床症状的改善,减少不良事件的发生,有利于提高治疗效果。
【关键词】 中医护理;健康教育;骨折;卧床;排尿困难;康复
近年来,随着生活法的改变,交通行业的不断发展,骨折患者数量逐年增多,骨折主要因为外力所导致[1]。骨折患者的康复需要经过一段较长的时间,在骨折的临床治疗中,以手术治疗为主,患者在术后容易出现多种并发症,其中出现排尿困难的患者较为多见,若不及时进行干预,排尿困难可导致患者出现泌尿系统功能障碍等,严重影响患者的正常生活[2]。作为辅助治疗工作的护理在此过程中具有重要影响。本文将对中医护理联合健康教育对骨折卧床排尿困难患者康复的影响展开分析,具体内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2017年6月~2019年5月收治的骨折卧床排尿困难患者中,选取90例作为本次的研究对象。其中45例接受常规护理的患者纳入常规组,另外45例接受中医护理+健康教育的患者纳入研究组。常规组:男性21例,女性24例,年龄35~75岁,平均年龄(55.34±13.62)岁。研究组:男性22例,女性23例,年龄34~75岁,平均年龄(54.71±13.18)岁。对比两组患者的一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),可进一步展开比较。
1.2方法
常规组:给予患者常规护理,包括心理护理、排尿诱导护理、隐私保护等。
研究组:给予患者中医护理和健康教育。具体如下:
健康教育:向患者说明出现排尿困难的原因、治疗方法以及相关注意事项。向患者说明中医护理的机理,以及患者积极配合的重要性。
(1)情志护理。患者因排尿困难,容易出现焦虑情绪,护理人员给予患者更多的心理安慰,向患者说明病情需逐步改善,不可过于急躁,并说明保持良好情志状态的重要性,帮助患者树立治愈信心。
(2)饮食护理。针对实证者,给予柑橘、胡萝卜;针对肾阳虚者,给予薏苡仁大枣粥;针对虚症者,给予山茱萸粳米粥。叮嘱患者多饮水。
(3)推拿护理。使用温水与松节油擦洗患者的神阙穴,以先轻后重、先快后慢行利尿学逆时针推拿,持续15分钟。
(4)针灸护理。针对气淋者,取三阴交、中极穴、肾俞、膀胱俞、气海、太冲穴;针对肾阳虚者,取足三里、三阴交、肾俞、阴陵泉;针对实证者,给予泻法;针对虚证者,给予补法。
(5)耳穴压豆。取患者膀胱、三焦、神门、尿道穴位。首先用操作棒试探患者的敏感区,存在胀痛感为准。然后对患者的耳廓进行消毒护理,在穴位上贴压王不留行籽贴,贴的同时进行穴位按压,按压至患者出现灼热和胀痛感。叮嘱患者每隔30分钟自行按压1次。
1.3观察指标
统计两组患者的症状积分,包括排尿、尿急、腹痛以及腹胀4方面。0分为无症状,2分为轻度,4分为中度,6分为重度[3]。统计两组患者的不良事件发生情况,包括泌尿系统感染、导管感染、结石等。
1.4统计学方法
用SPSS21.0分析,计量资料以(±s)表示,经t检验,计数资料经x2检验,以(%)表示,差异有统计学意义为P<0.05。
2 结果
2.1对比两组患者的症状积分
结果显示,研究组的各项症状积分均低于常规组(P<0.05),见表1。
.png)
2.2对比两组患者的不良事件发生情况
结果显示,研究组不良事件发生率低于常规组(P<0.05),见表2。
3 讨论
在中医上,将排尿困难归为癃闭范畴,由于患者膀胱不利,导致小便不畅。在本次研究中,与接受常规护理的患者相比,接受中医护理联合健康教育的患者,其症状积分更低,不良事件更少。表明中医护理联合健康教育能有效改善患者的排尿困难、尿急、腹痛等临床症状,进而减少不良事件,促进患者康复。在中医护理中,通过耳穴按压、推拿、针灸、膳食调理以及情志维护等多种方式,促进患者临床症状的缓解,促使排尿逐渐顺畅,且中医护理并不会给患者造成毒副作用的影响,具有极高的安全性[4]。耳穴按压通过对穴位的按压发挥通络舒经的功效。膳食调理针对不同病症患者进行辨证调理,以发挥补中益气、水道通调的效果,促进尿液排出。推拿能够调整患者的膀胱气机,促进患者括约肌痉挛的缓解,进而促进尿液的排出。针灸具有疏通经脉、疏泄、补益功效。所有护理的实施都需要患者的配合,因此,患者的情志改善同样重要,情志护理能够缓解患者的心理压力,而健康教育能够让患者正确认识自身所患疾病,提高患者的依从度和治愈信心。
综上所述,给予骨折卧床排尿困难患者中医护理联合健康教育,可有效提升患者临床症状的改善,减少不良事件的发生,有利于提高治疗效果。
参考文献
[1] 李文杰.中医护理联合健康教育在骨折术后卧床排尿困难中的应用效果[J].中国医药指南,2018,16(21):194-195.
[2] 孟凡红,朱玉英,刘桂香.中医护理联合健康教育对骨折卧床排尿困难患者康复的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(23):73-74.
[3] 高展艳.中医护理联合健康教育在骨折卧床排尿困难中的应用效果[J].内蒙古中医药,2017,36(18):159.?
[4] 汤璇.中医护理联合健康教育效果探讨对骨折卧床排尿困难患者康复[J].现代诊断与治疗,2016,27(10):1940-1942.