【摘要】：目的：探讨神经内科癫痫持续状态患者的综合护理干预效果。 方法：将2019年2月至2020年2月期间于本院神经内科就诊的74例癫痫持续状态患者应用双色球分组法平分为对照组和观察组。对照组给予常规护理干预，观察组给予综合护理干预。对比两组护理前后的癫痫发作持续时间及并发症发生情况。 结果：护理前，两组的癫痫发作持续时间相比无明显差异（P＞0.05）；护理后，两组的癫痫发作持续时间均短于护理前，且观察组的癫痫发作持续时间短于对照组（P＜0.05）。护理后，观察组的癫痫相关并发症总发生率低于对照组（P＜0.05）。 结论：为神经内科癫痫持续状态患者开展综合护理干预的效果显著，可有效缩短癫痫发作持续时间，降低并发症发生几率，值得进行推广应用。
【关键词】：神经内科；癫痫；综合护理
前言：癫痫是一种由脑细胞过度刺激放电所引起的慢性脑部疾病，患者多存在不同程度的肌肉抽动、意识障碍、牙关紧闭等症状表现，该病具有反复发作的疾病特征，进而可对患者的健康水平及正常生活造成严重的不良影响[1]。而癫痫持续状态则是指患者在癫痫发作期间尚未恢复正常意识，而继续再发的癫痫表现，或患者的癫痫发作持续时长大于30min，且无法自行停止；若未能给予该病患者有效的治疗及护理干预，则可导致患者出现严重的后遗症表现，从而威胁其生命安全[2-3]。为此，本次研究主要探讨了综合护理在神经内科癫痫持续状态患者中的应用效果，现报道如下。
1 资料及方法
1.1资料
在2019年2月至2020年2月期间于本院神经内科就诊的癫痫持续状态患者中选取74例作为研究对象，应用双色球分组法将患者分为对照组和观察组，单组各37例。对照组中，有男23例，女14例，年龄22~61岁，平均年龄为（42.7±3.4）岁，病程为7个月~4年，平均病程为（1.9±0.4）年。观察组中，有男21例，女16例，年龄为23~63岁，平均年龄为（42.9±3.5）岁，病程为6个月~5年，平均病程为（2.1±0.5）年。两组的基础资料相比无明显差异（P＞0.05）。
纳入标准：（1）病情符合癫痫持续状态的相关诊断标准；（2）均已签署研究知情同意书；（3）可积极配合开展研究内容。排除标准：（1）合并患有严重的系统功能性疾病；（2）合并存在精神障碍相关症状表现。
1.2 方法
对照组给予常规护理干预，护理内容主要包括抢救护理、生命体征监测、生活指导等。
观察组给予综合护理干预，具体的护理内容如下：（1）急救护理：护理人员应在患者入院后，即对其进行全面的身体状态检查，同时密切关注患者的生命体征变化情况，若患者存在高烧表现，则应及时为其采取相应的降温措施。（2）呼吸道护理：护理人员应在护理期间持续注意患者的呼吸状态维持情况，并及时清除癫痫发作患者的口鼻腔分泌物，以保证呼吸道通畅。（3）制动护理：护理人员应在患者癫痫发作后，立即将纱布块及压舌板放置于患者的上下齿之间，并使用约束带为其进行肢体约束，以降低咬舌等不良事件的发生几率。制动过程中，应注意避免强力按压患者肢体，同时采取相应的头部保护措施，从而有效预防骨折、脱臼等情况出现。（4）环境护理：护理人员应定时进行病房清洁及换气，并合理设置室内温度及湿度，避免出现噪音或强光线刺激的情况，以维持良好的休息环境。（5）健康教育：护理人员应采用适合的对话方式向患者讲解癫痫相关临床知识及注意事项，同时引导其主动进行沟通交流，以提升其对自身病情的认知水平。（6）心理干预：患者在病情反复、发病突然等疾病相关因素的影响下，易出现不同程度的紧张、焦虑等负面情绪，进而可对患者的护理配合度及治疗效果均造成严重影响。针对上述情况，护理人员可通过给予患者有效的情绪疏导干预，并帮助其树立治疗自信心，进而使其紧张状态得到有效缓解，同时显著改善其不良心理状态，从而有效提升整体临床疗效。
1.3 观察指标
对比两组护理前后的癫痫发作持续时间及并发症发生情况。
1.4 统计学
文中计数（x2检验）、计量（t检验）资料用SPSS20.0软件处理，P＜0.05表示对比数据差异显著。
2 结果
2.1 两组护理前后的癫痫发作持续时间对比
护理前，两组的癫痫发作持续时间相比无明显差异（P＞0.05）；护理后，两组的癫痫发作持续时间均短于护理前，且观察组的癫痫发作持续时间短于对照组（P＜0.05）。见表1。
.png)
2.2 两组护理后的癫痫相关并发症发生情况对比
护理后，观察组的癫痫相关并发症总发生率低于对照组（P＜0.05）。见表2。
.png)
3 讨论
癫痫持续状态是一种临床发病率较高的危急重症疾病，机体在癫痫发作状态下，可出现严重的脑损伤表现，进而可对患者的健康水平带来较大威胁[4]。因此，尽早给予癫痫持续状态患者有效的急救治疗及护理干预是十分重要的。综合护理干预是一种护理内容较为全面的护理方法，该护理方法应用于癫痫持续状态患者中，可通过给予患者有效的急救护理、呼吸道护理、制动护理等临床护理干预，进而使患者的病情得到有效改善，同时显著降低感染等不良反应发生几率，在提高预后康复质量方面可起到理想的护理干预效果[5-6]。
根据本次研究的研究结果数据可得知，护理前，两组的癫痫发作持续时间相比无明显差异（P＞0.05）；护理后，两组的癫痫发作持续时间均短于护理前，且观察组的癫痫发作持续时间短于对照组（P＜0.05）。进而证明，综合护理干预可有助于缩短癫痫持续状态患者的癫痫发作持续时间，改善癫痫症状。护理后，观察组的癫痫相关并发症总发生率低于对照组（P＜0.05）。 从而说明，综合护理可明显降低癫痫持续状态患者的癫痫相关并发症发生率，提升预后康复效果。
综上所述，综合护理干预在神经内科癫痫持续状态患者中的应用效果较为理想，可显著缩短患者的癫痫发作持续时间，减少癫痫相关并发症表现，具有一定的临床推广价值。
参考文献：
[1]倪连芳,叶敬花,高宁,等.综合护理干预模式在小儿癫痫患者护理中的应用效果分析[J].国际护理学杂志,2019,38(13):2027-2029.
[2]叶水英,盛桂梅.综合护理干预在小儿癫痫患者护理中的应用效果研究[J].基层医学论坛,2019,23(21):2974-2975.
[3]王玲.综合性护理干预对癫痫患者疾病不确定感及社会支持的影响[J].当代护士:上旬刊,2020,27(4):31-34.
[4]付玉云.综合护理在脑卒中继发癫痫患者护理中的应用研究[J].中华养生保健,2020,38(2):130-132.
[5]张伟云.持续静脉泵入咪达唑仑治疗小儿癫痫持续状态的护理[J].包头医学院学报,2017,33(1):97-98.
[6]刘莹.综合护理干预对癫痫患者自我效能情绪及生活质量的影响[J].实用医技杂志,2019,26(1):125-126.