【摘要】 目的:分析人性化优质护理在重症监护呼吸衰竭患者护理中的应用。方法:选取我院2019年1月~2019年12月期间收治的40例重症监护呼吸衰竭患者作为研究对象。采取随机抽签分组法,平均分成对照组和观察组,各20例。对照组实施常规护理,观察组实施人性化优质护理。比较两组患者护理满意度。结果:观察组护理满意度为95%,明显高于对照组55%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对重症监护呼吸衰竭患者实施人性化优质护理,能明显提高护理满意度,具有较高临床应用价值。
【关键词】人性化优质护理;重症监护;呼吸衰竭
呼吸衰竭不是一种疾病,是一种或多种呼吸系统组成部分的功能障碍,导致患者气体交换不足。呼吸系统作用是吸入氧气,吐出二氧化碳,当整个呼吸系统当中,任何一个环节出现问题,都会导致呼吸衰竭,大多数情况下是由几种情况同时并存导致呼吸衰竭[1]。临床通过改善肺通气和换气功能,治疗和改善重要器官功能及病理状态。但研究显示,很多呼吸衰竭患者伴有负面情绪,影响治疗效果。为此,本文将40例重症监护呼吸衰竭患者作为研究对象,探讨人性化优质护理的临床应用效果,报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019年1月~2019年12月期间收治的40例重症监护呼吸衰竭患者作为研究对象。采取随机抽签分组法,分成对照组20例,男性患者12例,女性患者8例,年龄33~78岁,平均年龄(58.23±2.83)岁;观察组20例,男性患者10例,女性患者10例,年龄35~80岁,平均年龄(56.82±2.73)岁。两组患者年龄、职业等一般资料无显著差异(P>0.05),具有可比性。所有患者及家属知晓本次研究,签署知情同意书,医院伦理委员会批准研究。
1.2方法
对照组实施常规护理,包括:遵医嘱给予药物治疗,皮肤护理、观察病情等。
观察组实施人性化优质护理,包括:①心理护理。重症监护环境较为特殊,无亲人陪伴,周围全是大型医疗设备,再加上患者病情较为严重,呼吸困难,患者极易产生焦虑、抑郁等不良心理反应。护理人员应多与患者进行沟通交流,了解患者心理状态,并向患者介绍使用设备作用及治疗方法,耐心解答患者疑惑,排除不良心理反应。另外,护理人员还应多与家属进行沟通,缓解家属担心、担忧等情绪,取得家属的支持与信任,并告知家属患者的病情状况及后续治疗细节等。②通道探视。重症监护室家属探视时间受限,但是患者渴求亲情关怀,护理人员可定期安排通道探视,给患者心理安慰。如患者有特殊需求,可适当延长探视时间,提升患者治疗信心。③环境护理。保持重症监护室干净整洁,将仪器报警声降到最低。当响起报警声时,易打扰患者休息,让患者神经处于长期紧绷状态。此时护理人员应向患者说明缘由,避免加重心理负担。④生理护理。护理人员手以空心掌方式从患者肺底,由下往上进行扣背,早晚进行口腔清洁,无法使用漱口水患者,使用生理盐水擦拭口腔。⑤饮食护理。根据患者病情状况,制定健康饮食方案,确保每日摄入足够营养物质。饮食以清淡、易消化、高维生素食物为主,无法进食或昏迷患者,采用鼻饲或肠内营养支持。无进食禁忌症患者可采用肠内外营养支持,补充维生素,增强抵抗力。肠内营养支持过程中,要求患者保持半卧位,避免误吸或反流情况加重肺部感染。⑥呼吸道护理。定期为患者吸痰、翻身,清理口鼻部分泌物,必要时可使用雾化吸入,排出分泌物。⑦血气分析指标检测。根据患者病情状况,遵医嘱进行血气分析指标检测,了解患者是否存在缺氧或二氧化碳滞留现象,并采取有效解决措施,提高治疗效果。
1.3 疗效标准
比较两组患者护理满意度,医院自制满意度问卷调查表。满意:≥80分,一般≥60分,不满意<60分。护理满意度=(满意例数+一般例数)/总例数×100%。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS22.0软件中分析,率计数资料采用χ2检验,护理满意度(%)表示,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。
2 结果
观察组护理满意度为95%,明显高于对照组55%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
呼吸衰竭是由各种原因引起肺通气或换气功能严重障碍,以至于不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴有或不伴有二氧化碳潴留,从而引起的一些列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平大气压下,于静息条件下,排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后,出现动脉血压氧分压低或伴有二氧化碳分压高等情况,即为呼吸衰竭。当患者出现呼吸困难、急促、发绀等症状时应及时就诊[2]。但是由于呼吸衰竭很难彻底治愈,预后不容客观,患者长期受疾病折磨,易产生焦虑、抑郁等不良心理变化,再加上重症监护室特殊环境,进一步加大患者心理负担,导致治疗效果低下。为此,对重症监护呼吸衰竭患者实施人性化优质护理,缓解患者不良心理反应,提升治疗效果。人性化优势护理是以患者及家属为护理核心,进行心理护理、生理护理及环境护理等。同时与患者及家属建立良好护患关系,让患者及家属感受到关怀,鼓励患者,数量战胜疾病信心,提升治疗依从性[3]。
研究结果显示,观察组护理满意度为95%,明显高于对照组55%,,说明对患者实施人性化优质护理能明显提高护理满意度,利于后期治疗。
综上所述,对重症监护呼吸衰竭患者实施人性化优质护理,能明显提高护理满意度,具有较高临床应用价值。
参考文献
[1]龙慧宇.重症监护护理实施应用于呼吸衰竭患者中的护理效果评价[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(32):117+120.
[2]杨桂秀,谷红俊.人性化优质护理干预在重症监护呼吸衰竭患者护理中的临床应用价值[J].中国医疗设备,2018,33(S2):154-155.
[3]王振英.人性化优质护理干预在重症监护呼吸衰竭患者护理中的临床应用价值[J].中国医药指南,2018,16(23):22-23.