循证护理在老年冠心病心绞痛患者中的临床应用杨烜

发表时间:2020/6/24   来源:《中国医学人文》2020年9期   作者:杨烜
[导读] 目的:研究循证护理在老年冠心病心绞痛患者中的临床应用。
        摘要:目的:研究循证护理在老年冠心病心绞痛患者中的临床应用。方法:将我院84例冠心病心绞痛老年患者纳为研究对象,平均分组后为患者提供不同的护理干预方法,比较结果差异。结果:观察组患者接受循证护理指导后,患者的自我护理知识、护理技巧以及依从性等方面的评分分别为(86.25±0.15)分、(82.61±0.47)分和(90.68±0.21)分,发作频率降低至(2.50±0.14)次/周,每次持续时间缩短为(3.58±0.11)min,各项结果均优于对照组,并且差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:老年冠心病心绞痛患者临床治疗中,若能同时接受优质的循证护理干预方法,对患者病症控制以及自我护理能力提升均能产生积极影响。
        关键词:冠心病;心绞痛;循证护理;老年患者

        前言:冠心病心绞痛病症是一种影响中老年身心健康的重要病症之一,这种慢性疾病随着年龄的增加发病率有上升趋势,并且病程长、难根治、容易反复,为老年患者的日常生活带来了极大困扰[1]。加之,老年患者大部分缺乏自我护理知识与技能,护理质量无法得到保障。基于此,本文展开循证护理干预方法在老年冠心病心绞痛患者治疗中的应用研究,具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
    选择我院收治的84例冠心病心绞痛患者参与研究,男性51例,女性33例。根据护理方法不同,分为观察组与对照组,每组人数为42例。患者年龄在58岁至80岁之间,平均(67.33±0.12)岁,病程从1年至8年不等,平均(3.45±0.12)年。两组患者基本指标均无明显差异性(P>0.05),有可研究性。
1.2 方法
对照组采用常规护理干预指导,具体包括患者的健康宣教、定时查房、用药指导等。
观察组成立循证护理工作小组,积极推进循证护理干预方法:
(1)在科室内部成立循证专项护理工作小组,通过规范化心理护理培训之后上岗,要求小组工作人员熟练掌握循证护理工作流程并能在实际工作中有效运用。
(2)通过定时巡视的方式,观察患者的生命体征与心理健康状况变化,评估患者是否存在烦躁、焦虑、抑郁等不良情绪,并以此制定出个性化的心理护理策略。对于出现明显焦虑情绪患者,可以通过播放轻音乐等方式,帮助他们减轻焦虑感。音乐放松护理方法能帮助患者缓解情绪上的不适,鼓励患者与他人交流,能获得心理上的支持。对于有明显悲观情绪倾向患者,可以通过介绍以往成功治疗病例的方式,帮助他们树立治愈信心。
(3)在健康教育中,也要按照循证护理模式指导原则,积极与患者进行沟通,以患者能够理解的语言方式为他们介绍疾病相关知识,让患者充分了解自身病症,降低因为对治疗方法不了解而产生的困惑和恐惧,增强对医护人员的信任,以此提高治疗依从性。
(4)运动饮食指导。在条件允许情况下,鼓励患者增加户外活动时间,以慢走、打太极拳等方式,适当参与体育锻炼,活动强度以微微出汗为宜,不可勉强运动。为患者制定科学饮食方案,以少盐、少糖、低脂饮食为标准,少食多餐,养成良好的饮食习惯。
1.3 观察指标
(1)对患者的自我护理能力进行评分,评价项目包括患者的护理知识、护理技巧以及依从性等三个方面,各项评分均为100分,得分越好表示患者的自我护理能力越好。
(2)对两组患者的病症发作频率以及持续时间进行统计分析。
1.4 统计学方法
    应用SPSS20.0统计学软件进行数据分析,计量资料()表示,t检验;计数资料以(%)表示,检验。P<0.05即为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 患者自我护理能力对比分析
观察组患者的自我护理知识、护理技巧以及依从性等方面的评分均高于对照组,差异显著(P<0.05),详见表1:

2.2 患者病症发作频率以及持续时间对比分析
    观察组在接受循证护理后,发作频率降低,持续时间缩短,各项指标优于对照组(P<0.05),详见表2:

3 讨论
冠心病心绞痛作为一种常见的心血管疾病,病理机制为冠状动脉粥样硬化狭窄,造成患者冠状动脉严重缺血,局部血管长期处于缺血状态,进而引发了患者心前区疼痛心血管病变[2]。老年患者患冠心病心绞痛主要危害表现为患者发病后,心前区疼痛持续影响其正常生活,如果不能给予及时纠正,会增加冠心病合并症,危及患者生命[3]。
根据本文的研究能看出,循证护理工作作为临床治疗工作中的重要支持手段,在冠心病心绞痛老年患者的临床治疗中有积极影响。与常规护理方法相比,冠心病心绞痛循证护理模式的优势体现在其可以减轻老年患者冠心病心绞痛发病期的痛苦。特别是一些合并基础疾病、耐受性较差的患者,在临床治疗中受病痛影响难以有效配合治疗。循证护理能从实际出发,分析患者病症特征,结合具体需求调整护理方案,为患者提供生理、心理双重护理。在引入循证护理后,可从循证问题确定环节,了解患者需求,并通过查阅资料使护理方案更科学可靠,并通过良好沟通方式,帮助患者恢复治愈信心。
综上所述,循证护理干预方法在老年冠心病心绞痛患者临床治疗中配合应用,有利于提高整体护理干预水平,改善患者以后。
参考文献:
[1]刘彤.老年冠心病心绞痛患者基于循证护理的价值探究[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(02):222-223.
[2]翟艳凤.循证护理在老年冠心病心绞痛患者中的临床应用观察[J].中国农村卫生,2020,12(04):69.
[3]曹芳.循证护理在老年冠心病心绞痛患者中的临床应用价值体会[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(29):24.
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