腰椎间盘突出症是骨科常见病，主要由于椎间盘髓核组织突出及纤维环破裂等对神经根造成的刺激与压迫引起的疾病，患者主要表现为腰部疼痛、双下肢麻木或者单侧下肢麻木等症状，对其生活与工作有不良影响，甚至会导致患者残疾，最终丧失劳动能力，需要及时采取有效治疗来改善患者预后。中医认为腰椎间盘突出症属于“痹症”及“腰腿痛”范畴，其发生多与肾虚肾亏有密切关系，在患者年龄不断增大的情况下，其肾气受到明显损伤，导致其出现经血不旺与肾气虚弱等现象，部分患者也会由于过度劳伤或者天生虚弱而出现肾气衰败现象，长此以往会对血液循环造成影响，最终出现腰痛症状，采用中医针灸治疗可提升疗效，加快症状消退。
一、针法治疗
对前壁反应点进行针刺可达到即时止痛的效果，选取手三里穴及双侧前臂肘关节中部反应部位进行针刺并大幅度提插可取得较好的止痛效果，针刺以患者感到强烈酸胀触电感为宜，由于患者的前臂压痛点属于敏感穴位，对该穴位进行按压并揉捏可有效缓解临床症状，曲池穴至手三里穴之间的区域所对应的部位为腰部与下肢，对该穴位进行针刺可快速止痛，改善患者的腰椎功能。在针刺的基础上指导患者进行相关运动可减轻患者出现的水肿症状，缓解疼痛，促进运动功能的恢复。对于急性期腰椎间盘突出患者在卧硬板床休息的同时给予相关药物治疗，同时针刺L2～S1的承山穴、华佗夹脊穴、委中穴、腰眼穴及腰阳关穴并在腰部外敷中药可提高治愈率，消除局部炎性反应与水肿反应。委中穴与环跳穴为坐骨神经支配区域，对其实施针刺可促进淋巴循环与局部血液循环，有助于痉挛的肌肉得以松解，还可提高痛阈，取得较好的镇痛效果。（所选取的穴位见图1：）
图1 针刺选穴示意图
二、灸法治疗
在治疗腰椎间盘突出的过程中采用透灸法可提高疗效，改善血液循环，降低复发率，并且患者神经根水肿与炎症症状明显减轻，疼痛与功能障碍明显缓解，选取患者的大肠俞穴与肾俞穴进行热敏灸可取得较高的满意度，对穴位进行热敏化刺激之后可提升经气传送的效果，穴位旁艾灸盒内的热量可直达患者病灶部位，促进病灶处病气的排出。对阿是穴与委中穴进行热敏化之后可通过刺激神经反应改善患者腰椎疼痛症状，有助于神经系统功能的修复，阻碍腰部麻痹与疼痛等症状的进展，改善患者预后。
三、温针灸治疗
温针灸对腰椎间盘突出症的治疗主要是将针刺与艾灸相结合达到治疗的目的，在相应腧穴刺入针灸针，并在得气之后实施补泻手法后停针，之后在针柄上固定长约2cm干净细软的艾条与艾绒并将其点燃后施灸，可取得活血祛瘀及温经通络的功效。在实施温针灸治疗的过程中选用背部夹脊穴与委中穴作为主穴，然后根据患者下肢状况选取风市穴、承山穴、昆仑穴、殷门穴、承扶穴、环跳穴、悬钟穴、秩边穴及阳陵泉穴进行施针可快速改善疼痛症状，取得确切疗效，并且对相关穴位进行针刺还可加快炎性水肿消退，减少外周血液中的致痛成分，使得血浆中的β-内啡肽含量不断提高，进而对传导痛觉的P物质释放进行抑制，通过阻断神经传导痛觉来减轻患者疼痛症状，达到改善相关功能障碍的目的。
四、电针治疗
采用电针治疗的过程中通过夹持进针法与大幅度捻转补泻手法针刺十七椎穴、腰阳关穴、夹脊穴、环跳穴及阳陵泉穴作为主穴，辨证选取配穴，对于肝肾亏虚型患者加三阴交穴；寒湿痹阻型患者加合谷穴与阴陵泉穴；气滞血瘀型患者加膈俞穴可有效缓解疼痛，改善患者腰椎功能，取得显著效果。采用疏密波电针治疗时选用委中穴、环跳穴、双肾俞穴、腰俞穴、双大肠俞穴、秩边穴与腰阳关穴作为主穴，寒湿型患者加大椎穴，肝肾亏虚型患者加命门穴，湿热型患者加阳陵泉穴，血瘀型患者加膈俞穴，可有效改善患者腰椎间盘突出症状，提高生活质量，改善患者预后。
五、针灸并用
在恰当选穴的基础上联合运用针法与灸法可取得活血止痛、祛邪通脉及通则不痛的效果。腰椎间盘突出症的发生主要由于风寒湿邪侵袭及久坐腰弯劳损引起的经脉运行受阻、筋骨失养及气血运行异常，治疗时对相关穴位进行针刺与艾灸可发挥针法与灸法的协调作用，对患者的阿是穴、昆仑穴、环跳穴、殷门穴与肾俞穴采用提插捻转与平补平泻的手法进行针灸可排出邪气，在进针处笼盖医用纱布并将艾条在针柄部位点燃，在激发人体经气的同时可取得祛风散寒除湿及温经通络的效果，气血与经络顺畅之后受损的神经才可快速修复，神经根水肿现象才可得以减轻，腰椎间盘突出的疼痛症状才能得以缓解。对存在寒湿证的腰椎间盘突出症患者选取腰阳关穴、环跳穴、腰痛点穴、大肠俞穴及委中穴的基础上按证加穴后实施针灸可有效改善患者腰痛症状，提高治疗效果。
总之，腰椎间盘突出症患者均存在活动受限、腰酸及腰痛等症状，甚至会累及其臀部与腿部，对其正常生活与工作造成严重影响，不利于生活质量的提高。对其实施针灸治疗选穴简单且效果显著，副作用较小，可有效改善患者病灶部位的血液循环状态，在通畅血脉的同时还可缓解腰部神经压迫与肌肉痉挛现象，促进水肿及神经根炎症消退，进而有效改善患者预后，提高生活质量。