新时代医保档案信息化管理工作之我见

发表时间:2020/6/30   来源:《科学与技术》2020年第5期   作者:赵震
[导读] 信息化已经成为新时代开展医保档案管理工作的基本特征
        摘要:信息化已经成为新时代开展医保档案管理工作的基本特征,只有基于信息技术创新医保档案的管理方法,完善医保档案信息化管理体系,才能促进医保档案事业的快速改革发展,满足未来医保工作的现实需要。本文拟就新时代医保档案信息化管理工作提出具体的改革措施,达到促进医保档案管理信息技术快速发展的目标。
        关键词:医保档案;管理方式;信息化;趋势预测
        城乡居民医保档案管理是医疗保险经办管理工作中的重要组成部分,属基础性信息资源管理工作。随着近些年我国城乡居民医疗保险覆盖范围的不断扩大,医保档案呈现出规模化、数量化、多样化发展态势,加强医疗保险档案管理信息化建设,成为提升档案管理质量的重要举措与必然趋势。
        1 新时代医保档案信息化管理工作的重要性
        医保档案是城乡居民医疗保险工作中的重要信息资源,涵盖参保信息、财务信息、医疗保险制度规范信息、医保报销审核信息等众多内容。因此,加强城乡居民医保档案管理,对促进我国城乡居民医疗保险事业优化发展具有重要现实意义。一是通过信息化管理工作的有效开展,简化城乡居民医保档案管理流程,实现管理工作效率的提升。二是借助信息技术、计算机网络技术、物联网技术、云计算、云存储等科学技术,提升信息共享水平,增强档案信息利用率,助力医疗保险事业优化发展。三是实现纸质档案向数字化档案转变,增强医保档案管理科学水平的同时,提升档案管理安全性。
        2新时代医保档案信息化管理改革方向
        2.1创新管理理念。促进医保档案信息化管理工作的高水平发展,还要完善医保档案管理工作理念,更加重视医保档案信息化工作,强调基于信息化医保档案管理制定明确工作计划,确定医保档案信息化管理的时间窗口。其次,加大财政资金支持力度,全面加强医保档案管理信息系统的开发工作,在满足国家有关医保档案管理标准基础上,更好地基于医保部门与医院的工作需要开发有效的数据交换机制,切实提高医保档案管理质量与效率。第三,还要基于医保档案信息化管理需要形成完善的配合机制,切实规范医保档案管理工作模式,达到有效汇集医保档案数据信息,不断提高医保档案质量,满足新时期医保工作需要目标。
        2.2优化人员素质。医保档案的信息化工作是建立在专业管理体系之上的,只有提高医保档案管理人员的专业素养,才能满足医保档案管理工作的现实需要。形成完善的医保档案管理专业人才引进机制,加快医保档案管理人才队伍建设步伐,围绕着医保档案数据信息处理,医保档案数据信息开发利用,以及医保档案数据维护的现实需要引进专业人才。优化档案管理人才培训体系,创新医保档案人才培养方式,强调组织开展规范性、系统性、全面性和综合性的档案管理人才培养工作,切实围绕着医保政策、医疗体制改革与医保档案应用需要,全面加强现有专业技术人员的档案使用、维护方法的培训。
        2.3加强宣传工作。医保档案信息化管理工作还需要不断普及推广,应当促进全社会全面认识医保档案信息化管理的重要意义,这样才能为医保档案信息化管理工作提供必要的条件。加强医保档案信息化管理工作宣传,切实向全社会展示医保档案信息化的价值,注重通过各种媒体渠道广泛地宣传医保档案信息化工作,引导广大市民和基层单位配合医保档案的信息化。加强医保档案信息化工作的推广,加强对基层单位医保档案管理工作的指导,不断普及信息化医保档案管理系统的操作方法。建立共享性的医保档案管理与查询使用系统,发挥医保档案信息管理体系的应用价值,满足全社会使用医保档案需要。


        3新时代医保档案信息化管理改革措施
        3.1加强新时代医保档案信息化组织保障。成立专门的领导机构,由专职人员负责开展医保档案的信息化工作,明确医保档案信息化工作的具体责任分工;根据医保档案信息化工作的现状,医保档案信息改革的阶段性需要,发布医保档案信息化改革指导意见,建立基于信息技术的医保档案管理工作制度,明确医保档案信息化环境下收集、校对、应用与管理制度;在相关领导的支持下保证医保档案信息化工作设施设备的落实,强调配置必要的专业技术人员,推动医保档案信息化顺利实施。
        3.2 加强医保档案信息化基础建设。围绕“标准化、规范化、系统化”目标,遵循“合理性、科学性、实用性”原则,从多层面入手推进医保档案管理信息化建设,构建完善城乡居民医保档案信息化管理体系。一是结合国家有关法律法规,根据医保档案管理内容与要求,制定信息化管理工作制度,以明确工作人员工作职责,保证档案管理各环节工作质量与效率的优化。二要加强档案管理软件(档案数据库、档案远程查询系统、身份识别系统等)与硬件(打印机、高拍仪、扫描仪、计算机等)投入力度,在软硬件设施完善过程中,促进档案信息化管理系统科学构建,提升医保档案信息化管理水平。
        3.3 提高医保档案管理工作人员的综合能力。相关部门应注重高素质、高能力医保档案管理团队的建设,通过组织开展医保档案信息化管理技术教育培训活动,提升工作人員对基本知识、专业技术的掌握,丰富工作人员医保档案信息化管理经验,培养工作人员创新能力、实践操作能力,为城乡居民医保档案信息化管理工作的优化发展奠定良好人才基础。
        3.4改进医保档案管理信息化技术。加强安全防范技术的引进工作,切实保证在安全的环境下进行医保档案的数据传输与应用共享,加大医保档案信息化管理技术的引进,基于可控制的档案操作人员管理系统,以及加密系统保证档案安全;加强数据检索技术与数据库开发,强调基于医疗档案的网络共享完善档案管理运行机制,更好地开发符合移动互联网媒体使用医疗档案载体的档案管理系统,更好地发挥医保档案的实际应用价值。
        3.5借鉴先进经验,完善医保档案信息化管理体系
        我国医保档案的信息化起步较晚,医保档案信息化管理的体系还不十分完善,现有的档案管理系统、档案管理方式还较为落后,为了促进医保档案管理事业的快速发展,还要借鉴先进的档案管理工作经验方式,研究创新性的档案管理工作体系。首先,借助国外医保档案信息化管理经验,学习欧美的先进医保档案管理技术,优化医保档案管理信息技术体系。其次,与我国高端前沿信息企业合作,加强地方医保档案管理系统的开发工作,基于数据实时共享,医保档案信息的监测构建完善的管理体系。
        五、结论
        提高医保档案管理应用效率,必须在信息化的大背景下创新医保档案管理方法,完善医保档案信息化的运行机制,基于专业技术人才开发医保档案信息管理技术,做到在大数据时代更好地发挥档案资源的应用价值。
       
参考文献:
        [1]庞晓燕.浅析新时期医保档案信息化管理工作[J].陕西档案, 2013(07).
        [2] 郑雅文.浅析医保档案管理信息化建设的要点[J].中国管理信息化,2018,21(18).

       
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