【摘要】:目的:回顾性分析88例剖宫产产妇采用围术期护理干预模式进行护理的临床效果及对心理压力的改善价值。方法:纳入剖宫产产妇88例为研究对象,产妇就诊时间2019年1月至2020年1月。均采用围术期护理干预模式进行护理。回顾性分析88例剖宫产产妇成人压力测量量表评分、临床护理有效率。结果:护理后,88例剖宫产产妇成人心理压力测量表评分(19.17±1.08)分,明显低于护理前(P<0.05);88例剖宫产产妇临床护理有效率96.59%,明显高于无效率(p<0.05)结论:剖宫产产妇采用围术期护理干预模式进行护理的临床效果及对心理压力的改善价值显著,值得在临床上推广应用。
【关键词】:剖宫产;围术期护理干预模式;心理压力
剖宫产(Caesarean section/operation)是通过切开母亲的腹部及子宫,用以分娩出婴儿的一种外科手术术型[1]。配合有效的围术期护理措施,可减轻产妇的心理压力,提高临床疗效,改善预后[2]。因此,本研究回顾性分析2019年1月至2020年1月就诊的88例剖宫产产妇的治疗资料,探讨88例剖宫产产妇采用围术期护理干预模式进行护理的临床效果及对心理压力的改善价值。
1.资料和方法
1.1资料
一项回顾性研究,纳入剖宫产产妇88例为研究对象,产妇就诊时间2019年1月至2020年1月,纳入标准:(1)符合剖宫产指征,并采用剖宫产进行分娩;(2)宫内单胎妊娠,且足月;(3)无妊娠期合并症者;(4)产妇家属对本次研究知情,并签字确认。排除标准:(1)有精神病家族史及个人史者;(2)治疗依从性差。88例剖宫产产妇,22岁到36岁,平均(29.92±1.35)岁。孕周38~42周,平均孕周(39.33±1.21)周,体重71~85kg之间,平均体重(78.32±2.15)kg。
1.2方法
88例剖宫产产妇均采用围术期护理干预模式。(1)术前护理干预。在剖宫产手术进行前,临床护理人员协助产妇进行各项检查,对剖宫产手术的危险因素进行有效评估。同时做好剖宫产的健康教育宣讲工作,耐心回答产妇的疑问,评估产妇的心理状态,利用优质的护患沟通技巧,给予产妇理解和安慰,减轻产妇的心理压力,并做好剖宫产手术的准备工作。(2)术中护理干预。手术室保持舒适的温湿度,避免产妇不必要部位的暴露,多安慰鼓励产妇,注意稳定产妇的情绪,术中随时观察产妇的生命体征,询问产妇是否有不适感,做好各项手术配合工作。(3)术后护理干预。术后定时查房,检查切口变化,询问产妇的感受,多介绍新生儿母婴喂养技巧,告知产妇饮食方案,拔出导尿管后,鼓励产妇尽早下床,按时对伤口进行换药,保持切口的干燥清洁。
1.3 评价指标
(1)回顾性分析88例剖宫产产妇成人压力测量量表评分。成人心理压力测量表评分范围为17分~75分,若得分越低,代表心理压力管理越好。
(2)回顾性分析88例剖宫产产妇临床护理有效率。临床治愈判定指标显效:产妇生命体征平稳,无产后并发症发生,新生儿Apgar评分10分;有效:产妇生命体征平稳,无产后并发症发生,新生儿Apgar评分9分;无效:产妇生命体征平稳,有产后并发症发生,新生儿Apgar评分<9分。
1.4数据分析
应用SPSS 19.0进行数据分析,计量资料以均数±标准差(Mean ± SD)的形式表示,采用T值检验,计数资料采用卡方检验。若P<0.05则表示差异具有统计学显著性。
2 结果
2.1回顾性分析88例剖宫产产妇成人压力测量量表评分
护理后,88例剖宫产产妇成人心理压力测量表评分(19.17±1.08)分,明显低于护理前(P<0.05)。见表2。
表1回顾性分析88例剖宫产产妇成人压力测量量表评分
2.2回顾性分析88例剖宫产产妇临床护理有效率
88例剖宫产产妇临床护理有效率96.59%,明显高于无效率(p<0.05)。见表2。
表2回顾性分析88例剖宫产产妇临床护理有效率
3.讨论
临床研究表明,剖宫产可避免因阴道生产可能对婴儿或母亲性命及健康造成损害,但由于剖宫产本身属于一种有创操作,产妇疼痛感强烈,心理压力大,若护理不当,易增加产后出血、产褥期感染、子宫内膜异位症等近远期并发症,不利于预后[3]。因此重视剖宫产围术期的护理服务工作,是非常重要[4]。
围术期护理干预模式作为一种符合现代快速康复护理理念的新型护理模式[5],具有明显的优势。一方面,通过术前护理干预,临床护理人员提高风险意识,重视产前检查工作,并给予产妇生理、心理层面的护理干预,做好手术相关的准备工作;另一方面,通过术中护理干预,解决因产妇心理压力大,导致疼痛加深、出血量增加等问题的发生;其三,通过术后护理干预,全面加快产妇身心康复,重视新生儿喂养,满足母婴护理需求。本研究显示88例剖宫产产妇经过围术期护理干预模式护理后,成人压力测量量表评分明显下降(p<0.05),临床护理有效率高达96.59%,临床效果显著。
综上所述,剖宫产产妇采用围术期护理干预模式进行护理的临床效果及对心理压力的改善价值显著,值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]刘会媛,孙平,吴桂芬,林海,赵希海.综合护理干预应用于剖宫产护理中的临床效果分析[J].心理月刊,2020,15(13):45.
[2]亓爱英.精细化护理模式对剖宫产产妇康复与提升产科护理质量的应用研究[J].中国医药指南,2020,18(13):28-30.
[3]刘阳春.快速康复外科理念在计划性剖宫产围术期护理中的应用效果[J].当代护士(上旬刊),2020,27(05):90-92.
[4]李阳,张礼.精细化护理模式对剖宫产产妇康复及产科护理质量的影响[J].临床医学研究与实践,2020,5(13):159-160+164.
[5]侍美凤.快速康复护理在妊娠糖尿病产妇剖宫产围手术期中的应用[J].当代护士(中旬刊),2020,27(05):50-52.