【摘要】目的：探讨在糖尿病肾病护理过程中护理干预起到的临床应用价值。方法：选取2018年6月-2019年6月我院收治的糖尿病肾病患者46例，随机分为两组，对照组常规护理，研究组护理干预，比较两组肾功能情况。结果：研究组的肾功能优于对照组（P＜0.05）。结论：糖尿病肾病患者护理过程中应用护理干预效果显著，有效改善患者肾功能，应推广应用。
【关键词】糖尿病肾病；护理干预；肾功能
糖尿病是临床常见代谢性疾病，因患者体内血糖水平异常导致肝脏、血管和神经等组织受到严重影响，而糖尿病肾病就是糖尿病患者常见的一种不可逆的并发症，还具有病程长和易复发的特点，所以糖尿病肾病患者的预后效果和生活质量极差[1]。为了提高患者的预后效果和生活质量，采取有效的护理干预对提高临床疗效非常关键。本研究分析在糖尿病肾病护理过程中护理干预起到的临床应用价值，现研究报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年6月-2019年6月我院收治的糖尿病肾病患者46例，随机分为两组。对照组患者23例，男13例，女10例，年龄44-77岁，平均年龄（60.47±3.54）岁，糖尿病病程2-15年，平均病程（8.53±1.32）年；研究组患者23例，男12例，女11例，年龄45-76岁，平均年龄（60.45±3.55）岁，糖尿病病程3-14年，平均病程（8.55±1.30）年。两组患者同意参与研究且一般资料具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组患者进行常规的健康教育和疾病健康指导，并常规进行药物治疗和血糖监控。
1.2.2研究组在常规护理的基础上加强护理干预，措施如下：（1）因为患者需要科学合理的饮食，才能保证达到预期治疗效果，因此责任护士应该指导患者正确饮食，采用少量多餐的原则，根据患者的情况来确定摄入的总热量，应选择牛奶、鸡蛋、瘦肉等易于患者吸收的动物蛋白，早期要控制患者的蛋白质摄入量，要适当为患者补充钙和维生素，嘱咐患者少吃些油腻、煎炸的食物，尽量以清淡为主，对于那些食欲减退或进食少的患者，应该及时为其调整胰岛素用量和检测患者的血糖，避免出现低血糖。（2）因为患者需要长期进行治疗，且在治疗过程中会出现各种并发症，甚至部分患者会产生各种消极的情绪，所以，责任护士必须积极主动的和患者进行有效沟通，充分了解患者的心理变化，鼓励患者说出内心的想法，并进行针对性疏导，改善患者的负面情绪，树立治疗的信心。（3）通过讲座、视屏和发放宣传手册等方式为患者普及疾病知识，加深患者对自身情况的了解，并及时可以解答患者心中的疑问，责任护士并给予其正确指导，进一步增强患者的治疗信心。（4）因为患者需要接受注射胰岛素或其他药物进行治疗，操作不当会给患者的身体造成影响，所以责任护士必须积极宣传治疗药物的基本知识，使患者了解合理用药的重要性，并指导患者正确注射胰岛素，保证发挥药物的治疗作用。服用降压药的患者需每天测量血压情况，及时调整药物用量，服用利尿剂的患者，要记录患者的尿量，避免出现电解质紊乱。（5）因为患者体内血糖的含量太高，所以必须定期检测患者的血糖变化，进行血糖监测，因此医护人员必须要保证患者能够熟练操作检测仪器，实现血糖的自我监测，明确了解血糖的监控效果，从而为临床治疗提供重要的依据。
1.3观察指标
（1）比较两组护理前后血尿素氮、24小时尿蛋白定量和血肌酐等肾功能指标情况。
1.4统计学方法
数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（x±s）检验，P＜0.05提示有显著差异。
2结果
研究组的肾功能优于对照组（P＜0.05），见表1。
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3讨论
糖尿病肾病是临床上较棘手的肾病，此病的病理变化比较复杂，病情也比较严重，仅仅按照常规治疗肾病的方法治疗和常规肾病护理方法进行护理，无法得到理想治疗护理效果，所以必须要结合患者的病因进行全面、系统性的诊治和护理[2]。因此，糖尿病肾病的治疗离不开系统化护理，尤其是健康宣教，健康教育的质量直接影响了患者的认知水平和自护能力，通过交流和沟通对患者进行健康教育，可以让患者掌握基本的疾病知识，了解疾病的病因和治疗的重要性，通过加深认知也可以让患者改变错误的信念和行为，以积极平和的心态面对治疗，从而延缓疾病发展，使生活质量得到有效提高[3]。其次让患者了解疾病治疗护理知识，可以提高患者配合的积极性，甚至还能主动参与治疗护理工作，时刻追踪自身的血糖变化，并通过运动改善自身的血液循环和肾功能[4]。研究组采用护理干预，可以通过了解和干预患者的饮食情况，达到防止疾病恶化的目的，同时通过观察患者的血糖动态曲线来调整患者的饮食和运动量，达到有效控制血糖和延迟肾病进展的目的[5]。另外，为了保证护理干预工作落实到位，医护人员必须要有扎实的工作作风，工作态度必须要严谨，对那些水肿比较明显、血压较高或是肾功能不全的患者，必须要根据患者病情进行针对性护理，多嘱咐其卧床休息。研究结果表明，研究组的肾功能优于对照组（P＜0.05），提示糖尿病肾病患者护理过程中应用护理干预有利于控制患者的病情进展和改善患者的临床症状。
综上所述，糖尿病肾病患者护理过程中应用护理干预效果显著，有效改善患者肾功能，应推广应用。
【参考文献】
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