基于微信平台的延续护理模式对女性尿失禁患者的效果评价

发表时间:2020/7/1   来源:《护理前沿》2020年7期   作者:陈静 王彦 戴新燕
[导读] 探讨对女性尿失禁患者采用基于微信平台的延续性护理模式干预的效果。
        摘要:目的:探讨对女性尿失禁患者采用基于微信平台的延续性护理模式干预的效果。方法:选择我院2019年1月至2019年12月收治女性尿失禁患者计94例,按照随机数表法分为常规护理对照组(n=47)与采用基于微信平台延续性护理干预实验组(n=47),对比护理效果。结果:干预后实验组尿失禁评分低于对照组,P<0.05,实验组护理满意度高于对照组,P<0.05。结论:对女性尿失禁患者采用基于微信平台的延续性护理模式干预可改善患者尿失禁程度,有利于提高护理满意度。
        关键词:微信平台;延续护理;尿失禁;满意度
    女性尿失禁属于临床中发生率较高的疾病,以中老年女性为高发群体,发生率约18.5~46.5%,且发生率与患者年龄正相关。多数尿失禁患者生活质量受到了严重影响,再加上出院后未能得到有效的护理指导,导致病情控制效果不佳,容易形成恶性循环[1]。为了给患者提供更好的护理服务,本次研究引入了基于微信平台的延续性护理模式,并以我院收治女性尿失禁患者计94例为对象,评价了常规护理与采用延续性护理模式干预的效果差异,现报告如下。
        1.资料与方法
1.1临床资料
选择我院2019年1月至2019年12月收治女性尿失禁患者计94例。(1)满足尿失禁诊断标准;(2)能够正常沟通与长期随访;(3)能够使用微信或家属可陪伴使用微信。排除标准:(1)合并泌尿系统感者;(2)盆地手术与妇科手术者;(3)家庭支持不足者。按照随机数表法分为常规护理对照组(n=47)与采用基于微信平台延续性护理干预实验组(n=47)。对照组患者年龄38~71(63.51±4.20)岁,病程1~18(8.42±1.84)年,实验组患者年龄42~74(64.11±4.51)岁,病程1~20(8.56±1.79)年,两组基础资料对比,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
对照组常规护理,向患者发放健康教育手册,并进行口头健康指导。实验组则采用基于微信平台的延续性护理干预,内容包括:(1)建立延续性护理小组,要求由心理咨询师、营养师、护士、康复师组成,通过会议确定延续性护理指导的内容,主要包括尿失禁特点、心理疏导、饮食、不同体位的膀胱功能、盆底肌锻炼、排尿习惯养成等[2]。(2)微信平台应用,指导患者、家属关注微信公众号,在公众号中以文字、图片、音频、视频等方式推送健康教育知识,患者可直接在平台中获取有关信息。同时开设一对一消息回复功能,及时向患者答疑,在线实时互动。并设置典型案例,其中纳入康复患者的成功经验,让患者能够树立起信心。另外利用微信平台对患者进行随访,评估患者的出院后的生活习惯、康复锻炼等,纠正患者不良行为。
1.3观察指标
(1)对比干预前后尿失禁程度,采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表(ICI-Q-SF)进行评价,分值越高表示尿失禁程度越严重。(2)对比满意度,分为满意、基本满意、不满意三个等级。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0处理数据,P<0.05,表示差异有统计学意义。
        2.结果
2.1尿失禁程度
干预前实验组尿失禁程度评分为(2.70±0.58)分,对照组为(2.68±0.61)分,P>0.05(t=0.1629,P=0.8710)。干预后实验组尿失禁程度评分为(1.76±0.68)分,显著低于对照组(2.28±0.70)分,P<0.05(t=3.6529,P=0.0004)。
2.2满意度
实验组满意度高于对照组,P<0.05,详见表1。

        3.讨论
尿失禁患者排尿习惯的重新建立与后期盆底肌与膀胱功能锻炼情况存在密切的联系,但目前尿失禁患者就诊人数不多,且治疗后由于未能得到持续性的系统指导,康复效果也并不理想。该类现象的形成,考虑与患者认为尿失禁并非致命性疾病,且属于个人隐私问题羞于启齿相关[3-5]。为了促进尿失禁患者的康复,在加强对症护理的同时,充分尊重其心理适应性也是非常有必要的。而就本次研究所采用基于微信平台的延续性护理方案来看,所提供的图文、音频、视频等资料均针对具体的问题进行讲解,具有较强的针对性,且能够反复观看,有利于老年人多次、反复学习,对其掌握康复锻炼的要点有较好作用。而在线一对一答疑,则可转变传统的就医模式,可充分保护患者的因素,让患者敞开心扉,有利于促使患者树立起战胜疾病的信心,积极主动的进行训练。而加强随访管理,做好患者生活习惯、康复训练情况的评估,积极进行纠正,则能够改善患者的不良行为,对促进患者的康复有明显价值。本次研究中,实验组尿失禁评分低于对照组,P<0.05,实验组护理满意度高于对照组,P<0.05,表明该延续性护理服务模式效果理想。
综上所述,对尿失禁女性采用基于微信平台的延续性护理模式能够有效改善患者尿失禁程度,可提高其护理满意度。
        参考文献:
[1]刘玲莉,金宗兰.延续性护理对压力性尿失禁女性患者应对效能的影响[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(52):10194-10195.
[2]薄海欣,陈洁,范国荣,孙智晶,庞红霞,史欣文.延续性护理模式在压力性尿失禁患者盆底肌康复居家治疗中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2017,23(14):1896-1900.
[3]韦娟,常树玲,齐娟.延续护理在无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁中的效果研究[J].当代护士(下旬刊),2016(09):54-55.
[4]朱玲玲.微信平台延续护理服务在根治性前列腺切除术后尿失禁患者中的应用[J].天津护理,2019,27(3):312-315.
[5]王惠良,吴笑笑,郑晶晶,江海红.延续护理对前列腺癌术后尿失禁患者控尿功能及生活质量的影响[J].中华现代护理杂志,2019,25(5):622-626.
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