【摘要】目的 浅析集束化护理管理应用于老年患者压疮护理中的效果。方法 此次研究对象为本院收治的90例老年压疮患者,研究时段为2019年4月-2020年4月,经电脑随机分为两组,各45例,观察组与对照组分别采取集束化护理管理和常规管理,对比两组临床效果。结果 观察组比对照组压疮愈合时间更短,快速急性生理评分与信任评分更高,数据差异显著(P<0.05)。结论 集束化护理管理应用于老年患者压疮护理中,可提升患者压疮治愈率,保证患者生活质量分评分,值得临床实践。
【关键词】集束化护理管理;常规管理;老年;压疮
老年患者皮肤状态比较干燥,存在着较差弹性,且有着较高敏感性,会影响病情,维持长时间的固定体位,会有很高的几率引发压疮,出现的压疮会对老年患者正常生活造成影响,还会增加患者疼痛感,很难完全治愈,促使老年患者出现负面情绪。不仅如此,压疮还会引发一系列并发症,导致受压肢体局部缺血,长期下去,还会出现机体溃烂情况,需做好临床护理工作,优化护理服务,有计划地实施护理工作,保证护理效果,加快预后恢复速度。此次研究围绕集束化护理管理应用于老年患者压疮护理中的效果展开分析,现报告如下:
1 资料和方法
1.1 一般资料
此次研究对象为本院收治的90例老年压疮患者,研究时段为2019年4月-2020年4月,经电脑随机分为两组,各45例,观察组中包括男性25例,女性20例,年龄区间64-83岁,均值(73.36±2.74)岁;对照组中包括男性26例,女性19例,年龄区间63-85岁,均值(74.25±2.37)岁。两组患者的基本资料经比较无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组:实施常规压疮管理。
首先,及时将病因去除,增强防护措施。辅助患者每间隔2小时行1次翻身,特殊情况下,每间隔1小时,行1次翻身。帮助患者呈半坐位,避免身体下滑,翻身过程中防止拖拉,避免刺激到局部皮肤,维持干燥、清洁的床铺及皮肤,并确保不损害大小便器。其次,增强皮肤管理,预防感染,特殊情况下,需采用手术切开引流,按时换药,加快愈合创面。
观察组:实施集束化护理管理,主要包括以下几点护理措施。
首先,通过讲座的形式给予责任护士培训,使其了解关于老年患者压疮护理的专业知识、临床专科知识及皮肤护理研究进展,促使护理人员进一步了解老年患者特征及相关危险因素,采用集束化护理模式评估护理特征,并实施具体护理措施,提升护理人员责任意识,使其开始重视老年压疮护理。其次,按照压疮流程,指导护理人员实施压疮换药,并做好相应评估,创建完善的压疮资料管理系统,与个案的护理动态记录单相结合,记录压疮护理的各个环节,并备案。第三,依据患者病情特征,评估患者压疮情况,每次交接班时对患者皮肤状态进行查看,并将其情况如实记录下来,填写压疮登记表。第四,医护人员需对患者病情特征全面分析。制定用药方案,使用气垫床,保证充气垫减压,每班需对气垫床是否完好进行查看,不宜过度充盈充气,因老年患者存在着不同体质,不同的受力程度与睡眠习惯,应选择不同的压力档,维持舒适体位,防止摩擦力。
1.3 观察指标
观察并记录90例患者压疮愈合时间及生理情况,相关指标包括压疮愈合时间、快速急性生理评分及信任评分[1]。
1.4 统计学分析
用SPSS18.0软件整理研究数据,[n(%)]表示计数资料,用x2检验,计量资料以(±s)表示,t检验;组间差异明显时有统计学意义(P<0.05)。
2 结果
对比90例患者压疮愈合时间及生理情况 观察组比对照组压疮愈合时间更短,快速急性生理评分与信任评分更高,数据差异显著(P<0.05)。见表1
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3 讨论
压疮所表现的主要特征为皮肤软组织坏死和糜烂,主要由营养不良、缺氧、局部持续缺血、身体局部组织连续受压而致,因此,对老年压疮患者实施有效预防和治疗是非常关键的,需引起护理人员高度重视。压疮发生率是对护理质量进行评价的重要指标。老年患者因身体比较特殊,逐渐退化表皮再生能力,与年轻人相比,需要较长的康复时间,因减退营养吸收功能,有很高的风险引发并发症,因此,护理人员需具备良好的职业素养和一定的专业能力[2]。将集束化护理管理应用于老年压疮患者护理中,可保证维持良好的病室环境,摄入充足营养,通过给予患者全面的皮肤清洁按摩,心理指导,多单元护理治疗,有效结合临床切实情况和循证护理理念,对患者病情行有效预防,并提供针对性护理方案,实时监控疗护,结合医护意见,及时反馈病案信息,实现良好的医疗效果[3]。本次实验主要对集束化护理管理与常规管理应用于老年患者压疮护理中的效果进行比较,研究结果显示,观察组压疮愈合时间短于对照组,快速急性生理评分与信任评分均高于对照组,数据差异显著(P<0.05)。可见,集束化护理管理可起到良好的干预效果,降低医疗风险,提升患者治愈率,保证护理效果。
总而言之,集束化护理管理应用于老年患者压疮护理中,可提升患者压疮治愈率,保证患者生活质量分评分,值得临床实践。
【参考文献】
[1]陈翔, 黄春美, 张园园,等. 质量指标监测在ICU患者约束集束化护理管理中的应用[J]. 中国卫生质量管理, 2019, 12(3):178-180.
[2]陈庚, 张丽华, 周文盘. 集束化护理在慢性肾脏病矿物质及骨代谢异常患者血磷管理中的应用研究[J]. 中西医结合护理:中英文, 2018, 4(3):20-23.
[3]王亭, 李敏, 祝艳红,等. 集束化护理在改善胸腰椎骨折患者术后腹胀便秘中的应用效果[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(5):656-659.