摘要：目的：探讨延续性护理在晚期肝癌介入治疗患者中的应用 方法：选取2019年1月到6月我院收治的50例晚期肝癌介入治疗患者，男28例，女22例，临床上采用常规护理，作为对照组；选取2019年7月到12月医院临床收治的50例晚期肝癌介入治疗患者50例，男27例，女23例，在对照组常规护理的基础上行延续性护理，作为观察组。对比两组患者护理前后的生活质量评分，并用统计学软件SPSS分析比较 结果：两组患者在入院前的生命质量评分差异并不明显（P>0.05），两组患者在施行不同的护理方式，观察组患者出院后的生命质量评分明显高于对照组 结论：延续性护理能够明显改善晚期肝癌介入治疗患者的生活质量评分，具有较强的临床价值。
关键词：延续性护理；肝癌介入治疗；护理质量
引言；随着医疗条件的不断改善，病人对医疗护理要求也越来越高。如果病人的护理需求得不到保障将严重损害病人的身心健康，容易引发医患冲突[1]。延续性护理作为一种新型护理模式，目前在晚期肝癌介入治疗患者中应用的报道比较少。基于此，笔者探讨了延续性护理在晚期肝癌介入治疗患者中的应用，现报道如下：
1、资料与方法
1.1资料的选取
选取2019年1月到6月我院收治的50例晚期肝癌介入治疗患者，男28例，女22例，采用常规护理，作为对照组；选取2019年7月到12月医院临床收治的50例晚期肝癌介入治疗患者50例，男27例，女23例，在常规护理的基础上采用延续性护理，作为观察组。观察组年龄范围（42-77）岁，平均年龄（52.3±3.6）岁；对照组男年龄范围（40-78）岁，平均年龄（52.5±3.7）岁；两组病人资料对比无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05），结论具备可比性。
患者选取标准：（1）所有患者经AFP、B超、CT等检查后确诊，负荷原发性肝癌诊断标准；（2）所有患者均对自己的病情知情，且经其同意后接受我院的介入治疗；（3）所有患者智力水平正常，可以完整参与本次研究。
患者排除标准：排除有其他慢性疾病可能影响调查研究结果的患者。
1.2护理方法
1.2.1常规护理
对对照组50例晚期肝癌介入治疗患者行常规护理，具体护理内容为介入治疗术后加强监测患者的生命体征，注意保持病房环境的干净清洁，协助患者在床上进行大小便等。
1.2.2延续性护理
对观察组50例行介入治疗的晚期肝癌患者在常规护理的基础上行延续性护理，具体护理措施如下：
（1）组建延续性护理小组
在科室内部选取1名介入科副主任医师、5名具有丰富临床经验的护士以及1名具有营养资质的护士组成延续性护理小组。
（2）制定延续性护理计划
患者进入医院接受治疗后，由延续护理小组对患者病情进行全面评估并为患者建立个人档案，全面分析患者入院的病情、生活能力、健康知识、营养状况等情况后为患者制定个性化的延续性护理计划[2]。
（3）心理护理
晚期肝癌患者的症状往往已经比较严重，在这个阶段，患者特别容易出现悲观、抑郁、焦虑的情绪，因此护理人员要密切关注患者的心理变化，多和患者沟通交流，对患者开展积极有效的心理干预[3]。
（4）健康宣教
对观察组患者主要使用微信平台开展健康宣教，组建微信平台管理群，将患者及其患者家属纳入在内。使用微信开展健康教育的方式其一是微信群教学，也就是由延续性护理小组成员制作图片、视频、音频或者文章定期发送至行健康宣教的群聊之内。其二是群友互动的方式，护理小组可以在微信群聊定期举办一些经验交流活动，可以邀请一些治疗效果好的患者在微信群上和其他病友交流心得体会[4]。
（5）疼痛护理
肝癌晚期患者往往会出现不同程度的疼痛症状，责任护理人员要及时评估患者的疼痛程度，对于疼痛程度比较轻的患者可以指导患者通过听音乐、阅读的方式转移注意力；对于疼痛程度较强的患者，则可以通过给中药汤剂口服、穴位贴敷肝区、以及服用适量的其他镇痛药物予以缓解。
（6）饮食护理
对于行介入治疗的肝癌患者，日常饮食中，应该指导患者多进食一些高热量、高蛋白质和维生素丰富的食物。患者术后应该先食用半流质饮食，待恢复情况较好的时候再慢慢过渡到正常饮食，避免影响患者消化状况[5]。
（7）健康随访
患者出院后，延续性护理小组继续通过微信平台与患者及其家属进行交流，一方面向患者家属传授必要的营养和饮食知识，为患者及其家属解疑答惑；另一方面便于医护人员及时了解患者的康复动态。患者出院后随访6个月，分别在患者出院后1周、3周、6周对患者进行电话随访，并填写相关记录单，之后每一个月开展一次电话回访，并为患者预约复诊。电话随访的主要内容一般为询问患者出院后的身体状况，是否出现疼痛、发热、恶心呕吐等不适症状，并根据患者的病情恢复情况作出有效的健康指导。此外，延续性护理小组成员还可通过电话随访，根据患者的身体状况恢复情况鼓励患者开展适度的社交活动，以保持心情的愉悦。
1.3疗效评估措施
对比两组患者护理干预前后的生活质量评分。
1.4统计学处理
利用统计软件spss20.0将本数据整合并展开处理和分析。测量数据为平均量值±标准差（x±s），进行t检验；计数数据用x2比较，P<0.05具有统计学意义。
2.结果
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3.结论
对于无法施行手术治疗的晚期肝癌患者，在临床上一般采用介入治疗的方式开展治疗。本研究通过对比对照组和观察组的实验结果，发现两组患者在实施护理干预前的生活质量评分无明显差异，在施行不同的护理方式，观察组患者在实施护理干预后生命质量评分显著高于对照组。临床护理中有很多需要注意的细节，每一个护理环节都存在着一些潜在的风险，所以在实施护理的过程中需要更加谨慎。延续性护理能够明显改善晚期肝癌介入治疗患者的生活质量评分，应该在临床上进行大力推广。
参考文献：
[1]刘穗玲. 肝癌介入治疗患者应对方式、社会支持与生活质量的相关性研究[D].中南大学,2014.
[2]钱多,沈静慧,王玫玲. 临床护理路径在我国肝癌介入治疗术后患者中应用效果的Meta分析[J]. 中国全科医学,2014,17(35):4188-4193.
[3]刘玉莲,闻利红. 护理干预对肝癌介入术后患者并发症及生活质量的影响[J]. 安徽医药,2014,18(11):2205-2207.
[4]郭丽萍,许秀芳,王文娟,李敏敏. 对肝癌介入栓塞术后并发症循证护理的临床应用[J]. 介入放射学杂志,2014,23(12):1099-1102.
[5]胡弘毅. 原发性肝癌TACE治疗前营养风险筛查的临床意义及护理营养干预的研究[D].扬州大学,2016.