摘要：目的：探讨在呼吸内科患者优质护理服务中实施责任制整体护理所发挥出的作用。方法：本次研究以我院接受治疗的56例呼吸内科患者为主，收治时间为2018年10月-2019年11月，将其分为两组（对照组与观察组），在护理管理制度的规定下，给予对照组患者优质护理服务，观察组另外增加责任制整体护理。结果：与优质护理模式下的对照组相比较，观察组护士在业务水平、护理态度、心理干预和健康宣教各维度评分值较高，在满意度调查中，共1名患者不满，总体满意度为96.43%，组间差值具有可比性（P<0.05）。结论：将责任制整体护理融入至呼吸内科患者的整个护理环节当中，医护人员之间分工明确，各项工作得到有效的落实，护士责任感增强，护理质量得到显著提升，这种护理模式更易被患者接受并认可，使用价值较高，适宜采纳。
关键词：呼吸内科；优质护理；责任制整体护理；满意度
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究以我院接受治疗的56例呼吸内科患者为主，收治时间为2018年10月-2019年11月，所选患者中存在哮喘、支气管炎、肺炎、肺栓塞等病症类型，患者精神正常，共48名男性，其余8名患者均为女性，最大年龄为80岁，本次研究均由患者本人签字同意，对比分析两组患者年龄、性别等基本信息，组间差值不具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
将优质护理应用于对照组，主要包括用药指导、心理干预、饮食护理、运动指导、病情监测等内容。在对观察组患者护理期间，优质护理内容同上，另外增加责任制整体护理[1]。
首先，由呼吸内科医护人员共同组建专门的责任整体护理小组，为确保后续工作的顺利开展，需要对小组成员进行培训，向其讲解责任整体护理实施的目的，加强医护人员的业务训练，向其传授与患者沟通、心理干预的方法，双方建立良好的信任关系。为了让护理人员的能力得到更快的提升，可在每个病区安排3-5名责任护士，在护士长、责任组长的监督与指导下完成各项操作。培训结束后，制定完善的考核制度，对小组成员本次学习情况进行评估。其次，在责任制整体护理制度的规定下，合理安排护理人员的工作内容，做到分工明确、责任到人，提高护理人员的工作责任感，保持认真、严谨的态度，将各项护理工作落实到实处。此外，还应建立完善的监督与管理体系，对护理人员的行为进行严格要求，准时上下班，做好工作交接，对于护理期间所发生的不良事件，及时采取相应的措施来调解，维护好医患之间和睦的关系。最后，完善各级护理责任区域。在整体护理计划的实施过程中，责任组长是主要负责人，为确保护理服务的质量，应提前向护士说明要求，尽可能的做到不请假、不迟到，避免护士之间多次交接。对于每日的基础护理工作，责任组长需提前安排，与患者进行沟通，对患者的病情进行监测，具有针对性采取相应的护理干预措施。通常情况下，责任护士已经通过了相应的考核，负责完成患者的日常护理、抢救等工作。辅助护士通常比较年轻，负责输液、换药等护理工作，由护士长进行监督[2]。
1.3观察标准
对两组护理质量进行评分，主要涉及到业务水平、护理态度、心理干预、健康教育四个方面，各维度总分值为60分，分值越高，则表示为护理质量越高。制作满意度调查表，包括满意、基本满意和不满意三项指标，总分值为100分，分值越高，则表示为患者的满意度越高，以上指标作为本次护理效果的主要评判标准。
1.4统计学处理
使用SPSS20.0统计学软件对本次实验数据进行整理，两组护理质量评分为计量资料，单位用（x±s）来表示，患者护理满意度为计数资料，单位用%来表示，在x2检验方式下，若组间差值符合P<0.05的要求，则表示为具有可比性。
2.结果
2.1观察组患者护理质量评分明显高于对照组，组间差值具有可比性（P<0.05）。详细数据请见表1.
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3.讨论
呼吸内科是医院重要科室之一，内部存在多种病症类型的患者，其中，老年慢性病患者居多，病程较长，需要长期接受治疗。由于每日工作量大，且内容繁杂，对医护工作者施加了较大的精神和工作压力。此外，多数医护人员比较年轻，护理经验不足，在综合业务能力方面也存在着参差不齐的现象，在护理工作实际开展过程中，容易出现各种问题，引起患者的不满，若无法维系好医患之间的关系，后期护理工作很难得到顺利的开展。近年来，人们的生活水平不断提高，对医疗服务质量也提出了更高的要求。为了满足呼吸内科患者的护理需求，优质护理得到了较为广泛的应用。与常规护理模式相比较，优质护理所涉及到的内容更具全面化和系统化，真正遵循了“以患者为中心”的护理原则，从患者的角度出发，帮助患者解决心理、生理各方面存在的问题。医护人员作为护理工作的主要实施者，在提高整体护理质量方面发挥着重要性作用。为确保各项工作得到真正的落实，还需增加责任制整体护理，对医护人员进行严格要求，使其保持认真、严谨的工作态度[3]。
在本次研究当中，观察组护理质量、患者的护理满意度明显高于对照组，组间差值具有可比性（P<0.05）。由此可见，在对呼吸内科患者护理过程中，实施责任制整体护理，护理人员的责任感增强，各项护理工作得到有效的落实。
参考文献：
[1]袁冬梅,武林,彭惠敏,程雯,朱莎. 医护一体化晨交班模式在责任制整体护理中的应用[J].中国社区医师,2019,13:170-171.
[2]赵永红.责任制整体护理对骨科患者健康宣教依从性影响的探讨[J].中外医学研究,2019,14:105-107.
[3]王洪娣.责任制整体护理对老年重症肺炎患者的护理效果观察[J].中国医药指南,2019,19:154.