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针灸治疗老年性失眠的临床疗效研究

发表时间：2020/7/6 来源：《新纪实》2019年第11期作者：杨娅梅

[导读] 目的观察分析对老年性失眠患者采取针灸治疗的方法以及效果。方法选取本院收治的老年性失眠患者共计70例，均接受针灸治疗，按照治疗进程，对第1、第2、第3疗程的效果进行对比。结果经过统计，第1疗程患者获得的总有效率为32.86%，第2疗程患者中的治疗总有效率为62.86%，第3个疗程的总有效率为88.57%，各个疗程的疗效对比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对于老年性失眠患者实

资阳市雁江区中医医院四川资阳 641300

        【摘要】目的观察分析对老年性失眠患者采取针灸治疗的方法以及效果。方法选取本院收治的老年性失眠患者共计70例，均接受针灸治疗，按照治疗进程，对第1、第2、第3疗程的效果进行对比。结果经过统计，第1疗程患者获得的总有效率为32.86%，第2疗程患者中的治疗总有效率为62.86%，第3个疗程的总有效率为88.57%，各个疗程的疗效对比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对于老年性失眠患者实施针灸治疗，能够有效改善患者病症，并且安全，无毒副作用，患者接受度高，值得推广。
        【关键词】针灸；老年性失眠；临床研究；疗效

        失眠为临床常见病症，老年人患有失眠症的概率较高，该疾病的临床表现主要有入睡困难、入睡后容易惊醒、醒后难以入睡、睡眠质量较差等，而没有充足的睡眠时间作保证，将会对患者的健康状况造成不良影响，并加重患者心理负担，使患者抵抗力降低，更容易患有其他疾病[1]。随着生活节奏加快，生活、工作压力的增大等，使得失眠人群基数越来越大。研究显示，针灸治疗失眠效果较好，本研究以老年性失眠患者为例，观察了针灸的疗效。
        一、资料与方法
        （一）一般资料
        从本院2018年6月至2019年6月收治的失眠患者中选择70例老年患者，其中40例为男性患者，30例为女性患者，最大年龄的患者为75岁，最小年龄的患者为62岁，年龄均值为（66.1±2.3）岁。病程最长的患者为15年，最短的病程为5个月，病程均值为（5.6±2.3）年。对治疗方法，患者均签署知情同意书，能够积极配合针灸治疗。
        （二）方法
        本研究70例患者均接受针灸治疗。中医学可以将失眠大致分为以下几种证型，气血亏虚型认为导致老年失眠的主要病机是脾脏虚弱，气血不足，心失所养；肾阴亏虚型认为老年失眠的主要病机是肾阴不足导致肾阴亏虚，肾不纳阳，因此引起失眠；心肾不交型认为老年人体质弱、脏器功能退化，肾精耗损严重，导致不能上奉于心，水不济火，心阳独亢，因而致使心神不宁、焦虑，从而造成睡眠障碍。针灸治疗时让患者处于仰卧位，将四神聪、内关、神门、安眠穴三阴等相关穴位的位置充分暴露，选择针灸针的规格为0.35mm×25mm、0.35mm×40mm，对针实施消毒之后给患者进行针刺治疗，每隔5min针刺1次，治疗时间约为30min/次，1次/d，以相关穴位出现酸胀麻感为针刺治疗标准。10次/疗程，共进行3个疗程的治疗。每个疗程结束后对患者的睡眠改善效果进行评价。

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        （三）观察指标
        对比入选患者各个疗程取得的治疗效果，疗效评定按照以下标准：1.治愈：患者睡眠障碍消失，不用借助药物便可轻松入睡，睡眠效率达到了80%以上；2.显效：患者的睡眠症状得到明显改善，不用再借助安眠药才能入睡，睡眠效率≥70%；3.有效：患者睡眠症状得到不同程度缓解，停用安眠药，睡眠效率达到了60%以上；4.患者的临床症状未出现改善迹象，睡眠效率＜50%，继续服用安眠药，并给予其他药物治疗、物理治疗。
        （四）统计学方法
        对于入选的患者各个疗程的治疗效果，对其数据统计整理后录入到SPSS2.0统计学软件实施分析处理，使用（%）的形式呈现，使用χ2检验，P＜0.05代表组间差异有统计学意义。
        二、结果
        经过统计，第1疗程患者中，治愈的患者有10例，显效的患者有9例，有效的患者有4例，无效的患者有47例，获得的总有效率为32.86%（23/70），第2疗程患者中治愈的患者有23例，显效的患者有15例，有效的患者有6例，无效的患者有26例，治疗总有效率为62.86%（44/70），第3个疗程治愈的患者有39例，显效的患者有17例，有效的患者有6例，无效的患者有8例，治疗总有效率为88.57%（62/70），各个疗程的疗效对比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
        三、讨论
        失眠是以入睡困难、睡眠质量降低、睡眠时间减少、入睡后易醒、醒后难以入睡等为主要症状表现的睡眠障碍，没有充足的睡眠时间作保证，还会导致患者存在记忆力减退、注意力不集中、日间嗜睡等情况，给患者的工作、生活都造成较大的不良影响，患者的心理不良情绪也会随之加重[2]。在多种因素的作用下，会影响患者的身体健康，降低抗病能力。西医药物治疗失眠虽可取得一定效果，但是用药具有长期性，患者会产生药物依赖、耐药性，具有较多副作用。而中医针灸治疗失眠有悠久的历史，该疗法安全可靠、效果显著[3]。本研究结果表明，给予老年性失眠患者针灸治疗，3个疗程的治疗后，使得患者的睡眠质量有了显著提升，疗效显著，且无副作用，因此值得进行临床推广使用。

参考文献：
        [1]严燕,尹平,徐世芬.针灸治疗老年性失眠的临床及机制研究进展[J].老年医学与保健,2019,25(01):122-124.
        [2]陈平国,罗文轩,齐亮,等.填脐疗法配合针刺治疗老年性失眠的临床观察[J].湖南中医药大学学报,2017,37(09):1013-1016.
        [3]李莉,郭娟.针刺四神聪联合耳穴埋籽治疗老年性失眠的临床疗效观察[J].中国医药导刊,2016,18(12):1217-1218.