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做中国医学营养理念的倡导者

发表时间：2020/7/7 来源：《新纪实》2020年第2期作者：钱验钢吴海利袁德菊

[导读]

          钱验钢吴海利袁德菊

         “肠道菌群不仅在消化、免疫和抗病方面起着重要作用，还与非传染性代谢失调息息相关，尤其是可通过调节宿主脂肪吸收存储相关基因，影响后者能量平衡。在膳食结构变化与遗传体质的相互作用下，肠道菌群是影响身体是否发生包括肿瘤、肥胖、糖尿病、高尿酸血症等代谢性疾病的重要因素。”清华大学—英纽林肠道菌群与代谢健康研究中心副主任、清华海峡研究院医学营养研究中心执行主任邹爱标日前出席第十三届全国肠外肠内营养学学术会议现场接受记者采访时表示，合理的膳食营养可以有效改善肠道菌群，从而提高患者免疫力，防治慢性病。当前，慢性病已成国民健康头号威胁，慢性病导致的死亡人数已占总死亡人数的88%，由此导致的疾病负担占总疾病负担的70%以上，防控慢性病势在必行。他呼吁，应尽快把医学营养治疗（medicalnutrition therapy，MNT）纳入国策。

        邹爱标作为中国医学营养理念倡导者，是最早在国内开始肠道菌群与代谢病研究的专家之一。他指出，大量研究和临床数据表明，肠道菌群与糖尿病、肿瘤等慢性病之间存在非常密切的关系，采用医学营养治疗方案合理搭配膳食纤维，可以显著改善肠道菌群，有效预防、治疗甚至治愈肿瘤、糖尿病。
        邹爱标从肿瘤患者脂肪和糖的代谢特点进行了科学阐释。脂肪消耗是恶病质的主要特征之一，肿瘤患者以脂肪作为主要能量来源，肿瘤则利用葡萄糖作为代谢底物。早期肿瘤患者一般存在脂肪代谢障碍，晚期癌症患者对脂肪的需求更高。因此，那种想“饿”死肿瘤的想法是不科学的。相反，肿瘤患者更需要科学合理的营养摄入来增加患者的脂肪消耗，同时改善肠道菌群，增加双歧杆菌等有益菌，抑制肿瘤生长。有关实验表明，双歧杆菌与抗PD-L1联合治疗，几乎可以完全抑制肿瘤生长。

         邹爱标还通过益生菌+Omega-3联用改善结直肠癌患者的生活质量和炎症指标的临床数据，揭示了膳食纤维对肠道菌群和健康的影响，多吃膳食纤维可能降低非转移性结直肠癌的死亡率。富含膳食纤维的饮食还可以促进患者肠道有益菌生长，释放短链脂肪酸，改善胰岛素敏感性，有效改善II型糖尿病患者的血糖。他以英纽林研发的益生元（低聚果糖+多聚果糖）菊粉为例，介绍了患者服用菊粉对肠道菌群改善的临床结果。结果显示，英纽林营养医学治疗干预方案对II型糖尿病患者的综合有效率高达80%以上。其中，人空腹血糖降低15%左右；胰岛素抵抗指数降低25%左右；糖化红蛋白降低10%左右；总胆固醇降低10%左右；低密度脂蛋白胆固醇降低15%左右。
        邹爱标表示，医学营养治疗是临床上对特定疾病（主要是慢性病）的营养障碍采取特定营养干预措施，包括对患者进行个性化营养评估、制定相应的营养干预计划并在一定时期内实施监测。医学营养治疗在国际上得到广泛认可。美国在上世纪80年代把营养治疗作为治愈慢病的最终解决方案；加拿大2000年把“营养是一线治疗”纳入国策。但是在我国，营养的诊断和治疗迟迟未能纳入医保系统，营养制剂仍被当作辅助药物严格限制。尽快把医学营养治疗纳入国策，是落实“健康中国”行动的核心目标——从以“治病”为中心向以“预防”为中心转变的重要战略举措。
        邹爱标强调指出，医学营养治疗是医疗科学发展的必然产物，是防治慢病的重要途径和关键环节，而且相对于药物治疗，基于肠道菌群调节的医学营养治疗更安全、更有效、更经济。有关临床数据显示，合理的医学营养治疗既可改善病人的营养状况，提高病人的免疫力，又能提高病人对各种药物治疗的耐受性，减轻其毒副反应，降低患者死亡率。而且，接受营养治疗的患者整体医疗费用降低近20%，这对于一些地方政府医保部门每年存在30%左右的医保支付资金缺口来说，将是纾解医保支付资金紧张的重要途径。
        而第十三届全国肠外肠内营养学学术会议与会也从不同角度交流了对医学营养治疗的认识和体会，他们认为，科学的营养治疗是很多疾病特别是肿瘤的主要治疗手段，不管是放疗、化疗，还是手术，都必须建立在保障患者营养的基础之上。从改善肠道菌群入手可以最大限度地纠正慢病患者的代谢紊乱，减轻胰岛β细胞负荷，从而减少和延缓慢病及其并发症的发生和发展，进一步提高其生活质量。
        中华医学会肠外肠内营养学分会主任委员、中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会主任委员石汉平教授在大会开幕式上致辞时指出，营养是健康中国的根本保障，应“还营养治疗为一线治疗”。
        中华医学会第十三届全国肠外肠内营养学学术会议是由中华医学会、中华医学会肠外肠内营养学分会主办，首都医科大学附属北京世纪坛医院、首都医科大学肿瘤学系协办的盛会。
        会议期间，发布了《中国肿瘤营养治疗指南2019》，举办了多场不同主题的营养论坛。来自中外知名专家学者围绕相关主题做了精彩报告。千余名来自政府相关部门、有关协会、三甲医院、高等院校、产业界的官员、专家、学者和企业家代表高度认可了邹爱标的中国医学营养理念，而邹爱标也将带着他的这个理念走向更深入的研究空间和更广阔的未来！

（本刊讯通讯员：袁德菊王蕾）众志成城，共克时艰。新型冠状病毒肺炎疫情发生以来，武汉英纽康运营管理有限公司总经理邹爱军在做好自身防疫工作的同时，积极响应上级号召，已向疫情严重地区连续捐赠七批、总价值百万余元的益生元产品以及相关物资。该公司董事长邹爱标是极具社会责任感的科学家，总经理邹爱军是极具社会责任感的企业家。该公司产品友益小七可维持新冠肺炎微生态平衡，预防继发细菌感染，使新冠肺炎患者提高免疫力，早日恢复健康。总裁办主任吴海利，副总经理袁德菊，总经理助理王蕾，英纽林销售部副总经理刘教武等公司员工组成抗击疫情小组。由吴海利领队捐赠友益小七产品。
       1月29日，第一批爱心物资捐出。“友益小七”益生元送到抗疫情前线，定向捐赠给武汉市东西湖区人民医院和黄冈市人民医院的一线医护人员。
       1月31日，公司第二批爱心物资捐赠到黄陂区人民医院。
        2月1日，公司向长江水利委员会长江医院捐赠价值10万元益生元产品。
        2月2日，公司的第四批捐赠物资送出——向武汉市黄陂区防疫指挥部捐献普通口罩10000个、新风口罩150个和益生元产品200盒。
        2月11日，受湖北省调味品协会委托，公司负责转运由四川眉山串根香食品捐赠的27吨粮油蔬菜，并提供相关配套服务。相关物资分别捐给了黄冈地区1家医院、武汉地区三家医院（中国人民解放军中部战区总医院、湖北省荣军医院和长江水利委员会长江医院）及湖北省烹饪酒店协会旗下为一线医疗提供爱心盒饭的四家单位（大米先生、老村长、东鑫和楚状元）。
        2月12日，公司捐出第六批“友益小七”益生元爱心物资。此次爱心物资送到了抗疫情前线，定向捐给了黄冈市隔离中的患者，为患者提供肠道微生态恢复支持，助力患者早日康复。
        2月21日，公司捐赠第七批爱心产品。工作人员带着肠道营养制剂益生元来到李兰娟院士所在的树兰杭州医院，将120盒益生元捐赠给树兰医院的医护人员。
        据了解，英纽康公司捐献的爱心物资有利于提高医护人员及患者的免疫力，预防继发细菌感染。“在抗击新冠肺炎这场没有硝烟的战场上，公司将持续关注疫情进展，积极履行社会责任，与全国人民一起，坚决打赢疫情防控人民战争、总体战、阻击战。”该公司总经理邹爱军说。