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哪些病需做超声心动图检查

发表时间：2020/7/13 来源：《兰大学报（医学版）》2020年1期作者：施小波

[导读]

　　施小波
　　泸州福欣医院 646100
　　随着社会发展，医学技术的不断进步，超声心动图在医疗行业中不断普及，发展非常迅速。但是很多人不了解超声心动图，甚至部分人群不知道什么是超声心动图，到底什么病需要做超声心动图检查。下面就给大家简单介绍一些超声心动图检查的相关知识，帮助人们对超声心动图检查有更多的了解。
一、什么是超声心动图检查？
　　超声心动图是利用超声技术检查患者心脏的结构及功能状态的一种无创性技术，应用超声测距原理，通过脉冲超声波穿透胸壁、软组织测量瓣膜、心室、心壁等结构的周期性活动,主要是以各结构相应的活动与时间之间的关系曲线显示出来,并通过记录仪将这些曲线进行记录,这就是超声心动图。

二、超声心动图可以检查哪些疾病？
（一）左右心室的肥大
　　左右心室的肥大可以通过超声心动图进行检查，因此，患者若有高血压、肺源性的心脏病等，则可以通过超声心动图进行检查。例如肺源性心脏病，也叫肺心病，主要就是由于肺部中的部分结构、血管的情况出现变化，而后引发肺部的功能不正常，导致肺动脉的压力不断提高，致使右心出现扩张衰竭情况，而通过超声心动图可以很好的的检测出肺心病的心脏变化，更有利于疾病的诊断。
（二）放射性心脏损害
　　超声心动图检查可以检测出放射性心脏损害。放射性心脏损害指的就是心肌由于受到放射性物质的影响，而后发生病变。由于病理变化的情况不同，受到放射性物质的影响后会出现非常多的并发症，例如心包炎等，因此，需要患者使用超声心动图做进一步的检查。
（三）主动脉瓣疾病
　　主动脉瓣疾病如果情况比较严重时，出现主动脉瓣疾病关闭不全、狭窄等情况时则会引起患者出现严重的心绞痛，事实上主动脉瓣疾病是一大类疾病，非常容易引起患者冠心病，也许会引起心律失常，基于此种情况，建议患者及时进行超声心动图检查。
（四）二尖瓣脱垂
　　二尖瓣脱垂很可能引发引出现胸痛的情况，并不是典型的心绞痛。主要就是二尖瓣处于收缩期时向左心房脱垂，此间还会出现二尖瓣关闭不全的可能，此种疾病可以通过超声心动图进行检查。
（五）肥厚性心脏病
　　由于心脏发生很多变化，以至于心脏壁变得肥厚，需要大量的氧气，当氧气不足时则会导致出现心绞痛，而超声心动图可以很好的诊断肥厚性心脏病。
（六）其他情况
　　以下这些症状的患者都可以进行超声心动图检查：
　　1、常年患有高血压怀疑心房扩大、心肌肥厚的患者；
　　2、发现心功能不全表现、怀疑心脏扩大、夜间阵发性呼吸困难、活动后出现气喘、心功能减低的患者；
　　3、怀疑心衰、突然晕厥、二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、粘液瘤等疾病的患者；
　　4、怀疑有先天性心脏病、瓣膜性心脏病的患者等。

三、超声心动图检查的优点
（一）较普通B超更立体直观
　　超声心动，实则就是一种评价动态的心脏的影像信息，通过超声心动图可以看到搏动的心脏。在患者胸前涂一些如胶水一般的东西，也就是超声耦合剂，提高超声的透彻性，而后通过适当的旋转则可以获得超声的二维的图像。它有别于普通B超影像，也就是人们经常说的二维超声。通过B超影像可以呈现出心脏整体的运动信息，如心脏的不同的结构，有心室壁、瓣膜等。而超声心动与B超影像相比，属于一种运动状态的，可以更加全面的看到心脏整体的运动信息。
（二）无创、经济、便捷
　　超声心动检查的优点非常直观，不仅没有创伤，还非常经济，并且操作简单必要时可以在患者病床边进行。超声心动图可以有效准确的识别心脏结构、心包积液等情况，不产生电离辐射，超声心动检查效果可以与CT或者核磁相媲美。在CT核磁的诊断中，具有非常高昂的价格，几乎不用于心脏的心包积液的检查中。而超声心动检查不仅费用低，也可以实现在患者病床旁或者需要病人反复应用过程中。
（三）超声也可以用于胎儿检查
　　超声属于一种声波，将其应用人体中，并不会产生电离辐射，超声可以用于胎儿的检查，是一种非常安全并且无创的一种诊断手段。如果想选择一种影像学检查方法，最无创的首选的方法是心电图，其次就是心脏的彩超，也就是超声心动图。
四、超声心动图检查需要注意什么？
　　1、进行超声心动图检查时，需要通过探头在胸前扫查，因此，不建议女士夏天穿连衣裙，最好穿着宽大、舒适并且容易脱穿的衣服，如衬衣、T恤等。
　　2、对于常规经胸心脏超声检查，患者可以吃早饭不必空腹，但如果还有其他检查时需要空腹外，再有就是经食道超声需要空腹。
　　3、在对宝宝进行超声心动图检查时，如果宝宝哭闹或不配合时，应当采取适当的镇静措施，如宝宝1岁到3岁，可以使用药物镇静，如肌注鲁米那或1服水合氯等，有效控制宝宝哭，以便检查。
　　4、正常的经胸心脏超声检查时是没有明显的不适，如果有，可能会因为探头加压而感觉到胸前压迫感。
　　5、常规经胸心脏超声检查大约10分钟左右，如果患者情况复杂则需要更多的时间。
　　6、建议病人在就诊时携带过往的心脏超声检查单，帮助医生对于病人病情。
　　总之，超声心动图检查具有很高的诊断意义，是一种具有非常高价值的检查手段，超声心动具有的立体、直观、快捷、简便、无创等明显优势已经让越来越多的医患接受。