上海祥瀛建设工程有限公司
Research on atrium design based on rehabilitation concept
——The reconstruction project of Renji Nanyuan as an example
FAN Yan-jun
Shanghai Xiangying Construction Engineering Co., Ltd
摘要：随着城市环境变迁、社会文化发展，健康与环境的关系已成为公众关注重点，医院即是一个健康与环境关系较为特殊且典型的场所。在医院的（半）围合空间中，基于医救为核心功能，关注各群体（包括医护、后勤、求医及助理等）的活动行为及需求，按照促进健康、舒缓心理为设计原则，利用中国传统造园艺术,构建舒适的空间格局、营造舒缓的环境氛围。本文以仁济南院中庭改建项目为例，系统介绍了中式庭院理念的提炼与应用，包括设计目标、空间布置、景观布局、自然要素选用及工艺筛选等，构建有助于健康平复的环境氛围，并希能为相关医疗机构的环境建设提供有效参考。
关键词：中式庭院；景观布景；康复作用
引言
医院是一个以医疗救助为核心功能的社会空间。在有限的空间中，产生了问诊、治疗、抢救等直接救助行为，以及相关的等候、挂号、取药、消毒、保安、穿梭等间接行为，对所处环境中的各个群体都会带来紧张、不安、焦躁等情绪，甚至是抵触、对抗等消极行为，或多或少会影响医院的治疗氛围、医院声誉。为了优化医院空间质量，仁济南院改建工程中引入中式庭院设计理念，从人与自然和谐相处出发，传承文化底蕴、模仿自然山水，构建凸显生态舒适、环境自然和谐、具有山水意境的空间氛围，为处于人们提供较高观赏性的仿自然风景，平缓群体情绪、营造有序秩序。
1、研究背景
城市快速发展所形成的人工环境，对所有人都存在一定压力、都是一种考验。在医院中，因医疗资源有限、空间布局不合理都会引发各方的不适感，也就要求医疗模式从单纯的生物模式渐转变为心理社会模式，即除了需要提供良好的医疗服务，也需要构建舒适愉悦的环境，即要平复医疗人员的紧张情绪，也要缓解接受治疗者的不安情绪。
景观中的各种要素，如绿植、水体、光影、声响、空气流动等，通过合理应用、科学组合受，可以改善微空间、微气候、微生态环境，对人的生理机能会有益效用。罗杰.乌尔里希曾提出“压力痊愈理论”，认为自然景色能缓解压力、改善心情，并有助于增益免疫系统功能；巴普洛夫认为，优美景观可以刺激大脑皮层产生兴奋，进而降低血压、减缓紧张情绪。在优质景观中的社会交往，能够增加交流有效性和提高社会适应性。
康复的英文为rehabilitation。，其内涵是重新获得能力或适应社会的意思。在医疗专业领域中，康复主要指身心功能、职业能力、和社会交往等能力恢复正常状态，，是促进所有群体在生理、感官、心理及及精神等方面得到发展，从而提高工作、社交及生活等质量。
2、中外研究简况
具有康复功能的景观已存在较长历史，如中世纪的修道院还原。上世纪六七十年代随着对环境保护、人文理念的兴起，人们重新认识康复理念与景观结合对人类自身意义，并出现追求森林沐浴、阳光沐浴等潮流，并公认海水、日光及森林对人的健康作用。奥尔兹与丹尼尔编著的《儿童医疗护理设施》、林德海姆编写的《不断变化的儿童医院环境》等，提出了设计中为儿童社设置保健设施、提供游憩户外空间；卡普曼等编写了《设计人们的需要：为病人与探访者规划保健设施》，提出了创建支持医疗环境所需遵循的规划导则；克莱尔.库柏.马科斯等，采用视觉、行为、采访等手段，证明花园对病人的促进作用，并出版了《人性的场所—开放空间设计导则》；美国风景园林协会，还成立了关于康复疗养花园的研究小组，以不但提出康复方面的设计方法。总体而言，康复景观设计理念主要集中在：自然环境定向恢复能力；美景产生积极正向的情感；创造活动机会与提供隐私机会、增加社交几率等。
台湾文化大学于2000年开设了景园园艺治疗课程；2002年中国林大出版了《医院疗养院园林绿地设计》，提供了特殊环境下设计原则；2009年章俊华著文《园艺疗法》，提出采用园艺疗法；刘滨谊于2009年提出康健花园设计的框架与导则，强调真个系统平衡与和谐。总体而言，我国对于康复理念在景观中的应用还缺少较系统研究与较广泛应用。
3、项目研究及实践
上海交大医学院附属仁济医院南院是一家三级甲等综合性医院，医院总建筑面积8.2万平方米，共有30多个科室、3千多名职工，医疗科研实力极强。医院大型建筑共有3栋，由南往北依次是裙楼、门诊及住院，呈“丰”字型布局，并由连廊联通。本次项目位于医院住院部大楼的建筑围合中心。项目始建于2016年6月初，并于11月2日建设完毕。
3.1项目环境分析
中庭地面标高高于四周约0.4米，整体北高南低；南北进深22米，东西宽20米，南北向呈矩形；周边为4层建筑，四周以大开间玻璃幕（镂空墙）进行隔断，围合高度约14米，整体上呈半围合，可以从四方位观看中庭自然景观；东侧、西侧、北侧各有1个出入口可进入中庭；顶部透空，风、雨可直接贯入。
3.2理念应用分析
如何在有限的空间及自然要素条件下，构建令人赏心悦目的仿真景观、并由此引起共鸣，是本项目最为关注的焦点。本项目从传统文化理念着手，通过空间变化、采用传统造林元素，构建山水对影、若影若线、虚实对景、青山绿水、水绕山山阻水的传统文人热爱山水的意境，与观者在历史与现实间形成心理反应，产生心理审美，进而精神得到升华。
3.3中庭景观及康复作用分析
3.3.3空间布局
中庭的四周为建筑走廊。在功能设置上，既为观景游径，也是行走通道，没有明确的功能安排，即是一个自由的活动空间；在空间上，建筑（办公室）为实体，中庭为“空体”，走廊则为虚实之间的过渡；对光影布置上，墙体采用大开间的玻璃嵌入式隔断，中庭处于明处（接受自然光照），建筑内部（办公室）处于暗处（需要照明），而走廊处于“灰度”（根据阴暗变化而打开照明）。所以，在中庭与周围作了较好的空间安排。途径走廊，即可驻足观景，也可进入中庭，能感受虚实对比。
中庭在东、北、西设置了3个出入口。东西出入口由“之”字型曲廊连接；北侧出入口通过汀步，蜿蜒游走与曲廊中段相连接。曲廊位于中庭的2/3处，为传统中式通透的瓦顶木结构长廊；曲廊的南侧有一灰瓦顶白墙，白墙(可屏蔽由北向南的噪声污染和冬天的寒风) 将中庭分隔为南北2个空间，北侧空间大、相对开阔，南侧空间小、相对狭窄（且空间无法进入、只能从外部观看）；曲廊与白墙间约有半围合（半通透）空间，由1株丰满高大的孤植桂花，作为指示性景观，作为过渡空间。由北向南，空间呈现开、半开（半合）、合的过渡变化。
中庭的空间组合得天独厚，由有形物围合成的无形空间是园林中真正供人使用及观赏的部分，既与外围空间存在虚实对比及虚实过渡，内部也存在类似安排；同时，中庭在光影布置上，也存在明暗对比与过渡。中庭的空间安排及光影利用都是相当精巧，对于处于或途径中庭的人，内心有微妙的舒缓作用。
3.3.2景观布置
对中庭的观景角度：可从外围走廊向中庭观赏，也可在中庭的中部向四周，也可从4楼向中庭俯瞰。①从四周（走廊）向内（中庭）观看：由北向南可观开阔水景，从东向西可观影壁与水池、“山林”，从西向东可观绿植及隐约若现的水池，从南向北又可观封闭的山水微空间。②从中庭的曲廊中部（曲廊的中部为中庭交通核心，也是观景最佳点）向四周展望：向北可观曲径、“天池”及白色影壁（位于曲廊的西北侧，呈“L”型，中空，约为曲廊的1/2宽，顶部为磨砂玻璃，并与走廊墙体连接，但无法进入，其主要为了遮盖地下车库的通风井）；向北可见独树成林，在白墙的陪衬之下尤为巍峨。③若从4楼向下俯瞰，则能可揽全局，山中有水，水绕山转，绿围水漾，犹如绿中镶玉。
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图1 由北向南俯瞰中庭北部开放空间
空间围合，加之绿色葱郁、山水相映，凝视其中，犹如画卷，无不令人心旷神怡、忘却杂念。
3.3.3景观特色
意境与诗意的营造，源于自然而高于自然是中国传统园林的来源于追求目的。园林是造园者心中天地的缩影，是寄托人生理想，抒发高洁志趣的途径。
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图2 由南向北俯瞰中庭南侧围合空间
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图3 由中庭向西北观景
仁者乐山，智者乐水，传统园林的掇山理水不仅是构建园林空间骨架，更是在为整个园林的氛围定下基调。图2为白墙围合空间内，山水对影，山怀水、水报山，硬柔向对又相合。从山下仰望山顶，从山顶远眺，亭台相瞩，山石嶙峋；取材于自然又非纯天然模仿，立意新颖，展示一峰则太华千寻。
意境是中国传统园林的灵魂，寄诗意于山水，能使园林获得超越时空的长久的生命力。图2白墙为背景，砖雕为“虚空”，墙下水体由太湖石与英石组合围合，如山峦叠嶂、水光滟涟，无处不充满着中国传统园林中诗情画意。
3.3.4植物艺术
植物的艺术性应用可创建适合生活环境与舒适心理感受。利用植物的花色和叶片的四时动态变化，可构成了一幅迷人的图画。本项目中庭院中以构建多样化植物结构为原则，选择鸡爪槭、紫藤、瓜子黄杨、羽毛枫、罗汉松等造景植株，也配有红梅、橘树、女贞、杜英、紫薇、杏树、海棠、榉树等色彩植物，同时还增植了毛鹃、龟甲冬青、红叶石楠、银姬小蜡等有助健康的植被。对比色，鸡爪槭与罗汉松、桂花等组合，红叶石楠与龟甲冬青组合，对比效果强烈、醒目，给人欢快热烈的感觉；同类色，毛鹃、龟甲冬青组合，橘树与女贞组合、红梅与海棠组合，体现层次感与空间感，在心理上产生柔和、宁静的高雅感觉。
3.3.5交通组织
中庭的园路（有交通组织作用）仅此一条，即北侧出入口进入曲廊，中间略有停顿（为微型平台），整体呈链型。除了微型平台采用大理石铺装（周边云纹），其他皆为青石板（接缝用卵石镶嵌，形成一定的节奏变化）。园路曲折变化，西侧毗邻水体，意味着水岸一体，另一侧为小灌木及草坪，形成开阔田园风景，正如王安石的《浣溪沙》中所描述的“百亩中庭半是苔，门前白道水萦回、爱闲能有几人来在？”之景；园路从北侧开口处引入中庭曲廊，曲廊隐藏了明显的交通功用，首尾开藏，有一定深意。
3.4景观康复作用的优化
虽然整体空间格局、景观布置、植物石材及意境表现等存在较明显心理舒缓及健身康复作用，但局部仍需优化。绿意绿量有待增加，如西北侧空体白墙其白色较多，可用攀援性绿植予以覆盖，如三叶或五叶地锦、油麻藤等予以攀爬，增加绿意，更显盎然生机；如改白墙临水侧墙体，附着有砖雕漏窗，但没有通透质感，应予对墙体予以镂空，形成窗体虚感觉，窗内侧可配置竹类，在墙体内外两侧形成内外及虚实对比；窗下临水侧可略作叠石，形成窗外观山，山中有陋室之感。南侧闭合小空间，黄石应用较多，太湖石较少材质的拼接手法主要应用安、连、接，缺少悬、卡、垂等手法，且缺绿植覆盖。如此，在意境营造方面，总体过于敦厚、少些灵动之感，过于开坦、缺少峻险之境。
4、结语
中国传统园林艺术主要特点是借鉴自然，以多姿多彩的自然地貌为蓝本，尊重自然、与自然相亲相近，即应用虚实对比、空间开合、远景与近景结合，采用筑山理水手法，配以植物四季变化，“以真为假”来塑造园林地貌，出于自然高于自然，达到意想不到的景致，追求“人化自然”，构建“心灵的后花园”。不论是古韵古风的中式传统园林，还是追寻自然生活空间的新中式园林，都在时空的流转中延续着生命之美，以小见大、一念之间，都可以是“一花一世界、一树一菩提”。当落叶缤纷、绿草染黄，都会扣动心弦，这种心灵与自然的互动，既是人对自然的感受，也是自然对人心灵涤荡，不断感受生命，不断平复人的心灵。医院环境的设计和改造，须充分考虑各群体的实际需求，应用中式园林传统造园艺术，创造可观、可闻、可品、可憩的仿自然环境，调节医院内部所有人心境，提供空气清新的活动场所，可持续地增益身心健康。
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