摘要：目的：探究将持续质量改进引入神经外科PICC护理干预中的实际效果。方法：在2017年12月-2019年12月间于我院接受治疗的患者随机选择110例进行研究，采用掷硬币的方式将其分为两组，各55例。将一般护理管理运用于对照组，而实验组则在前者的基础上施行持续质量改进，对2组患者治疗效果、导管的放置时长以及患者对PICC知识的了解程度施行对比，并做好相关记录工作。结果：对研究数据分析得出，施行持续质量改进的实验组患者对PICC有关知识的了解程度明显比施行一般护理管理的对照组更高，且经比较，差异极具统计学意义（p<0.05）;施行持续质量改进的实验组患者导管的放置时长明显比施行一般护理管理的对照组更低，且经比较，差异极具统计学意义（p<0.05）。结论：将持续质量改进引入神经外科PICC护理干预中的实际效果明显，不仅能够提高治疗效果，缩短导管的放置时长，还有利于增强患者对相关知识的了解程度，提高患者接受治疗的积极性与依从性，极具推广价值。
关键词：持续质量改进;神经外科;护理效果;PICC护理
前言
在我国，PICX护理管理在临床中得到了十分广泛的运用，尤其是对于接受化疗的患者，该种护理方法操作简单，具有较高的安全性，具有较高的使用价值。PICC治疗法主要是通过穿刺的方式将其放置于患者体内，而在此过程中会引发其他并发症，严重时威胁到患者的生命健康。因此，对其施行针对性的护理管理将有利于患者病情的恢复，提高治疗效果[1-2]。基于此，本文选取了在2017年12月-2019年12月间在本院接受诊治的110例患者进行研究，以探究将持续质量改进引入神经外科PICC护理干预中的实际效果，具体内容如下报道。
1．资料与方法
1.1一般资料
在2017年12月-2019年12月间于我院接受治疗的患者随机选择110例进行研究，采用掷硬币的方式将其分为两组，各55例。在对照组中，男29例，女26例;患者年龄为19～71岁，平均年龄为(44±2.13)岁，患者平均病程为（3.３±0.４）年;在实验组中，男35例，女20例;患者年龄为21～72岁，平均年龄为(43±2.10)岁，患者平均病程为（2.３±1.5）年。在所选取的110例患者中，有34例患者患有颅脑损伤，36例患者患有高血压脑出血，有15例患者存在轻中度昏迷，25例患者患有动脉肿瘤，还有10例患者意识不清。本次研究将排除患有严重精神疾病的患者以及不配合的患者，所有患者在参与研究前均签订知情同意书。且经比较后，两组患者资料无明显差异（P>0.05），2组数据极具可比性。
1.2方法
本次研究将一般护理管理运用于对照组，而实验组则在前者的基础上施行持续质量改进，具体内容包括如下三个方面:首先，要依据患者的具体情况制定针对性护理方案，在以前的案例中找出问题，并提出解决对策，在此基础上制定护理方案，并在此过程中对患者施行一定的安全教育，提高患者接受治疗的积极性[3]。其次，要严格执行护理方案，善于利用视频、互联网以及海报等手段对患者施行安全教育[，条件允许的情况下可通过讲座的开设，让患者了解到更多的只是与注意事项，同时要确保患者治疗环境，要保持干净卫生、舒适安逸。最后，还要定期对护理人员及其护理效果施行评估，在此基础上完善护理方案，并提高护理人员的专业技能。
1.3观察指标
对2组患者治疗效果、导管的放置时长以及患者对PICC知识的了解程度施行对比，并做好相关记录工作
1.4统计学处理
通过统计学软件SPSS18.0施行数据分析，使用（χ—±s）表示计量资料，用t进行检验；用%表示计数资料，用x2进行检验;若P<0.05，则代表差异具有统计学意义。
2.结果
2.1比较2组患者对PICC知识的了解程度
对研究数据分析得出，施行持续质量改进的实验组患者对PICC有关知识的了解程度明显比施行一般护理管理的对照组更高，且经比较，差异极具统计学意义（p<0.05）。如下表1：
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2.2比较2组患者导管的放置时长
对研究数据分析得出，施行持续质量改进的实验组患者导管的放置时长明显比施行一般护理管理的对照组更低，且经比较，差异极具统计学意义（p<0.05）。如下表2：
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3.讨论
于一般情况下，大多数患者缺乏对PICC相关知识的了解，尤其是在日常生活中时常忘记进行护理管理，在此中情况下，会滋生其他并发症，严重时威胁到患者的生命健康。而通过对患者施行持续质量改进，能够为患者提供更加人性化、针对性、专业化的护理管理，帮助患者尽快恢复身体健康，提高治疗效果[4]。经本研究数据分析得出，施行持续质量改进的实验组患者对PICC有关知识的了解程度明显比施行一般护理管理的对照组更高，施行持续质量改进的实验组患者导管的放置时长明显比施行一般护理管理的对照组更低，且经比较，差异极具统计学意义（p<0.05）。这说明持续质量改进在神经外科PICC护理管理中发挥着极其重要的作用。
综上所述，将持续质量改进引入神经外科PICC护理干预中的实际效果明显，不仅能够提高治疗效果，缩短导管的放置时长，还有利于增强患者对相关知识的了解程度，提高患者接受治疗的积极性与依从性，极具推广价值
参考文献
[1]胡伟,杨芬,何信鑫,等.持续质量改进在ICU危重患者护理质量管理中的应用效果[J].解放军护理杂志,2017,34(6):59-62,69.
[2]龙淑红,薛雷.PowerPICC在神经外科的应用效果与护理观察[J].医药前沿,2018,8(33):303-304.
[3]刘润娥,左慧肖.持续质量改进在预防神经外科术后感染护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(7):1296-1297.
[4]肖顺琴.耐高压注射型PICC导管在神经外科患者中的应用及护理[J].大家健康(下旬版),2017,11(4)236-237.