摘要:目的:探讨对帕金森患者采用健康教育联合心理护理干预的价值。方法:选择帕金森患者计48例,按照随机数表发分为常规护理对照组(n=24)与采用心理护理干预实验组(n=24),对比护理效果。结果:实验组护理总有效率高于对照组,P<0.05。护理后实验组焦虑、抑郁评分低于对照组,P<0.05。结论:对帕金森患者进行健康教育与心理护理干预可提高护理效果,有利于改善患者的负性情绪。
关键词:健康教育;心理护理;帕金森;负性情绪
帕金森属于临床中发生率较高的神经性疾病,以50岁以上人群为高发群体,典型表现为肌强直、震颤、运动功能下降等,严重威胁患者健康。受疾病影响,患者常伴随较多负性情绪,生活质量不佳。目前临床对帕金森仍然无特异性治疗方案,为了改善患者的预后,在对症处理的同时,做好护理干预工作是非常有必要的[1]。我院在对帕金森患者进行健康教育联合心理护理干预后,取得了较好的效果,故以收治患者48例为对象,就常规护理与该护理方案干预的效果做了一随机对照分析,先报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择帕金森患者计48例,时间2019年1月至2020年3月。纳入标准:(1)满足帕金森诊断标准;(2)认知功能正常;(3)知情同意。排除标准:(1)合并原发性肢体功能障碍性疾病者;(2)既往精神疾病史者;(3)不同意参与研究者。按照随机数表发分为对照组(n=24)与实验组(n=24)。对照组男14例,女10例,年龄51~78(63.10±4.14)岁,实验组男15例,女9例,年龄50~77(62.81±4.50)岁,两组基础资料对比,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
对照组遵医嘱对症护理即可。实验组则采用健康教育与心理护理干预,内容包括:健康教育,讲解帕金森的发病原因、治疗与护理方法、效果以及日常生活中注意事项,纠正患者对疾病的错误认知。在患者卧床期间,指导其不断进行体位变换,以改善肌力,并避免肢体长时间受压而引发并发症。在患者身体允许时,可辅助患者开展步行训练,并逐渐开展更衣、洗漱等日常生活能力训练。在患者出院时,讲解注意事项,采用红笔在健康教育单上圈出重点注意事项,并强调遵医嘱服用抗PD药物的效果。开展饮食指导,叮嘱少吃油腻食物,增加蛋白质、纤维素以及容易消化粗纤维的摄入,开展舒缓的有氧运动,如太极拳、八段锦等[2]。(2)心理护理,在患者入院时,热情接待,并做好入院指导工作,拉近双方距离。
对患者的负性情绪状态进行评估,耐心倾听患者的困惑与焦虑,告知其不必担心,鼓励患者写日记,如肢体恢复情况、康复训练情况、每日感悟等,并叮嘱家属关心关爱患者,让其感受到温暖与幸福,同时讲解预后良好的案例,辅助患者重构心理平衡。
1.3观察指标
(1)护理效果,以改良Webster症状评分评价,护理后分值降低75%以上,判定为显效;降低30~75%判定为有效;其余为无效。(2)对比护理后负性情绪,采用焦虑(SAS)与抑郁(SDS)自评量表评价。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0处理数据,P<0.05,表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1护理效果
实验组显效14例,有效8例,无效2例,总有效率为91.67%(22/24),对照组显效8例,有效10例,无效6例,总有效率为75.00%(18/24),实验组总有效率高于对照组,P<0.05(X2=10.005,P=0.002)。
2.2负性情绪
实验组SAS、SDS评分分别为(41.25±4.82)分、(40.33±4.50)分,低于对照组(51.71±5.22)分、(49.63±4.77)分,P<0.05(t=7.2123、6.9477)。
3.讨论
帕金森为慢性进展性疾病,致残率高,严重影响患者的肢体功能以及自理能力,虽然不会直接导致患者死亡,但并发症多,容易威胁患者的生命安全。对于帕金森,临床仍然无特异性治疗手段,故进一步提高护理服务质量,改善患者的生命状态是非常有必要的。而本次研究中,通过应用健康教育方案,可提高患者对疾病的认知,能促使患者合理开展肢体运动,配合饮食、用药等的指导,可延缓病情的进展[3]。再通过对患者的心理护理,则能够改善患者的心理状态,有利于减轻其不良情绪,提高其生活质量。本次研究中,实验组在采用健康教育联合心理护理干预后,护理总有效率高于对照组,P<0.05,焦虑、抑郁评分低于对照组,P<0.05,说明该护理方案效果理想。
综上所述,对帕金森患者进行心理护理与健康教育干预可提高护理效果,有利于改善患者负性情绪,值得推广。
参考文献:
[1]于亚茹.积极心理护理同步家属健康教育对改善帕金森病患者预后的效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2019,40(22):2895-2896.
[2]邱晓敏.健康教育联合心理护理用于帕金森患者护理中的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(09):186+188.
[3]张睿,王玉琴,娄焕云,胡金凤,等.心理护理联合健康教育在帕金森病患者脑深部电刺激术中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(04):41-43.