摘要：目的：探讨早期肢体功能训练在脑梗死患者护理中的价值。方法：以2019年2月到2020年2月在我院进行脑梗死治疗的84例患者为研究对象，遵循随机数法的原理分为对照组（常规护理）与观察组（早期肢体功能训练），对比两组患者护理前后的生活自理能力。结果： 实施护理工作之前，对照组与观察组患者的Barthel评分分别为（35.48±3.82）分、（35.56±3.79）分，差异不显著（t=0.2398，P>0.05）；护理之后，患者的评分均有所提高，其中观察组患者增长至（62.15±4.03）分，对照组患者增长至（41.37±3.86）分，差异显著（t=8.6480，P<0.05）。结论：早期肢体功能训练在脑梗死患者护理中的价值较高，可以明显提升患者的生活能力，临床治疗中值得推广应用。
关键词：早期肢体功能训练；脑梗死；价值
脑梗死是临床常见的心脑血管疾病。其发病更为严重，病情进展更快，致残率和死亡率更高。如果不及时有效的治疗，很可能对患者的生命安全造成更大的威胁。虽然当前的医疗水平较以往有了显著提高，因患上脑梗而死亡的患者逐渐减少，但该病依然威胁着人们的生命安全。因此，积极有效地治疗脑梗死具有重要的临床意义。本次对我院84例脑梗死患者实施了早期肢体功能训练护理，效果显著，具体报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2019年2月到2020年2月我院收治的84例脑梗死患者，并以随机数法为依据分为对照组与观察组。所有患者当中男性有39例，女性45例，年龄处于58~79岁之间，平均年龄（65.23±4.05）岁。验证两组患者年龄、性别等基本资料的差异，不具备统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2研究方法
对照组42例患者采用常规护理手段，内容涉及病房护理、饮食护理以及呼吸护理等，观察组患者在此基础上实施早期肢体功能训练。运动需要遵循循序渐进的原则，最开始患者可以以卧位锻炼，随着锻炼时间延长，慢慢过渡到坐位。首先，让患者保持最佳体位。告知患者尽量平卧于病床上，然后向前弯曲肩膀，手腕以手背对手背的形式尽可能伸直，手指自然弯曲。为患者提供小块海绵，指导患者在保证海绵不掉落的情况下锻炼髋关节与膝关节、踝关节。其次，按照由远及近的顺序为患者进行肢体按摩，促进患者的血液循环。
然后指导患者在床上进行适当运动，运动部位包含指关节、髋关节、膝关节以及肘关节、腕关节等，每次运动15分钟即可，每天需要锻炼2次。另外，指导患者每天定期进行坐起、站立的平衡训练。指导患者十指交叉向正上方举起，十分钟之后放下，每次锻炼20回，每天完成2次。
1.3观察指标
以Barthel指数（巴氏指数）评价患者护理前后的生活自理能力。得分与患者的生活能力为正相关，即得分越高，生活能力越强。
1.4统计学方法
使用专业统计学软件SPSS20.0处理所得数据，Barthel指数等计量资料用均数±标准差的形式表示，t方法检验。P<0.05时差异符合统计原理。
2.结果
实施护理工作之前，对照组与观察组患者的Barthel评分分别为（35.48±3.82）分、（35.56±3.79）分，差异不显著（t=0.2398，P>0.05）；护理之后，患者的评分均有所提高，其中观察组患者增长至（62.15±4.03）分，对照组患者增长至（41.37±3.86）分，差异显著（t=8.6480，P<0.05）。
3.讨论
缺血性脑血管病占所有脑血管病的70%-80%，在我国呈上升趋势。脑梗死作为临床常见的脑卒中疾病，其发病更为严重，发病率和死亡率较高，严重影响患者的生活质量。虽然当前的医疗水平较以往有了显著提高，因患上脑梗而死亡的患者逐渐减少，但该病依然威胁着人们的生命安全。目前，该病的主要治疗方法是恢复缺血区的血流。在此基础上，改善脑细胞的代谢，保护神经元，尽可能恢复神经细胞的功能，促进疾病的康复，减少疾病的复发。可以说，脑梗死患者的护理与治疗是并重的，如果只是将重点放在抢救方面，后续没有得到良好的护理，患者的肢体功能恢复效果依然不会非常突出。有研究发现，在脑梗死患发病前的护理当中引入早期肢体功能康复训练效果显著。需要注意的是必须严格把握训练进度，循序渐进，避免患者因为训练难度的问题引发不安、疼痛等。本次对我院84例患者即采用了早期肢体训练，可以明显感觉到观察组患者的恢复更为迅速，且统计患者的Barthle评分，明显高于对照组（P<0.05），这一结果也充分表明早期肢体对脑梗死患者的恢复具备积极作用。
综上所述，早期肢体功能训练在脑梗死患者护理中的价值较高，可以明显提升患者的生活能力，临床治疗中值得推广应用。
参考文献
[1]闫秀会. 早期肢体功能训练在脑梗死护理中的效果分析[J]. 内蒙古中医药,2016,35(16):163-164.
[2]张威. 早期肢体功能训练在脑梗死患者护理中的应用[J]. 中国现代药物应用,2019,13(13):177-178.