【摘要】目的：分析糖尿病周围神经病变（DPN）患者行循证护理对血糖、神经功能及生活质量的影响。方法：于2018年2月--2020年2月，选取DPN患者80例，根据其就诊单双号分组，单号40例为控制组，双号40例为试验组。控制组应用常规护理，基于此试验组应用循证护理。比较两个组别血糖水平、神经功能（TCSS）、生活质量（SF-36）等评分。结果：两个组别护理后2hPG、FBG等水平、TCSS、SF-36等评分对比发现试验组优于控制组（P<0.05）。结论：DPN患者行循证护理的效果显著，即可改善患者神经功能，有效控制血糖，提升其生活质量，值得推广。
【关键词】糖尿病；周围神经病变；循证护理；血糖；神经功能；生活质量
在糖尿病并发症中，糖尿病周围神经病变（DPN）较为常见，该病症在糖尿病患者中占比约为0%-90%，可累及自主、运动、感觉等神经，多为双侧发病，主要累及感觉神，以感染、溃疡、蚁行感、感觉确实、四肢疼痛为主要表现，严重影响患者生活质量【1】。而在治疗该病症的过程中，做好护理服务干预也尤为关键。本文于2018年2月--2020年2月，选取DPN患者80例，根据其就诊单双号分组，单号40例为控制组，双号40例为试验组，即分析了DPN患者行循证护理对血糖、神经功能及生活质量的影响，现阐述如下：
1.资料与方法
1.1资料
于2018年2月--2020年2月，选取DPN患者80例，根据其就诊单双号分组，单号40例为控制组，双号40例为试验组。试验组年龄值为48-69（54.2±4.7）岁；男/女为21/19。控制组年龄值为48-68（53.6±4.2）岁；男/女为22/19。各组基础资料经临床统计学检验，结果P值＞0.05，具有比较意义。
1.2方法
控制组应用常规护理，包括用药指导、运动和饮食干预，健康宣教，监测血糖等。基于此试验组应用循证护理，具体为：（1）建立循证护理小组：由护理人员、护士长、主治医生等组建，组长由护士长担任，负责培训组内成员，并加强相关培训。（2）提出问题，寻找支持：即针对患者实际病情和身体状况提出相应问题，并通过查阅相关文献资料，总结护理对策和重难点内容、（3）实施循证护理：主要包括运动和饮食干预，足部护理和不良情绪干预，认知干预等。首先对患者做好饮食和运动干预，饮食以优质蛋白为主，运动方面需结合患者身体状况制定合理计划。其次开展健康讲座，发放疾病知识手册等，提升疾病认知。然后做好心理疏导，播放舒缓音乐，消除紧张、疼痛护理等。最后加强足部护理，坚持评估患者每日足部情况，一旦发生异常及时处理。
1.3观察指标
比较两个组别血糖2hPG、FBG（餐前2h及空腹血糖）等水平、神经功能（经TCSS量表【2】评估，满分19分，分值越低越好。）、生活质量（经SF-36量表【3】评估，满分100分，分值越高越好。）等评分。
1.4统计学分析
汇总并分析研究数据，并利用SPSS22.0软件进行统计。百分比资料行卡方检验；计量资料行t检验。当P值低于0.05时，说明存在统计学价值。
2.结果
2.1两个组别血糖水平观察对比
下表1显示，两个组别护理后2hPG、FBG等水平对比发现试验组优于控制组（P<0.05）；但护理前差异不显著（P>0.05）。
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注：与控制组相比，*P<0.05。
2.2两个组别相关评分观察对比
下表2显示，两个组别护理后TCSS、SF-36等评分对比发现试验组优于控制组（P<0.05）；但护理前差异不显著（P>0.05）。
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注：与控制组相比，*P<0.05。
3.讨论
在临床上，DPN发病较为隐匿，且部分患者症状发生在确诊糖尿病之前，因而漏诊或误诊的概率较高。在治疗该病症的过程中，目前尚缺乏有效、特异的方法，临床主要采取综合治疗，即针对病因的治疗和对症治疗等。而在治疗的过程中，通过对患者采取有效护理措施加以干预，对于促进其病情恢复具有积极作用和意义【4】。采取循证护理措施对DPN患者进行干预时，其作为一种新型的护理模式，主要遵循循证医学开展相应的护理服务，可针对患者的病情和身体状况提出相应的问题，并通过查阅循证依据制定针对性的护理方法，不仅有利于改善患者的病情，还能提升其生活质量，进而促进其预后转归。同时此种护理模式还有利于控制患者血糖水平，改善其神经功能，以延缓其病情进展【5】。本文的研究中，两个组别护理后2hPG、FBG等水平、TCSS、SF-36等评分对比发现试验组优于控制组（P<0.05）。可见，DPN患者行循证护理具有显著优势和价值。
综上所述，DPN患者行循证护理的效果显著，即可改善患者神经功能，有效控制血糖，提升其生活质量，值得推广。
【参考文献】
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