围手术期护理在老年肛周脓肿合并糖尿病手术中的应用

发表时间:2020/7/17   来源:《护理前沿》2020年8期   作者:金怡
[导读] 目的:分析围手术期护理在老年肛周脓肿合并糖尿病手术中的应用价值
        【摘要】目的:分析围手术期护理在老年肛周脓肿合并糖尿病手术中的应用价值。方法:选取我院2018年4月至2020年1月期间收治的80例老年肛周脓肿合并糖尿病患者作为研究对象。按照入院双单号进行分组,分别为实验组和对照组,每组40例。对对照组实行常规护理,对实验组实行围手术期护理,对比两组患者对护理的满意度和出现并发症概率。结果:对照组患者对护理的满意度是87.5%,出现并发症概率是27.5%;实验组患者对护理的满意度是100%,出现并发症概率是15%。实验组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05),实验组出现并发症概率明显少于对照组(P<0.05)。结论:围手术期护理在老年肛周脓肿合并糖尿病手术中,护理的效果很好,能够减少其他并发症的发生,提高了患者对护理的满意度。
        【关键词】围手术期护理;老年肛周脓肿;糖尿病
        肛周脓肿是肛肠科的一种常见病,属于突发性疾病,而且病情发展很快。老年肛周脓肿合并糖尿病中,在临床上会发生皮肤红肿,压痛等现象,而且伤口的愈合也比较慢,这是由于高血糖症状给细菌创造了生长环境,以至于患者的各项机制衰退、免疫力低下、手术后患者的恢复较慢【1】;过大的心理压力和不良的饮食习惯也会是使血糖高升,从而导致肛周脓肿的感染范围变大【2】。我院针对老年肛周脓肿合并糖尿病症状,将2018年4月至2020年1月期间收治的80例老年肛周脓肿合并糖尿病患者作为研究对象。按照入院双单号进行分组,分别为实验组和对照组,每组40例。对对照组实行常规护理,对实验组实行围手术期护理,对比两组患者对护理的满意度和出现并发症概率,现结果如下。
1?资料与方法
1.1一般资料
        选取我院2018年4月至2020年1月期间收治的80例老年肛周脓肿合并糖尿病患者作为研究对象。按照入院双单号进行分组,分别为实验组和对照组,每组40例。实验组中男35例,女5例,年龄65?78岁;对照组中男36例,女4例,年龄67?82岁。两组间在性别、年龄方面不存在差异(P>0.05)。
1.2护理方法
        对照组老年肛周脓肿合并糖尿病患者实行常规护理模式,包括严格用药,必须经过医生确认;经常检测患者血糖量;增强查房次数;给患者提供安逸的环境等。
实验组老年肛周脓肿合并糖尿病患者实行围手术期护理模式,主要包括:
(1)术前护理
①监测血糖:时刻关注患者血糖的变化,变化大的情况下应及时调整用药。②心理护理:密切关注患者的表情变化,时常与患者进行疏导,减少患者的紧张和压力。③饮食护理:告诫患者在手术前多食一些有营养的流质食物,提高耐受力的同时还能保持肠道清洁。
(2)术后护理
①监测体征:术后要时刻关注患者的体征情况。②尿潴留护理:指导患者使用便盆,多与患者交流并进行心理辅导。③预防护理:对创口进行清洁,合理运用抗生素。
1.3观察指标
对对照组实行常规护理,对实验组实行围手术期护理,观察两组患者的护理满意程度和出现并发症概率(满意度分为非常满意、满意和一般三项)。满意率%=(非常满意+满意)/n,概率%=所有并发症例数/总例数
1.4统计学方法
使用SPSS19.0的统计方法,各个计量数据以[n,(%)]表示,经卡方检验,P<0.05,表示差距有统计学意义。
2  结果
2.1护理满意程度
观察两组老年肛周脓肿合并糖尿病手术患者在实行护理方式后的满意程度,实验组的数据明显高于对照组,见表(1) P<0.05。


2.2并发症对比
        实验组出现便秘1例、尿潴留1例、创口感染2例、肛周疼痛2例,其发生率为15%;对照组出现便秘2例、尿潴留3例、创口感染3例、肛周疼痛3例,其发生率为27.5%,两组间的差异明显(P<0.05)。
3  讨论
        肛周脓肿属于化脓性疾病,因为糖尿病患者的血糖量比较高,所以身体机制的免疫力比较差,肛周脓肿手术完成后的感染风险也比较大。而且老年糖尿病患者本身的免疫力就很低,手术后就很容易发生创口感染和并发症,对治疗的效果有很大影响【3】。我院针对肛周脓肿合并糖尿病患者实行了围手术期护理,发现围手术期护理模式不仅使患者的创口愈合更快,还提高了患者在术后的生活质量。
综上所述,围手术期护理在老年肛周脓肿合并糖尿病手术中的应用价值很高。围手术期护理提高了患者对我院的满意程度,拉近了患者与医护人员的关系,增强了患者对我院的信任,还减少了并发症的发生,围手术期护理模值得临床推广。
参考文献
[1]李悦.老年糖尿病肛周脓肿患者的围手术期护理措施分析[J].中国医药指南,2019,17(06):224-225.
[2]黎诗明.护理干预对肛周脓肿合并糖尿病患者治疗效果影响[J].中外医学研究,2019,17(01):89-90.
[3]尤春雨,王小林.肛周脓肿合并糖尿病的围手术期护理干预的效果观察及安全性评价[J]糖尿病新世界,2018,21(13):136-137.
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