【摘要】目的：分析循证护理在预防化疗期白血病患者口腔溃疡中的效果。方法：选取2018年1月—2019年1月我院收治的白血病患者62例，随机分为观察组和对照组，观察组患者应用循证护理，对照组患者应用常规护理，对比两组患者的护理效果。结果：观察组患者口腔溃疡发生率明显低于对照组，护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：循证护理可以有效预防化疗期白血病患者口腔溃疡，提高护理的质量，具有较高的应用价值，值得推广使用。
关键词：循证护理；预防；化疗期；白血病；口腔溃疡
白血病是血液系统常见的恶性肿瘤疾病，对患者身体健康危害极大，如果没有及时有效治疗很容易导致患者死亡。白血病同样也是一种治疗过程中患者承受痛苦较大的疾病，特别是在白血病患者化疗期经常容易出现各种并发情况，口腔溃疡是化疗期白血病患者比较常见的并发症[1]。化疗期白血病患者口腔溃疡除了会造成患者口腔红肿、充血、糜烂以外，还可能对患者健康产生进一步的不良影响，因此需要格外重视口腔溃疡的预防工作。临床护理中通过各种优质护理干预措施的应用，能够为白血病患者的并发症进行有效预防和处理，循证护理作为一种应用价值高并且优质的护理干预方式也能够给化疗期白血病患者口腔溃疡的预防提供更好的保障。为详细探讨循证护理在预防化疗期白血病患者口腔溃疡中的效果，本文选取2018年1月—2019年1月我院收治的白血病患者62例，随机分为观察组和对照组进行分析。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取2018年1月—2019年1月我院收治的白血病患者62例，随机分为观察组和对照组。观察组患者31例，男15例，女16例，年龄2—15岁，平均年龄（7.71±2.24）岁；对照组患者31例，男16例，女15例，年龄3—15岁，平均年龄（6.58±4.85）岁。两组患者的一般资料没有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组 本组患者接受常规护理，根据白血病患者病情以及治疗的相关要求，为患者提供对应的环境护理、心理护理、健康指导以及用药指导等，护理期间注意观察患者病情变化，做好并发症的处理[2]。
1.2.2 观察组 本组患者接受循证护理干预：①成立循证护理小组。针对化疗期白血病患者建立循证护理小组，循证护理小组人员接受相应的护理培训，了解循证护理理念，并培养循证护理能力，循证护理小组除了专业护理人员外，还应当包含对应的医疗专家，为循证护理小组提供更加科学专业的培训。护理小组接受相关的培训以及考核后，开始展开对应的循证护理工作，指派经验丰富且专业知识水平较强的护理人员作为小组长，带领组员完成循证护理[3]。②提出循证问题。围绕化疗期白血病患者口腔溃疡相关内容提出循证问题，分析化疗期白血病患者口腔溃疡发生的原因、口腔溃疡护理的相关内容等，提出如何从环境护理、心理护理、病情干预等方面入手预防口腔溃疡的问题，并针对上述循证问题通过查阅专业文献资料和专家咨询等方式进行解答。根据循证问题解答的结果，制定对应的循证护理方案，对化疗期间白血病患者口腔溃疡进行有效的预防和针对性护理[4]。③循证护理实施。向患者介绍白血病化疗期间口腔溃疡发生的原理以及预防的相应措施，增加患者在护理上的配合，并提高患者治疗的信心。护理期间注意定期检查患者口腔状态，包括患者口腔清洁程度、口腔颜色等，对口腔溃疡患者的溃疡状况进行评估，记录患者溃疡的颜色、大小、出血情况等。
已经发生口腔溃疡的患者需要予以对应的治疗，使用朵贝氏液、呋喃西林液、碳酸氢钠等为患者漱口，每日3次，每3—5min，同时注意观察患者口腔溃疡愈合情况，并了解口腔溃疡是否有恶化。鼓励患者在日常多喝水补充足量的营养，饮食指导方面选择清淡、易消化的半流质食物。对环境进行有效的控制，定期进行病房的清洁和消毒工作，并注意合理控制病房内的温度和湿度，避免环境过于干燥。循证护理期间加强对护理工作的总结和反思，将护理不同阶段的相关情况进行汇总，及时发现新问题，并做出对应的解答，保证循证护理优质性[5]。
1.3 观察指标 比较分析两组患者的护理相关情况，对白血病患者化疗期口腔溃疡发生率进行统计；应用本院自制的护理满意调查问卷统计护理满意度，包括满意、基本满意、不满意几个等级，护理满意度=（满意+基本满意）/总人数×100%[6]。
1.4 统计学分析 本文使用SPSS19统计学软件进行分析，计量资料使用t进行检验，得到的计数资料使用χ2进行相关检验，当P＜0.05时，所得结果有统计学意义。
2 结果
2.1 口腔溃疡 观察组患者口腔溃疡发生共计7例，口腔溃疡发生率22.58%；对照组患者口腔溃疡发生共计19例，口腔溃疡发生率61.29%。观察组患者口腔溃疡发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 护理满意度 观察组护理满意18例，基本满意11例，不满意2例，护理满意度为93.55%；对照组护理满意15例，基本满意10例，不满意6例，护理满意度为80.65%。观察组护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
白血病是威胁现代人生命健康的恶性肿瘤疾病之一，近年来白血病的发病率在不断增加，而白血病相关的临床治疗与护理工作也在不断的完善。白血病患者治疗中除了血液系统疾病本身的影响外，还可能出现很多并发症，化疗期白血病患者常见口腔溃疡等并发症状，对患者的身体健康造成不良影响，在临床治疗和护理中都需要引起注意。应用循证护理对化疗期白血病患者口腔溃疡进行预防是比较好的护理方式，循证护理能够以化疗期白血病患者口腔溃疡预防为目标，探讨一系列的循证问题及其处理方式，为预防口腔溃疡做好充足的护理准备，并且通过完善的护理方案以及优质的护理措施的实施，对白血病患者口腔溃疡进行有效的预防和处理。循证护理坚持科学和专业作为护理工作的指导，能够在临床护理中给白血病患者提供更加安全专业的口腔溃疡预防护理，降低患者并发症的风险，提高护理质量，具有较高的临床应用价值。本文比较分析了循证护理的观察组和常规护理对照组白血病患者的护理情况，结果显示，观察组患者口腔溃疡发生率明显低于对照组，护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上可知，循证护理可以有效预防化疗期白血病患者口腔溃疡，提高护理的质量，具有较高的应用价值，值得推广使用。
参考文献：
[1]冯水萍,林璐,刘金红.循证护理对降低白血病化疗患者口腔溃疡发生率的效果分析[J].黑龙江医药,2019,32(06):1506-1508.
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[3]缪红.循证护理在预防化疗期白血病患者口腔溃疡中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2018,05(96):88.
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[5]蒋涛,武爱东.白血病化疗患儿口腔感染应用循证护理模式的预防价值[J].吉林医学,2018,39(07):1375-1377.
[6]付伶慧.循证护理在化疗期白血病患者口腔溃疡中的预防作用研究[J].临床医药文献电子杂志,2017,04(37):7258+7260.