【摘要】目的：探讨快速康复护理模式在泌尿外科老年腹腔镜手术患者围手术期中的应用效果；方法：对我院2018年1月至2018年7月和2019年12月至2020年6月分别收治的47例泌尿外科老年腹腔镜手术患者进行分析，将全部患者分别纳入对照组（n=47）和干预组（n=47），对照组实施常规护理方式，干预组快速康复护理模式，比较两组患者恢复情况和术后并发症发生率；结果：两组患者恢复时间比较，干预组均短于对照组（P＜0.05），两组并发症发生率对比，干预组（2.13%）低于对照组（12.77%），两组差异显著（P＜0.05）；结论：采用快速康复护理利于加快泌尿外科老年腹腔镜手术患者恢复速度，降低术后并发症发生率。
【关键词】快速康复护理模式；泌尿外科；老年腹腔镜手术患者；围手术期
泌尿外科患者疾病多数具有起病急和发病率、治疗难度高等特征，患病后会影响患者生活质量和生存质量。针对此类疾病治疗中多数采用腹腔镜手术方式，可改善患者病情，但术后患者易产生严重不适感，甚至出现一系列并发症，严重影响治疗效果。对此，需要采用相应护理方式进行干预，而快速康复护理模式作为近年来常用干预方式，利于加快患者恢复速度[1]。本次研究以收治的94例泌尿外科老年腹腔镜手术患者为护理对象，探讨围术期快速康复护理模式的应用效果，具体分析如下。
1资料及方法
1.1一般资料
选取我院收治的47例泌尿外科老年腹腔镜手术患者进行护理观察，护理对象入院时间为2019年12月至2020年6月，并选取2018年1月至2018年7月收治的47例泌尿外科老年腹腔镜手术患者进行回顾性分析，本次研究由医院伦理委员会批准同意，全部患者均知晓护理内容且签订知情同意书，患者分别设置对照组与干预组，每组均为47例，且患者全部为男性，对照组：年龄60-84岁，平均年龄（70.9±2.1）；干预组：年龄61-83岁，年龄均值（70.7±2.3）岁；统计分析两组患者一般资料，P＞0.05，具有统计学价值。
1.2方法
对照组：给予患者常规护理方式，具体护理：①病情观察：密切观察患者各项生命体征；②健康教育：告知患者术后相关注意事项，以及并发症；③用药指导：详细告知患者各种止痛、抗炎药物用法用量；④饮食指导：向患者提供相应饮食建议。
干预组：实施快速康复护理，具体措施：①术前护理：术前告知患者详细病情、治疗方式、治疗效果以及术后并发症等，适当进行疾病成功案例介绍，改善患者心理状况，减少不良情绪对患者影响，提升患者对治疗配合度。辅助患者做好相关准备工作，要求术前4h禁水、8h禁食。并给予葡萄糖溶液，补充能量，维持其生命活动，使用药物对患者进行预防性镇痛，对患者进行麻醉中根据患者情况控制药物用量；②术中护理：密切观察患者生命体征状况，并对手术室内温度和湿度进行调控，做好保暖工作，减轻患者不适感和应激反应；③术后护理：落实对患者用药指导、健康教育等常规护理措施，并对患者进行皮肤护理以及全程负压引流，辅助患者适当进行翻身，采用按摩以及相关主被动活动，防止患者出现压疮、血栓等问题。关注患者术后疼痛状况，采用药物或播放轻音乐等方式帮助患者放松。术后1d拔除导尿管，鼓励患者做床上被动运动，并指导患者早期进行下床活动[2]。
1.3观察指标
观察两组患者术后胃肠功能恢复、排气恢复、排便恢复、下床活动以及住院时间，患者恢复时间越短，护理方式使用效果越理想。
统计两组患者术后感染、溢液、发热和出血几项并发症发生率，发生率越低，患者安全性越高，护理方式应用价值越高。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0统计分析，计量资料、计数资料分别采用t和检验法，P＜0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者恢复状况比较
两组恢复时间比较，干预组恢复时间明显短于对照组，两组时间差异显著（P＜0.05），详见表1。
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注：与对照组相比，*P＜0.05
2.2术后并发症比较
干预组患者并发症发生率为2.13%，对照组为12.77%，两组发生率差异明显（P＜0.05），详见表2。
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注：与对照组相比，*P＜0.05。
3讨论
快速康复护理模式，是近年来临床护理中被广泛认可的干预方式，通过该方式对各项相关因素进行控制，能够缩短患者恢复时间。相较于以往临床护理中采用的常规护理方式，具有明显使用优势。在实际使用快速康复护理中，在实施全部麻醉中通过控制具体用量，利于降低对患者肺部功能和免疫功能等方面影响，降低术后肢体麻痹现象发生，可减轻患者身体负担。术中通过做好保温措施，可降低出血量，减少对患者术后影响，改善患者分解代谢速率。同时根据患者身体状况，提供相应饮食、运动等指导，可进一步加快患者恢复，临床使用效果良好[3]。
本次对快速康复护理应用研究结果显示，干预组各项指标恢复时间均短于对照组，而并发症发生率低于对照组，两组差异具有统计学意义（P均＜0.05）；说明泌尿外科老年腹腔镜手术患者护理中，相比于常规护理方式，快速康复护理模式临床应用价值更高。
综上所述，在对泌尿外科老年腹腔镜手术患者护理中，实施快速康复护理，利于降低手术对患者影响，促使其在短时间快速康复，同时可减少术后并发症，相比于常规护理方式，使用安全性更高，具有推广使用意义。
【参考文献】
[1]梁育梅,谢静誉,吴升冉,等.快速康复外科护理在泌尿外科腹腔镜手术围术期中的应用[J].国际护理学杂志,2020(03):545-546.
[2]罗雯春.快速康复外科理念护理在泌尿外科老年患者腹腔镜手术中的应用效果[J].青海医药杂志,2019,49(11):32-34.
[3]舒畅,陈和珍,齐莹.快速康复外科理念在泌尿外科老年患者腹腔镜手术护理中的应用价值评估[J].当代护士(上旬刊),2019,26(03):76-77.